2025年4月25日，是第39個(gè)“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”。今年的主題“打疫苗 防疾病 保健康”。
預(yù)防接種是防控傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，接種疫苗，不僅能夠保護(hù)個(gè)體健康，還能阻斷傳染病的傳播和流行，對(duì)保障人民群眾生命安全和身體健康具有十分重要的意義。近日，省疾控局邀請(qǐng)省疾控中心主管醫(yī)師李思雯圍繞相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行介紹。
我們國(guó)家從1978年開(kāi)始實(shí)施計(jì)劃免疫，從最早的“四苗防六病”發(fā)展到現(xiàn)在十四苗預(yù)防十五種傳染病的格局。隨著擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目的實(shí)施，疫苗使越來(lái)越多的人群尤其是兒童免于傳染病帶來(lái)的死亡或身體殘疾。預(yù)防接種成效顯著，全球于1980年消滅天花，我國(guó)持續(xù)維持無(wú)脊灰狀態(tài)，免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病降至歷史最低發(fā)病水平，如我國(guó)1—4歲兒童中的乙肝流行率從1992年的9.67%下降到2020年的0.30%。預(yù)防接種在控制傳染病方面發(fā)揮了巨大作用，是我國(guó)最具經(jīng)濟(jì)效益價(jià)值的公共衛(wèi)生措施。
陜西省通過(guò)系統(tǒng)化政策設(shè)計(jì)與基層實(shí)踐，逐步構(gòu)建起覆蓋全生命周期的免疫規(guī)劃體系。冷鏈管理方面，2018年建成全省冷鏈溫度監(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)疫苗儲(chǔ)運(yùn)全程2℃—8℃溫控，覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)冷鏈，并配備應(yīng)急發(fā)電機(jī)，解決“最后一公里”斷鏈風(fēng)險(xiǎn)。信息化建設(shè)方面，免疫規(guī)劃信息管理平臺(tái)打通疫苗電子監(jiān)管碼追溯、接種記錄全省聯(lián)網(wǎng)的“數(shù)據(jù)動(dòng)脈”，支持異地接種無(wú)縫銜接。在接種環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行 “三查七對(duì)” 制度，每三年資質(zhì)復(fù)審預(yù)防接種單位，接種人員100%持證上崗，通過(guò)服務(wù)時(shí)間要求和周末接種措施，為群眾預(yù)防接種提供便利。
一、疫苗為什么有免費(fèi)的有自費(fèi)的？
大家所說(shuō)的免費(fèi)疫苗和自費(fèi)疫苗，也就是免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗，免疫規(guī)劃疫苗是指居民應(yīng)當(dāng)按照政府規(guī)定接種的疫苗，由政府免費(fèi)向居民提供。劃分依據(jù)主要考慮所預(yù)防疾病的特征、疫苗生產(chǎn)產(chǎn)能和國(guó)家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，是一種政策上的劃分。在安全性要求上，免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗沒(méi)有區(qū)別，所有疫苗在獲得注冊(cè)前都需經(jīng)過(guò)前期的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，確認(rèn)安全、有效，才能批準(zhǔn)上市，上市使用前還要實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。
非免疫規(guī)劃疫苗按照知情、自愿、自費(fèi)的原則接種，是對(duì)免疫規(guī)劃疫苗的補(bǔ)充，可以使受種者獲得更全面的免疫保護(hù)，預(yù)防更多疫苗針對(duì)疾病。比如疾病發(fā)病率較高的水痘、流感疫苗等，在疾病防控方面發(fā)揮著非常重要的作用。有條件的群眾，建議根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊×餍星闆r選擇接種合適的非免疫規(guī)劃疫苗。
二、老年人群需要接種疫苗嗎，主要有哪些種類(lèi)？
接種疫苗在保護(hù)人的全生命周期健康中發(fā)揮著重要作用，兒童出生后應(yīng)按照免疫程序接種疫苗，青少年、成人、老年人也可以通過(guò)接種疫苗預(yù)防疾病。
老年人群因?yàn)槊庖吖δ芟陆?，?duì)感染疾病的免疫應(yīng)答能力降低，多數(shù)伴有基礎(chǔ)性疾病，因此感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。保障老年人的健康要做到預(yù)防先行，其中接種疫苗是有效的疾病預(yù)防措施。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、新疫苗的不斷研發(fā)上市，疫苗的接種對(duì)象逐漸覆蓋到整個(gè)生命周期，尤其是老年人。
目前老年人群接種的疫苗主要有流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗等。在此也呼吁老年人及家屬能夠積極了解疫苗和疫苗所預(yù)防疾病的相關(guān)知識(shí)，讓更多老年人通過(guò)疫苗接種降低患病風(fēng)險(xiǎn)和疾病危害。
三、是否接種了疫苗就不會(huì)患病了？
疫苗的預(yù)防效果可分為幾個(gè)層次，如預(yù)防感染、預(yù)防發(fā)病、預(yù)防重癥和死亡。任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%，但是疫苗預(yù)防疾病的效果已得到充分證實(shí)，即使發(fā)病也會(huì)極大降低疾病的嚴(yán)重程度。
接種疫苗后可能發(fā)病的原因還有以下幾種：包括由于個(gè)體應(yīng)答能力的差異等特殊原因，少數(shù)人接種后未能產(chǎn)生足夠的保護(hù)效果，或受種者接種疫苗的時(shí)候正好處在該疫苗預(yù)防疾病的潛伏期，疫苗還沒(méi)來(lái)得及發(fā)揮作用就已偶合發(fā)病，以及接種疫苗產(chǎn)生的抗體會(huì)隨著時(shí)間逐漸衰減，當(dāng)?shù)陀诒Ｗo(hù)水平的時(shí)候也會(huì)感染發(fā)病。
疫苗可以保護(hù)大多數(shù)人，接種疫苗的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于感染疾病造成的風(fēng)險(xiǎn)。疫苗接種不僅是個(gè)人行為，更是對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。每一個(gè)人的疫苗接種，都在為整個(gè)社會(huì)建立更強(qiáng)的免疫屏障。
四、如何獲取權(quán)威疫苗接種信息？
通過(guò)疾控局、省衛(wèi)生健康委員會(huì)及省疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站及認(rèn)證公眾號(hào)等（如“健康陜西”、“陜西省疾控局”、“陜西疾控”）查詢(xún)，從官方渠道獲取疫苗接種信息。
邀請(qǐng)專(zhuān)家
李思雯
省疾控中心主管醫(yī)師
來(lái)源：陜西省疾控局
網(wǎng)編：師濤
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