撰文丨王朝
編輯丨王多魚(yú)
排版丨水成文
慢性便秘是一種常見(jiàn)的胃腸道疾病，常伴有腸道炎癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量影響很大。治療通常包括飲食調(diào)整、排便習(xí)慣教育以及使用非處方瀉藥。盡管瀉藥容易獲取，但它們常常會(huì)引起腸胃不適，近半數(shù)患者對(duì)此表示不滿(mǎn)。
2025 年 4 月 25 日，內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)張和平教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在 Cell 子刊Cell Reports Medicine上發(fā)表了題為：Efficacy of a postbiotic and its components in promoting colonic transit and alleviating chronic constipation in humans and mice 的研究論文。
這項(xiàng)突破性研究揭示了后生元制劑Probio-Eco通過(guò)調(diào)控“腸道菌群-代謝物”雙通路，顯著改善慢性便秘。這項(xiàng)歷時(shí) 2 年、覆蓋 110 人的臨床試驗(yàn)，或?qū)⒏膶?xiě)全球 6 億便秘人群的治療方式！
便秘治療迎來(lái)新紀(jì)元：后生元是什么？
對(duì)于慢性便秘，傳統(tǒng)益生菌雖有一定效果，但存在存活率低、作用不穩(wěn)定的痛點(diǎn)?！?strong>后生元”（Postbiotics）是益生菌發(fā)酵后的代謝產(chǎn)物，無(wú)需活菌即可起效。就像“菌群精華液”，含有琥珀酸、5-羥色氨酸等 30 多種活性成分，而且耐儲(chǔ)存、見(jiàn)效快，還能繞過(guò)抗生素干擾。
臨床數(shù)據(jù)驚艷：3周見(jiàn)效，效果持續(xù)
研究設(shè)計(jì)：
110 名符合羅馬 IV 診斷標(biāo)準(zhǔn)的慢性便秘患者，分兩組進(jìn)行 9 周交叉試驗(yàn)（3 周 Probio-Eco/安慰劑→2 周洗脫→3 周交叉治療）。
核心發(fā)現(xiàn)：
排便革命：后生元治療組完全自發(fā)排便（CSBM）頻率提升 19%，排便費(fèi)力評(píng)分降低32%；
生活質(zhì)量升級(jí)：腹脹煩惱減少 27%，身體不適感下降 26%；
安全無(wú)憂(yōu)：不良事件發(fā)生率比安慰劑組更低（5例 vs 7例）。
腸道里的“信號(hào)兵”：雙重代謝通路解密
通過(guò)糞便宏基因組+代謝組分析，研究團(tuán)隊(duì)揭示了關(guān)鍵作用機(jī)制：
1、琥珀酸-短鏈脂肪酸軸
后生元顯著提升丙酸、丁酸等“腸道潤(rùn)滑劑”，刺激腸壁分泌保護(hù)性粘蛋白 MUC2，效果比直接補(bǔ)充益生菌高 3 倍！
2、色氨酸雙通路
5-羥色氨酸（5-HTP）通路：轉(zhuǎn)化為血清素，激活腸道“動(dòng)力開(kāi)關(guān)”；
3-吲哚丙烯酸：激活 AhR 免疫調(diào)節(jié)受體，減少腸道炎癥；
這就項(xiàng)同時(shí)按下了腸道的“加速鍵”和“消炎鍵”，雙管齊下
小鼠實(shí)驗(yàn)實(shí)錘：從糞便到基因的全證據(jù)鏈
在洛哌丁胺誘導(dǎo)的便秘小鼠模型中：
肉眼可見(jiàn)改善：糞便含水量恢復(fù) 86%，碳末排出時(shí)間縮短 40%；
微觀基因證據(jù)：腸屏障基因 Claudin-1 表達(dá)提升 2.3 倍，炎癥因子 IL-6 下降 58%；
菌群重構(gòu)：有害菌
Erysipelatoclostridium減少 79%，產(chǎn)丁酸菌
Roseburia增加 3 倍；
未來(lái)已來(lái)：后生元時(shí)代開(kāi)啟
該研究首次實(shí)現(xiàn)“臨床-動(dòng)物-多組學(xué)”三維驗(yàn)證，目前 Probio-Eco 已進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化階段。相比需冷藏的益生菌，后生元制劑可常溫保存 18 個(gè)月，且適合與抗生素聯(lián)用。
更重要的是，這項(xiàng)研究不僅為慢性便秘治療的突破，也為腸易激綜合征、炎癥性腸病等腸道疾病的治療提供了新思路。
論文鏈接：
https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(25)00166-1
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