癌癥是嚴(yán)重威脅我國居民健康的
一類慢性病
上海市衛(wèi)生健康委近日公布
在上海
伴隨人口老齡化程度加深
和生活方式的改變
癌癥負(fù)擔(dān)持續(xù)加重
最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2021年上海新發(fā)癌癥病例9.29萬例,發(fā)病率為625/10萬,發(fā)病前三位的癌癥依次是肺癌、大腸癌和甲狀腺癌;2021年全市有3.85萬人因癌癥而死亡,死亡率為259/10萬,癌癥仍是本市居民的第二位死因。
最新數(shù)據(jù)顯示
上海癌癥防治核心指標(biāo)
穩(wěn)步提升
常見惡性腫瘤診斷時早期比例
提升至42.8%
總體癌癥5年生存率
已達(dá)61.6%
均處于國內(nèi)領(lǐng)先水平
近十年來,上海在全市范圍開展社區(qū)居民大腸癌篩查,促進(jìn)了大腸癌患者和前期病變患者的早診早治,提高了患者生存質(zhì)量、延長了生存期。2024年,為超過59萬居民提供了篩查服務(wù),已發(fā)現(xiàn)癌前期病變6145例、確診大腸癌745例。今年,本市將圍繞“50歲以上人人參加一次大腸癌篩查”目標(biāo),繼續(xù)向超過50萬居民提供免費的大腸癌篩查服務(wù)。
2023年起,上海依托加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃,在全市16個區(qū)的50個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展肺癌、大腸癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和宮頸癌7種常見癌癥綜合風(fēng)險評估和篩查管理。截至2024年底,已為16.8萬居民提供綜合風(fēng)險評估服務(wù)和個性化健康教育,發(fā)現(xiàn)癌癥高風(fēng)險9.6萬人,并提供了臨床檢查建議和便捷轉(zhuǎn)診引導(dǎo)。
今年起,上海將繼續(xù)推廣7種常見癌癥綜合風(fēng)險評估和篩查管理,逐步覆蓋所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并通過移動終端支持居民自助開展癌癥風(fēng)險評估。

4月15日-21日是第三十六屆上海市腫瘤防治宣傳周,今年的主題是“科學(xué)防癌,健康生活”。
市抗癌協(xié)會新版《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》正式發(fā)布,新增了鼻咽癌、腎癌、子宮內(nèi)膜癌的篩查和預(yù)防建議,對2024版中的輻射與腫瘤、腫瘤心理、疫苗可預(yù)防癌癥、胃癌、膀胱癌、兒童腫瘤、口腔癌等內(nèi)容進(jìn)行了修訂。
2025版“推薦”共涉及24個瘤種,涵蓋目前全國人口94%、上海市居民95%以上的惡性腫瘤新發(fā)病例; “推薦”中還包含兒童腫瘤、遺傳性癌癥和疫苗可預(yù)防癌癥等三個癌癥專題,提供了七個降低常見癌癥風(fēng)險的專業(yè)建議,以及一張分性別和年齡段的癌癥篩查推薦時間表,為公眾提供了全面、科學(xué)的防癌指導(dǎo)。
更多防癌知識
新增三大癌種篩查建議
早診早治是關(guān)鍵
鼻咽癌:對于華南等高發(fā)地區(qū)人群及高危人群,推薦從30歲開始篩查,采用EB病毒抗體檢測,陽性者聯(lián)合鼻咽鏡檢查。


腎癌:建議55歲以上高危人群(如長期吸煙、肥胖者、慢性腎病患者)定期進(jìn)行腎臟超聲和尿常規(guī)檢查。


子宮內(nèi)膜癌:絕經(jīng)后女性及肥胖、糖尿病等高危人群應(yīng)關(guān)注異常陰道出血,必要時行超聲或內(nèi)膜活檢。


重點更新內(nèi)容:
輻射、心理與疫苗防癌
輻射與腫瘤:輻射無從不在,我們在談?wù)撦椛鋾r,必須要掌握輻射劑量的限值,不能脫離劑量來談毒性。大劑量的輻射才會導(dǎo)致腫瘤風(fēng)險的增加。正常醫(yī)療的診斷和治療過程中使用的輻射,劑量較低且嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi),致癌風(fēng)險極低,對患者的益處遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險,不能因噎廢食。

腫瘤心理干預(yù):在癌癥預(yù)防和康復(fù)需重視心理健康的作用,推薦重點關(guān)注某些關(guān)鍵時點如首次確診后、手術(shù)前或化療啟動等治療計劃調(diào)整時、出現(xiàn)副作用時等的壓力管理,推薦尋求專業(yè)心理咨詢。

疫苗可預(yù)防癌癥:HPV疫苗新增9-26歲男性接種,男女性雙向保護(hù)更易形成“群體免疫屏障”,還可預(yù)防更多的致癌型別和癌種(陰莖癌、肛門癌及口咽癌等)。男性接種,保護(hù)自己,保護(hù)另一半,保護(hù)全社會。
可改變的致癌危險因素
在所有致癌危險因素中,年齡和遺傳因素是難以改變的,但其他因素是可干預(yù)的,且多屬于生活方式范疇。知曉可改變的致癌危險因素,采取簡單有效的預(yù)防措施,保持健康生活方式,可有效降低癌癥發(fā)病和死亡風(fēng)險。
這些危險因素包括
1.行為因素:
吸煙、二手煙、飲酒、缺乏身體活動;
2.飲食習(xí)慣:
水果攝入過少、蔬菜攝入過少、低膳食纖維飲食、低鈣質(zhì)飲食、紅肉攝入過多、加工肉類攝入過多、腌制菜攝入過多;
3.代謝因素:
體重超標(biāo)、糖尿病;
4.環(huán)境因素:
PM2.5、紫外線輻射過量;
5.感染因素:
幽門螺桿菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、人乳頭瘤病毒、EB病毒、華支睪吸蟲、人類皰疹病毒8型。
預(yù)防干預(yù)措施包括:控?zé)?,限酒,接種疫苗,保持健康體重和適度運動,合理膳食,減少室內(nèi)空氣污染,嚴(yán)格職業(yè)防護(hù),倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),保持心情舒暢等。
圖文: 上海市衛(wèi)健委、新民晚報、新聞晨報
編輯/初審:陳夢玲(實習(xí))
復(fù)審:何婷婷
終審:王婷婷
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