近年來(lái)，“百日咳再現(xiàn)”引發(fā)了廣泛關(guān)注。國(guó)家疾病預(yù)防控制局?jǐn)?shù)據(jù)顯示：2024年1至12月全國(guó)共報(bào)告百日咳近50萬(wàn)例，是2023年的12倍，躍升至近40年來(lái)的峰值。而百日咳高風(fēng)險(xiǎn)人群，往往是免疫系統(tǒng)尚未完全建立的嬰幼兒。
“得到控制的百日咳，為什么又流行起來(lái)了？”“我家孩子怎么打疫苗，能保障效果？”“要不要補(bǔ)種”……許多新手家長(zhǎng)對(duì)此憂心忡忡。
2025年4月25日，在第39個(gè)“全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日”來(lái)臨之際，人民健康發(fā)起“免疫加速，百日無(wú)憂”百日咳公眾科普行動(dòng)，聯(lián)合全國(guó)上百家預(yù)防接種單位同步開啟公益科普。關(guān)于百日咳防控的疑問，我們一文解答——
百日咳為何卷土重來(lái)？哪些人群容易傳染？
百日咳是一種傳染性極強(qiáng)的急性呼吸道疾病，“聲聲咳嗽如雞鳴”是其發(fā)病的典型特征。我國(guó)自1978 年將百白破疫苗納入兒童計(jì)劃免疫，經(jīng)過近半個(gè)世紀(jì)疫苗接種的不懈推進(jìn)，百日咳一度得到了有效控制。但近年來(lái)，百日咳呈現(xiàn)“兇猛反撲”之勢(shì)，發(fā)病率抬頭迅猛。
更令人揪心的是，百日咳的“魔爪”往往伸向最柔弱的人群。2022年我國(guó)百日咳報(bào)告病例中不滿一歲的嬰兒病例約占三分之一，其中5月齡內(nèi)嬰兒超80%。百日咳80%源于家庭感染，究其原因，隨著疫苗免疫和自然感染免疫的衰減，我國(guó)已逐步積累起大量的百日咳易感人群，青少年、成人感染后可能只是輕微咳嗽甚至無(wú)癥狀，卻成為“移動(dòng)傳染源”，讓免疫屏障尚未建立的嬰幼兒面臨高感染、高重癥、高住院的暴露風(fēng)險(xiǎn)，，一旦“中招”，還易引發(fā)呼吸衰竭、重癥肺炎等嚴(yán)重后果。
今年“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”的宣傳主題是“打疫苗 防疾病 保健康”，國(guó)家疾控局明確指出，“疫苗是預(yù)防、控制疾病和保護(hù)健康最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段”。2025年1月1日起，國(guó)家免疫規(guī)劃的百白破疫苗接種程序升級(jí)：百白破疫苗首劑接種時(shí)間提前到2月齡，并從原來(lái)的“4+1”變成全程5劑次百白破疫苗，可見國(guó)家對(duì)百日咳防控的重視，免疫“寶護(hù)”刻不容緩。
如何升級(jí)防護(hù)？為什么要“免疫加速”？
“臨床上，小月齡患兒一旦感染百日咳，呼吸衰竭、重癥肺炎并不鮮見，救治難度顯著增加?！?百日咳疫苗需要多次接種，每增加1劑次百日咳疫苗后，保護(hù)作用也會(huì)相應(yīng)“升級(jí)”，寶寶完成3針基礎(chǔ)免疫，即可預(yù)防98.2%因百日咳導(dǎo)致的住院治療，獲得有效保護(hù) 。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫教授表示：“在百日咳暴露風(fēng)險(xiǎn)激增的當(dāng)下，家長(zhǎng)更需主動(dòng)為寶寶‘加速’保護(hù)，盡快完成基礎(chǔ)免疫。國(guó)外模型研究顯示，在高接種率的前提下， 2-3-4月齡‘加速接種方案’，較2-4-6月齡的接種方案，可提前2個(gè)月完成基礎(chǔ)免疫，讓1歲內(nèi)寶寶的百日咳總體發(fā)病率降低21.7%，重癥率下降21.8% ?！?/p>
“森林樂園”繪本快閃科普展亮相廣州，共筑百日咳免疫防線
