近日,2025年疫苗與健康大會舉行。國家衛(wèi)健委副主任、國家疾控局局長沈洪兵在大會發(fā)言中表示,我國免疫規(guī)劃疫苗種類與國際共識仍有差距,將動態(tài)調(diào)整優(yōu)化國家免疫規(guī)劃策略。

國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長沈洪兵作主旨報告 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會 圖
沈洪兵介紹,2007年,國家免疫規(guī)劃進行了實施以來唯一一次大規(guī)模擴容,近年來的調(diào)整主要涉及接種程序和策略等方向,疫苗種類未有增加?!拔覈庖咭?guī)劃取得了很好的成績,但一個主要問題是,我國免疫規(guī)劃疫苗種類與國際共識仍有差距?!彼岬剑壳癢HO推薦所有國家納入免疫規(guī)劃10種疫苗,中國尚有四種未納入(Hib、PCV、HPV、輪狀病毒疫苗)。英美等為代表發(fā)達國家,普遍應(yīng)用聯(lián)合疫苗(如四聯(lián)、五聯(lián)、六聯(lián))及更優(yōu)工藝(如多糖結(jié)合疫苗),而我國使用疫苗以單苗為主、工藝也有待升級。英美等國家免疫規(guī)劃疫苗覆蓋人群廣泛,包括青少年、成人、一些特殊人群,而我國免疫規(guī)劃疫苗覆蓋人群以6歲以下兒童為主,缺乏適用于成人特別是孕婦、老人等重點人群的疫苗。
沈洪兵提到,在產(chǎn)能方面,我國國產(chǎn)雙價HPV、Hib、水痘等疫苗已上市使用多年,疫苗安全性、有效性已經(jīng)過驗證,企業(yè)產(chǎn)能可滿足目標人群接種需求。地方試點方面,近年來,各地積極探索推進地方免疫規(guī)劃疫苗擴容,目前,多地將雙價HPV、水痘等疫苗納入省級免疫規(guī)劃,或通過為民辦實事項目等實現(xiàn)免費接種?;鶎臃?wù)承接能力方面,目前,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)至少有1家預(yù)防接種單位,如合理規(guī)劃和組織,基層接種單位具備承擔(dān)更多免疫規(guī)劃疫苗接種任務(wù)的能力。
“國家疾控局準備做一個到2030年的五年規(guī)劃,逐步縮小國內(nèi)免疫規(guī)劃與國際差距,逐步納入需要納入的疫苗?!鄙蚝楸硎荆{(diào)整免疫規(guī)劃影響因素眾多,包括疾病防控需求、疾病負擔(dān)、疫苗特性、經(jīng)濟學(xué)效益、接種條件,群眾需求、財政籌資能力、與現(xiàn)有規(guī)劃體系銜接等?!皠討B(tài)調(diào)整優(yōu)化國家免疫規(guī)劃策略,要按照統(tǒng)籌規(guī)劃、動態(tài)調(diào)整、分步實施的原則進行優(yōu)化。”
他表示,未來動態(tài)調(diào)整國家免疫規(guī)劃的研究方向包括:一是新增疫苗的種類。國際普遍共識的、疾病負擔(dān)重、成本效益高、疫苗產(chǎn)能滿足需求、財政可負擔(dān)的,要盡快納入。二是優(yōu)化現(xiàn)有疫苗免疫程序。根據(jù)流行特點、防控目標變化、疫苗特性等進行優(yōu)化。三是探索疫苗退出程序。不屬于全人群普遍接種的疫苗,現(xiàn)有疫苗不適應(yīng)疾病防控需要等情況,也要考慮疫苗退出,或改為儲備疫苗。
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