三項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)
①深化清單管理。定期監(jiān)測(cè)短缺藥品價(jià)格和配送情況，防止“改頭換面”漲價(jià)行為。
②優(yōu)化掛網(wǎng)規(guī)程。短缺藥品相關(guān)企業(yè)應(yīng)選擇有供應(yīng)記錄、市場(chǎng)份額靠前的省份作為申報(bào)首漲的省份，建議優(yōu)先選擇漲價(jià)品種的產(chǎn)地省。
③強(qiáng)化監(jiān)測(cè)處置。持續(xù)強(qiáng)化掛網(wǎng)短缺藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)掛網(wǎng)價(jià)格“縱橫”雙向?qū)彶楸葘?duì)。對(duì)異常配送和價(jià)格行為，利用函詢、約談、信用評(píng)價(jià)等工具處置。
江西
規(guī)范短缺藥品掛網(wǎng)價(jià)格行為：按規(guī)定申報(bào)短缺藥品直接掛網(wǎng)或掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整，并做好價(jià)格信息披露和價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)自查自糾等。
優(yōu)化備案采購(gòu)流程：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生備案采購(gòu)短缺藥品時(shí)，應(yīng)在采購(gòu)后7個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行備案。不符合備案要求和不按時(shí)備案的，要向同級(jí)醫(yī)保部門(mén)說(shuō)明情況并出具相關(guān)證明材料。
國(guó)家統(tǒng)一要求
去年11月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《短缺藥品價(jià)格的風(fēng)險(xiǎn)管理操作指引》通過(guò)“分類管理+首漲聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，在保障供應(yīng)的前提下強(qiáng)化價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)防控，平衡了市場(chǎng)自主定價(jià)與公共利益保護(hù)。
基本要求和適用范圍
要求：2025年1月1日前暫停掛網(wǎng)申請(qǐng)
《指引》自2025年1月1日起施行。2025年1月1日前各地暫停受理短缺藥品直接掛網(wǎng)申請(qǐng)，以配合新政策實(shí)施前的過(guò)渡調(diào)整。
適用對(duì)象：“兩個(gè)清單”
國(guó)家和省級(jí)短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制聯(lián)合發(fā)布的《短缺藥品清單》《臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清單》（即“兩個(gè)清單”）內(nèi)藥品。目前，國(guó)家“兩個(gè)清單”的納入藥品共57種，省級(jí)“兩個(gè)清單”增補(bǔ)藥品據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)一般不超過(guò)20個(gè)。
核心風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制
建立三級(jí)掛網(wǎng)機(jī)制
建立 “直通型 - 遞補(bǔ)型 - 附條件” 三級(jí)掛網(wǎng)機(jī)制，對(duì)漲幅超 1.8 倍的藥品實(shí)施黃色警示。
差異化掛網(wǎng)一覽表
首漲省責(zé)任與跨省聯(lián)動(dòng)
首個(gè)受理漲價(jià)的省份（首漲省）負(fù)責(zé)資料復(fù)核、成本調(diào)查及結(jié)果共享，其他省份聯(lián)動(dòng)參考處理。產(chǎn)地省和采購(gòu)大省需配合首漲省調(diào)查，跨省申報(bào)時(shí)價(jià)格不得高于首漲省。
多省發(fā)文落實(shí)
今年以來(lái)，各省主要通過(guò)優(yōu)化清單管理、優(yōu)化掛網(wǎng)流程、完善備案采購(gòu)功能、強(qiáng)化監(jiān)測(cè)和首漲省聯(lián)動(dòng)機(jī)制等落實(shí)國(guó)家政策。
各省通過(guò) “監(jiān)測(cè) - 干預(yù) - 保障 - 監(jiān)管” 閉環(huán)管理，有效緩解了短缺藥品價(jià)格波動(dòng)問(wèn)題。未來(lái)需進(jìn)一步打破區(qū)域壁壘，提升監(jiān)測(cè)智能化水平，并通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制與行政手段協(xié)同，實(shí)現(xiàn) “保供” 與 “穩(wěn)價(jià)” 的動(dòng)態(tài)平衡。
（信息來(lái)源： 易聯(lián) 江西醫(yī)保局）
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