面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的百日咳，提升大眾科學(xué)認(rèn)知，讓 “加速免疫”的意識(shí)和行動(dòng)真正走入千家萬(wàn)戶是百日咳防控的重要一環(huán)?；谶@一科學(xué)共識(shí)，人民健康“免疫加速，百日無(wú)憂”百日咳公眾科普活動(dòng)一經(jīng)發(fā)起，便得到了全國(guó)多地預(yù)防接種單位的積極響應(yīng)。系列科普聚焦疾病認(rèn)知、接種時(shí)間、接種效率、加速免疫等議題，通過展覽、樂園、繪本、互動(dòng)游戲等多重奇“苗”形式，將科學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為寓教于樂的家庭防護(hù)行動(dòng)指南，加速筑牢寶寶基礎(chǔ)免疫防線。
公益科普在蘇州市吳中區(qū)尹山湖醫(yī)院等全國(guó)百家預(yù)防接種單位聯(lián)動(dòng)開展
作為系列科普活動(dòng)的重要一環(huán)，在廣州市白云區(qū)疾控聯(lián)合支持下，一座“森林樂園”現(xiàn)身廣州，以《森林里的夜半雞鳴》繪本為藍(lán)本，打造一場(chǎng)孩子們喜聞樂見的繪本快閃科普展，讓大家在森林童話中沉浸式地漫游探索，走出百日咳認(rèn)知迷思?，F(xiàn)場(chǎng)還特別設(shè)置“免疫加速”成長(zhǎng)跑道，旨在呼吁“加速”完成基礎(chǔ)免疫，為寶寶提供更早保護(hù)。與此同時(shí)，全國(guó)上百家預(yù)防接種單位聯(lián)動(dòng)，同步開啟“免疫加速”行動(dòng)，為完成百日咳基礎(chǔ)免疫賦予儀式感，助力寶寶百日無(wú)憂。
科普活動(dòng)吸引不少市民前來(lái)“打卡”，加速構(gòu)建寶寶免疫防線
如何守護(hù)“免疫空窗期”？疫苗“搶胳膊”怎么排？
及時(shí)接種疫苗、加速完成基礎(chǔ)免疫，可有效防控百日咳疾病風(fēng)險(xiǎn)。但預(yù)防接種并非“一勞永逸”，疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體水平，會(huì)隨時(shí)間推移自然衰減。為此，根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃百白破疫苗免疫程序，在完成3劑次基礎(chǔ)免疫后，18月齡和6周歲時(shí)需接種第4、第5劑次疫苗，以進(jìn)一步加強(qiáng)免疫、延長(zhǎng)保護(hù)期限。曾玫教授表示：“從18月齡到6歲中間的4年半時(shí)間里，仍存在‘免疫空窗期’的潛在風(fēng)險(xiǎn)。采用組分純化工藝的百日咳抗原含量穩(wěn)定、純度高，在接種第4劑次后5年內(nèi)，誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體水平更高、更持久，如同給寶寶穿上‘長(zhǎng)效防護(hù)甲’，讓‘寶’護(hù)不留空窗。”
此外，作為“免疫加速”的重要環(huán)節(jié)，聯(lián)合疫苗的應(yīng)用也進(jìn)一步提升了接種效率，成為嬰幼兒的“健康快車”。廣州市白云區(qū)疾控中心主任陸劍云表示：“隨著免疫規(guī)劃擴(kuò)大，嬰幼兒需接種的疫苗種類、數(shù)量逐漸增多，面臨‘搶胳膊’的難題。聯(lián)合疫苗提供了一種高效、全面的疫苗接種方案。聯(lián)合的程度越高，代表可以同時(shí)預(yù)防的疾病種類越多，接種次數(shù)越少，不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也更少。不僅減輕新生兒及家庭的接種負(fù)擔(dān)，更有助于提升疫苗接種的及時(shí)性和覆蓋率，助力百日咳防控更好落地?！?br/>“提升百日咳的科學(xué)防控水平、遏制‘舊病復(fù)燃’的勢(shì)頭，是一場(chǎng)需要全民接力的持久戰(zhàn)，此次活動(dòng)是一個(gè)很好的開端與典范?！闭劶鞍偃湛任磥?lái)防控，陸劍云表示：“政府主導(dǎo)免疫升級(jí)、社會(huì)共譜科學(xué)防控、接種單位優(yōu)化服務(wù)、家庭早筑免疫防線——四方協(xié)同，缺一不可。唯有凝聚多方力量，方能加速筑牢免疫長(zhǎng)城、持久守護(hù)中國(guó)好‘苗’，為健康中國(guó)2030奠定堅(jiān)實(shí)的根基。”
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