許多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子運(yùn)動(dòng)能力落后于同齡人時(shí)，往往以為是發(fā)育較晚。但若出現(xiàn)頻繁跌倒、爬樓困難、小腿肌肉異常粗大，便需警惕杜氏型肌營(yíng)養(yǎng)不良。9歲男孩，5歲時(shí)確診，逐漸出現(xiàn)雙下肢無力、蹲起困難，西醫(yī)檢查示肌酸激酶顯著升高，基因檢測(cè)確診。長(zhǎng)期服用激素雖延緩病程，但出現(xiàn)肥胖、骨質(zhì)疏松等副作用。家長(zhǎng)輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，最終找到尋求幫助。

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患兒面黃肌瘦，舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉細(xì)無力。中醫(yī)辨為“痿證”，證屬脾腎兩虛、氣血不榮。脾主肌肉，腎主骨生髓，先天腎精虧虛，后天脾胃失養(yǎng)，氣血生化不足，肌肉筋骨失于濡養(yǎng)，故見肢體萎弱不用。治當(dāng)脾腎雙補(bǔ)、益氣養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨，擬方如下：

黃芪，黨參，炒白術(shù)，熟地，山藥，牛膝，杜仲，當(dāng)歸，丹參，地龍，全蝎等。并制定低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。方中：

?黃芪、黨參、白術(shù)健運(yùn)脾胃，補(bǔ)后天以養(yǎng)先天，促進(jìn)氣血生化

?熟地、山藥、杜仲填補(bǔ)腎精，強(qiáng)腰膝壯筋骨，修復(fù)肌肉組織

?當(dāng)歸、丹參養(yǎng)血活血，改善肌肉微循環(huán)，延緩纖維化進(jìn)程

?地龍、全蝎通經(jīng)活絡(luò)，緩解肌腱攣縮，提升肢體活動(dòng)能力

經(jīng)3個(gè)療程的治療，患兒食欲恢復(fù)，肌肉假性肥大減輕，輔助下可獨(dú)立行走時(shí)間延長(zhǎng)。復(fù)查肌酸激酶數(shù)值有所下降，家長(zhǎng)反饋感冒頻次減少。后續(xù)調(diào)整藥方增加菟絲子、補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)腎陽，五個(gè)療程的時(shí)間年后患者生活質(zhì)量顯著提升。