日前，濟(jì)南市皮膚病防治院特病門診前排起了長隊(duì)——來自全國各地的疑難皮膚病患者手握病歷袋，等待與北京大學(xué)第一醫(yī)院涂平教授的“一月一會(huì)”。在眾多疑難病例中，一例涉及家族多代成員的皮膚病例引起涂平教授的關(guān)注。
患者自述其家族中包括兒子、孫子等多位親屬均出現(xiàn)相似皮膚癥狀，表現(xiàn)為面部、手部紅斑發(fā)熱及皮膚增厚，病程反復(fù)且存在“時(shí)起時(shí)消”的特點(diǎn)?；颊呋疾《嗄辏氜D(zhuǎn)多地三甲醫(yī)院，多份病理報(bào)告顯示表皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤、血管周圍漿細(xì)胞聚集等特征，曾引發(fā)“早期血管瘤”“淋巴瘤”等不同推測，最終被確診為“慢性光化性皮炎”。
早前光鏡實(shí)驗(yàn)顯示，患者存在明顯光敏感反應(yīng)。涂平教授發(fā)現(xiàn)，癥狀集中分布于面部、手背等日光暴露部位，且冬季緩解、夏季加重的季節(jié)性特征顯著?！胺罆袷腔A(chǔ)治療，物理遮擋比單純藥物更關(guān)鍵?！蓖科浇淌趶?qiáng)調(diào)。
在長達(dá)一年的診療過程中，患者嘗試了甲氨蝶呤、阿莫西林、沙利度胺等十余種藥物，出現(xiàn)藥物過敏、療效波動(dòng)等情況。值得關(guān)注的是，患者反映早前的部分藥物，對(duì)軀干皮疹有效但對(duì)面部無效。根據(jù)患者情況，涂平教授為其調(diào)整方案，建議持續(xù)監(jiān)測肝功能，并保持良好的心態(tài)。患者表示，將按照新方案，繼續(xù)積極治療，期待早日恢復(fù)健康。
慢性光化性皮炎是一種由紫外線（UVA/UVB）或可見光引發(fā)的慢性光敏性皮膚病，多見于50歲以上男性，以曝光部位（如頭面部、前臂、手背）出現(xiàn)紅斑、丘疹、斑塊及苔蘚樣變?yōu)榈湫捅憩F(xiàn)，可擴(kuò)展至非暴露區(qū)域?，其病程遷延，易反復(fù)發(fā)作，長期未治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。部分患者有家族史，可能與基因相關(guān)的皮膚屏障功能缺陷或免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。??
涂平教授長期從事皮膚科臨床診療與教學(xué)，在皮膚病學(xué)方面有著寬廣的專業(yè)知識(shí)和豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，特別是皮膚組織病理診斷、皮膚腫瘤和皮膚激光美容的臨床研究。自2015年起，涂平教授每月都會(huì)到濟(jì)南市皮膚病防治院進(jìn)行會(huì)診，至今已治愈千余名患者。
4月29日，涂平教授將再次來院，有需要的患者可聯(lián)系濟(jì)南市皮膚病防治院就診，電話0531-87941948。
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