近日，飽受高血壓困擾20余年的患者李先生（化名）在復旦大學附屬金山醫(yī)院成功接受 經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（簡稱：RDN），術(shù)后次日，李先生的血壓就恢復到了正常范圍，李先生感慨：“吃藥都控制不住的血壓有救了”。
20年“降壓長征路”
微創(chuàng)手術(shù)帶來轉(zhuǎn)機
李先生自年輕時確診高血壓后，長期服用治療高血壓的多種藥物，但血壓始終控制不佳，收縮壓常在150-170mmHg波動，甚至因腎功能受損而調(diào)整用藥方案。面對傳統(tǒng)藥物治療的局限性，他一度感到迷茫：“難道降壓只能靠‘藥罐子’嗎？”
今年4月，李先生來到復旦大學附屬金山醫(yī)院就診。經(jīng)過高血壓團隊綜合評估，醫(yī)生決定為他實施RDN手術(shù)。心血管科龔輝團隊僅用時70分鐘便精準完成雙側(cè)腎動脈消融，覆蓋36個靶點。術(shù)后僅一天，李先生血壓即降至128/63mmHg（正常范圍），且能自由活動，恢復速度遠超預期?！艾F(xiàn)在不用每天盯著血壓計了，整個人輕松多了！”李先生說。
心血管內(nèi)科主任龔輝介紹，RDN技術(shù)通過阻斷腎臟與大腦間的“錯誤信號”，減少交感神經(jīng)過度興奮，尤其適合藥物依從性差或效果不佳的患者。
醫(yī)保覆蓋
治療負擔再減輕
作為高血壓治療的“第三種選擇”，RDN手術(shù)已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院開展。上海也已將其納入醫(yī)保支付范圍。據(jù)悉，符合條件的患者可通過醫(yī)保報銷部分手術(shù)費用，進一步減輕經(jīng)濟負擔?！吧虾ａt(yī)保政策的落地，讓更多患者有機會接受這一創(chuàng)新治療。”龔輝表示，“RDN與生活方式干預、藥物治療形成‘三駕馬車’，共同守護患者血壓健康?！?/p>
目前，復旦大學附屬金山醫(yī)院已組建由心血管科、放射科、超聲醫(yī)學科等多學科專家組成的MDT團隊，并開設(shè)高血壓專病門診，提供從術(shù)前評估到術(shù)后隨訪的全流程管理。
記者：楊惠聰、朱磊
編輯/責編：干鈺瓊
審核：陳建軍、林堃
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