近日，65歲男性患者因突發(fā)劇烈腹痛緊急就診于市第二醫(yī)院普外科?；颊咦允黾韧卸嗄曷晕覆∈?，長(zhǎng)期存在反酸、燒心等癥狀但未系統(tǒng)治療。入院查體顯示板狀腹體征，急診CT檢查確診為上消化道穿孔合并急性腹膜炎，病情危重。
消化道穿孔后，大量胃腸液會(huì)流入腹腔，引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及時(shí)搶救還可能危及生命，需要盡早手術(shù)治療。普外科特開(kāi)通急診綠色通道在充分告知家屬病情及手術(shù)方案后，第一時(shí)間為患者行腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)定位穿孔部位并完成修補(bǔ)，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后予以規(guī)范化抗感染治療及營(yíng)養(yǎng)支持，患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已順利出院。
接診醫(yī)師在詳細(xì)詢問(wèn)患者情況后，了解到患者既往患有慢性胃病多年，經(jīng)常有燒心、反酸癥狀，但未規(guī)律治療，在迅速完善CT等相關(guān)檢查后，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及輔助檢查，最終診斷為上消化道穿孔+急性彌漫性腹膜炎。”情況十分危急，普外科主任牛文革表示，在與家屬進(jìn)行充分溝通后，普外科特開(kāi)通急診綠色通道，第一時(shí)間為患者進(jìn)行腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。術(shù)程順利，術(shù)后積極予以抗炎、補(bǔ)液等對(duì)癥治療?；颊呋謴?fù)良好，現(xiàn)已順利出院。
一、胃穿孔：不容忽視的急腹癥
胃穿孔是胃壁全層破裂，胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔的急腹癥，常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛等。若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重腹腔感染、休克，甚至危及生命。
二、腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)：微創(chuàng)技術(shù)的典范
腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)是近年來(lái)發(fā)展迅速的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，它通過(guò)在腹壁上做幾個(gè)0.5-1cm的小切口，插入腹腔鏡和手術(shù)器械，在電視屏幕的引導(dǎo)下完成胃穿孔的修補(bǔ)。
三、腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)的優(yōu)勢(shì)
創(chuàng)傷?。簝H需幾個(gè)小切口，術(shù)后疼痛輕，恢復(fù)快。
出血少：腹腔鏡放大視野，操作精準(zhǔn)，減少出血。
恢復(fù)快：住院時(shí)間短，術(shù)后并發(fā)癥少。
美觀：小切口瘢痕不明顯，滿足美觀需求。
四、溫馨提示
*胃穿孔是急癥，需及時(shí)就醫(yī)。
*腹腔鏡手術(shù)是有效治療手段，但需根據(jù)病情選擇。
*術(shù)后護(hù)理和復(fù)查對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
五、選擇我們，選擇健康
市第二醫(yī)院普外科擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的腹腔鏡手術(shù)團(tuán)隊(duì)，已成功開(kāi)展多例腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，取得了良好的治療效果。我們秉承“一切為病人”的服務(wù)理念，為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
六、聯(lián)系我們
*地址：邯山區(qū)貿(mào)易路239號(hào)邯鄲市第二醫(yī)院
*電話：3132683
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