導(dǎo)語
首次明確，打擊網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”！
2025年，全國范圍的醫(yī)療機構(gòu)抽查行動就要來了！
4月22日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局等3部門聯(lián)合發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域《2025年國家隨機監(jiān)督抽查計劃》（以下簡稱《計劃》）。
圖片來源：國家疾控局
其中，關(guān)于“醫(yī)療監(jiān)督”，該 《計劃》明確：
?醫(yī)療機構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療美容機構(gòu)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)）依法執(zhí)業(yè)及政策落實情況。
?加強醫(yī)藥費用、院外購藥及送檢、高值耗材使用、醫(yī)療美容、互聯(lián)網(wǎng)診療、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、精神衛(wèi)生等重點領(lǐng)域的監(jiān)督執(zhí)法，嚴厲打擊非法行醫(yī)、欺詐騙保涉醫(yī)療行為、開具虛假醫(yī)學(xué)證明、非法應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)、偽造和買賣出生醫(yī)學(xué)證明、泄露或買賣患者就醫(yī)信息、開展非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”、假借醫(yī)療科普“引流”“帶貨”牟利等違法違規(guī)行為。
?醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)防接種管理、傳染病疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離措施落實、醫(yī)療廢物管理、病原微生物實驗室生物安全管理、監(jiān)督抽檢等情況。
?醫(yī)療機構(gòu)臨床用血依法執(zhí)業(yè)情況。
與2024年計劃相比，醫(yī)藥費用、高值耗材使用、醫(yī)療美容等傳統(tǒng)高風(fēng)險領(lǐng)域仍為監(jiān)管重點。但2025年計劃在監(jiān)督抽查內(nèi)容上有所變化。2024年計劃聚焦醫(yī)藥費用、院外購藥及送檢、高值耗材使用、醫(yī)療美容等領(lǐng)域，而2025年計劃在此基礎(chǔ)上新增互聯(lián)網(wǎng)診療、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、精神衛(wèi)生等領(lǐng)域，并首次將網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”、假借醫(yī)療科普“引流帶貨”牟利等新型違法行為納入打擊范圍。
此外，2025年計劃還特別強調(diào)對偽造和買賣出生醫(yī)學(xué)證明、泄露或買賣患者就醫(yī)信息等行為的查處，監(jiān)管范圍進一步擴大。
至于監(jiān)督檢查對象醫(yī)療機構(gòu)（含醫(yī)療美容機構(gòu)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)），具體抽查哪些內(nèi)容，國家也在附件《2025年醫(yī)療國家隨機監(jiān)督抽查計劃》中給出了答案：共計監(jiān)督抽查28項行為及管理情況。
《計劃》提出，各地于11月30日前完成國家隨機監(jiān)督抽查工作、按時公開抽查結(jié)果，并明確要求公布“未發(fā)現(xiàn)問題”“已責令改正”“行政處罰”“無法聯(lián)系”4類結(jié)果，便于社會監(jiān)督。
2025年將嚴查的28種醫(yī)療行為
值得注意的是，根據(jù)附件所示監(jiān)督抽查匯總表來看，全國50%的醫(yī)療美容機構(gòu)、50%的婦幼保健機構(gòu)都要接受檢查！其中，醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：
1
醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督
1.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)（執(zhí)業(yè)許可、校驗或執(zhí)業(yè)備案、開展診療活動與執(zhí)業(yè)許可或備案范圍符合情況）管理情況。
2.醫(yī)療衛(wèi)生人員（醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為，醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊）管理情況。
3.藥品（醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物）和醫(yī)療器械管理情況。
4.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理情況（限制類技術(shù)備案及數(shù)據(jù)信息報送情況、是否開展禁止類技術(shù)等）。
5.醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件等）管理情況。
6.抽查重點病歷情況（合理檢查、合理用藥、合理治療、計費收費管理、醫(yī)?；鹗褂玫龋?/p>
7.生物醫(yī)學(xué)研究（資質(zhì)資格、登記備案、倫理審查等）管理情況。
8.政策落實情況（公立醫(yī)療機構(gòu)不得開設(shè)營利性藥店，向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益；公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售；公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗等收入掛鉤等）。
9.衛(wèi)生健康系統(tǒng)涉及殯葬領(lǐng)域工作管理情況（死亡證明開具、亡故患者信息保護等）。
10.抽查醫(yī)療數(shù)據(jù)管理情況（惡意泄露、買賣患者就醫(yī)信息等）。
11.抽查互聯(lián)網(wǎng)診療管理情況（互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及其所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和互聯(lián)網(wǎng)診療活動等）。
12.抽查欺詐騙保涉醫(yī)行為情況（偽造病歷或醫(yī)學(xué)文書、虛構(gòu)診療服務(wù)、無資質(zhì)或超范圍開展診療服務(wù)、冒用醫(yī)師簽名等）。
2
中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督
中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)檢查中，在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督內(nèi)容基礎(chǔ)上增加以下內(nèi)容：
1.中醫(yī)藥人員配備情況，中醫(yī)（專長）醫(yī)師是否超出注冊范圍開展醫(yī)療活動情況。
2.?？浦贫ㄖ嗅t(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案及實施情況。
3.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)開展情況（包括開展的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)類別及項目數(shù)等）。
4.中藥飲片管理（采購、驗收、保管、調(diào)劑、臨方炮制、煎煮等環(huán)節(jié)的管理情況；中藥飲片處方點評情況；膏方的處方開具、制備管理、臨床使用等情況）。
5.抽查中醫(yī)醫(yī)療廣告發(fā)布情況（發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)療廣告與審查文件的不相符合等）。
國家釋放多輪信號
事實上，不只是這次的抽查計劃通知，近年來，國家已經(jīng)釋放了多重信號強化醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督檢查。
此前，國家衛(wèi)健委印發(fā)《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023~2026年度）》，要求加強對騙保、過度診療、接受違規(guī)捐贈、泄露患者隱私、牟利轉(zhuǎn)介患者、收受紅包、收受回扣等廉潔監(jiān)管、醫(yī)護績效個人收入不與業(yè)務(wù)直接掛鉤等問題的監(jiān)管，并嚴查公立醫(yī)院醫(yī)生利用職業(yè)身份參與醫(yī)藥廣告制作與發(fā)布、參與直播帶貨等變相發(fā)布醫(yī)療廣告行為，社會辦醫(yī)等級醫(yī)院同等參照。
去年，各地釋放了多重信號強化醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督檢查。
今年4月起，國家醫(yī)保局對全國范圍內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況通過“四不兩直”方式開展飛行檢查，目前檢查仍在進行中。今年的檢查范圍在心血管內(nèi)科、骨科、血液透析、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗6個領(lǐng)域的基礎(chǔ)上，新增腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)3個領(lǐng)域。
監(jiān)管越來越嚴，強監(jiān)管下，相關(guān)醫(yī)院務(wù)必規(guī)范管理、強化自查自糾。
附件：醫(yī)療美容機構(gòu)監(jiān)督檢查內(nèi)容
附件：母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)監(jiān)督檢查內(nèi)容
來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)綜合
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