對費(fèi)城染色體陽性白血病和小細(xì)胞肺癌患者來說，2025年4月24日是個(gè)值得記住的日子：北京高博博仁醫(yī)院開出全國首張泊那替尼（Ponatinib）處方，北京高博醫(yī)院胸部腫瘤科王沙沙副主任開出北京院內(nèi)首張新型抗腫瘤藥物蘆比替定（贊必佳?）處方；這意味著，那些傳統(tǒng)治療失敗、原本面臨“無藥可用”困境的病友們，真正迎來了轉(zhuǎn)機(jī)。
蘆比替定為病友延續(xù)希望
小細(xì)胞肺癌惡性程度高，過去化療失敗后患者二線治療選擇極為有限，蘆比替定是我國首個(gè)獲批的專攻小細(xì)胞肺癌二線治療藥物，以“單藥強(qiáng)效、低毒安全”的特點(diǎn)，填補(bǔ)了這一空白。
· 藥物名：蘆比替定（商品名：贊必佳?）
· 適用患者：含鉑化療期間或治療后進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性小細(xì)胞肺癌患者，尤其適用于肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等多線治療失敗人群。
· 北京首張?zhí)幏剑?/strong>獲益者是一位 67歲的小細(xì)胞肺癌病友，其伴隨腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝腦轉(zhuǎn)移，一線EP方案化療后病情仍快速進(jìn)展，北京高博醫(yī)院秦海峰主任團(tuán)隊(duì)為其啟動(dòng)二線治療方案：蘆比替定單藥治療，有望為病友帶來新的生存轉(zhuǎn)機(jī)。
（圖為北京高博醫(yī)院開出蘆比替定北京首張?zhí)幏剑?/p>
北京高博博仁醫(yī)院造血干細(xì)胞移植科主任、醫(yī)療院長吳彤向病友們介紹，費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血病病友具有特定的BCR-ABL1融合基因表達(dá)，是靶向治療的重要標(biāo)志。對存在耐藥突變，尤其是T315I突變的患者，對一代和二代TKI耐藥。泊那替尼在多個(gè)國際研究中已顯示出對高危突變型白血病良好的緩解率和生存數(shù)據(jù)，適用于復(fù)發(fā)或難治患者的后線治療選擇。
· 藥物名：泊那替尼（第三代TKI）
· 適用患者：對既往用藥耐藥或不耐受的慢性髓性白血病、復(fù)發(fā)或難治性費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血?。≒h+ ALL ）、T315I 陽性慢性髓性白血病或 T315I 陽性費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血病。
· 全國首張?zhí)幏剑?/strong>獲益者是一位費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血病患友，移植后BCR-ABL1融合基因轉(zhuǎn)為陽性，患者又先后遭遇了兩次較嚴(yán)重的病毒感染，一次帶狀皰疹病毒感染，一次甲流病毒感染并引發(fā)嚴(yán)重肺炎，導(dǎo)致肺功能損傷及慢性GVHD后暫不具備接受CAR-T細(xì)胞免疫治療的條件，北京博仁醫(yī)院吳彤院長為其開具泊那替尼，如果患者用藥效果良好，基因順利轉(zhuǎn)陰，髓外病變消除，可能就不需要后續(xù)的CAR-T治療。
· 效果：聯(lián)合化療完全緩解率82%，耐藥患者5年生存率73%。
（圖片來自中國國家藥監(jiān)局（NMPA）官網(wǎng)）
（圖為北京博仁醫(yī)院開出泊那替尼全國首張?zhí)幏剑?/p>
新藥不代表100%有效，但它們是抗癌路上重要的武器儲(chǔ)備。我們會(huì)持續(xù)追蹤國內(nèi)外抗腫瘤新藥動(dòng)態(tài)，為病友們提供用藥支持。
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（圖為部分抗腫瘤新藥及適應(yīng)癥，均為手動(dòng)整理，如有不妥歡迎指正）
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內(nèi)容整理來源：
1.公眾號(hào)：北京高博醫(yī)院 https://mp.weixin.qq.com/s/onrMT5zaKwU3tCzvz-ZMJg
2.公眾號(hào)：北京高博博仁醫(yī)院 https://mp.weixin.qq.com/s/-djGzbUtKkrx21VR3DcacQ
編輯 | 行仔
排版 | 行仔
審核 | 賈冬雪、方玥立
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