大皖新聞?dòng)?隨著氣溫回升，花粉、柳絮、塵螨等過敏原也活躍起來，很多小朋友感到眼癢難耐，不停揉眼、眨眼，這可能是過敏性結(jié)膜炎作祟！專家表示，過敏性結(jié)膜炎發(fā)作如果處理不當(dāng)，會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥及不良后果。揉眼時(shí)手上的細(xì)菌接觸眼睛也可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎，甚至造成角膜損傷，對(duì)視力造成傷害。
馬玲對(duì)患兒進(jìn)行檢查。張洪哲攝
過敏性結(jié)膜炎可能影響視力發(fā)育
春天是小朋友過敏性結(jié)膜炎的高發(fā)季節(jié)，安徽省兒童醫(yī)院（安徽省婦幼保健院 復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院）兒童眼科副主任醫(yī)師馬玲告訴記者，近期因眼睛紅腫、發(fā)癢前來就診的患者明顯增多。
“小朋友在戶外活動(dòng)時(shí)可能會(huì)不小心沾染到花粉、柳絮、塵螨等，這些過敏源可能導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生。”馬玲介紹，過敏性結(jié)膜炎最突出的表現(xiàn)就是眼睛干癢，結(jié)膜濾泡，乳頭增生，小朋友忍不住用手去揉，手上的細(xì)菌會(huì)感染結(jié)膜引起細(xì)菌性結(jié)膜炎，嚴(yán)重的會(huì)造成角膜上的損傷。
“我曾經(jīng)接診過一名患者，最開始來就診時(shí)癥狀較輕，但是由于不斷揉眼睛，也沒有規(guī)范使用眼藥水，導(dǎo)致眼部病情加重?！瘪R玲向記者介紹，第二次來復(fù)診時(shí)角膜上皮大片脫落，出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，嚴(yán)重影響了日常學(xué)習(xí)與生活。
“過敏性結(jié)膜炎看似是一個(gè)小問題，但會(huì)引起眼部明顯不適，處理不當(dāng)有可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。”馬玲表示，它可能會(huì)引發(fā)干眼，角膜炎，角膜潰瘍、倒睫、散光，影響視力發(fā)育，反復(fù)發(fā)作還有可能引起腺粒腫、麥粒腫，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。
眼皮不斷抽動(dòng)？需厘清這兩種病癥
“眨眼、揉眼是過敏性結(jié)膜炎的常見表現(xiàn)，但在治療過程中我們發(fā)現(xiàn)有些小朋友的眨眼癥狀也可能是抽動(dòng)癥的早期表現(xiàn)?！瘪R玲介紹，抽動(dòng)癥起病于兒童和青少年時(shí)期，是以不隨意的突發(fā)、快速、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)和（或）發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的慢性神經(jīng)精神障礙。
與過敏性結(jié)膜炎類似，抽動(dòng)癥在早期可以同樣表現(xiàn)為眨眼睛，大部分小患者還存在吸鼻子、清嗓子、聳肩膀等各種小動(dòng)作，多是精神特別集中或是緊張時(shí)出現(xiàn)的下意識(shí)的動(dòng)作。如果孩子出現(xiàn)不停眨眼的情況，家長(zhǎng)要注意鑒別兩種病癥的區(qū)別，對(duì)癥治療以免延誤病情。
馬玲進(jìn)一步解釋，過敏性結(jié)膜炎的眨眼是孩子不舒服的表現(xiàn)，當(dāng)炎癥解除以后眨眼也會(huì)慢慢痊愈，不會(huì)形成習(xí)慣性眨眼的問題，所以家長(zhǎng)不必焦慮，反復(fù)糾正提醒制止孩子眨眼，以免形成心理性暗示，反而不利于恢復(fù)?！爱?dāng)排除了過敏性結(jié)膜炎的可能，或經(jīng)過治療得到緩解之后，反復(fù)眨眼仍然長(zhǎng)期持續(xù)存在的話，家長(zhǎng)就要留心，可以去兒童保健科或者是神經(jīng)內(nèi)科就診，排除抽動(dòng)癥的早期表現(xiàn)?！?/p>
眼藥水不能亂用，小心加重病情
如果小朋友確診了過敏性結(jié)膜炎，家長(zhǎng)需注意哪些護(hù)理事項(xiàng)？馬玲表示，首先要遵循醫(yī)囑、規(guī)范用藥?！搬槍?duì)癥狀相對(duì)較輕的患者，可以使用肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑以及抗組胺類的抗過敏藥水，持續(xù)足量用藥才能夠減少?gòu)?fù)發(fā)。”而針對(duì)有些情況較嚴(yán)重的增殖性過敏性結(jié)膜炎，需要酌情使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑類的眼藥水減輕水腫和增生。她特別提醒，此類含激素的眼藥水可能會(huì)引起患兒眼壓升高，須按時(shí)來醫(yī)院復(fù)查。
值得注意的是，很多家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)小朋友出現(xiàn)眼癢、揉眼等表現(xiàn)時(shí)，隨意拿家里現(xiàn)有的眼藥水來滴眼睛，這種做法并不可取?！俺诉^敏性結(jié)膜炎外，常見的結(jié)膜炎還有細(xì)菌性與病毒性等，針對(duì)不同的病因，用藥是不同的?！瘪R玲介紹，如果患有過敏性結(jié)膜炎而錯(cuò)點(diǎn)了抗生素類或抗病毒的眼藥水，不但不能夠緩解癥狀，反而會(huì)延誤病情，造成進(jìn)一步的損害。
當(dāng)小朋友在家里出現(xiàn)了眼癢的癥狀時(shí)，家長(zhǎng)一定要嚴(yán)格控制其用小手揉眼睛，過敏性結(jié)膜炎會(huì)越揉越癢，不僅不能緩解，反而會(huì)造成結(jié)膜水腫，角膜損傷，加重病情。家長(zhǎng)可以在眼睛周圍局部冷敷來緩解不適。有些小朋友對(duì)塵螨類過敏，家長(zhǎng)要注意家里的衛(wèi)生狀況，定期除螨，勤換勤曬被單被罩。如果對(duì)花粉過敏，外出時(shí)要盡量避免小朋友接觸花草，及時(shí)洗手洗臉，清除花粉殘留，減少過敏情況的發(fā)生。
大皖新聞?dòng)浾?葉曉 見習(xí)記者 張旭凡
（安徽網(wǎng)）
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