每天一大早，劉敬波醫(yī)生的身影就會忙碌在重慶市開州區(qū)中醫(yī)院骨科的病房里，查房帶教、手術(shù)指導(dǎo)、新技術(shù)培訓(xùn)——近一年來，作為濰坊市第八批支醫(yī)團隊一員的壽光綜合醫(yī)院援渝醫(yī)療隊員劉敬波副主任醫(yī)師，積極深入重慶市開州地區(qū)的醫(yī)療工作，通過新技術(shù)開展、培訓(xùn)帶教、義診服務(wù)等多方面的努力，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┝烁玫尼t(yī)療服務(wù)，并打造了一支帶不走的醫(yī)療團隊。
在開州中醫(yī)院骨科開展病例教學(xué)
開展新技術(shù)，半年實現(xiàn)兩個“首次”突破
支醫(yī)工作的重要目標(biāo)之一，就是提高對口科室的臨床疾病診療水平，從而帶動當(dāng)?shù)卣w醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，造福當(dāng)?shù)匕傩?。所以，大力開展新技術(shù)，以多種形式向當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員傳授新理念、新知識、新技能十分必要。
劉敬波醫(yī)生進駐開州區(qū)中醫(yī)院骨科對口幫扶后發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)丶怪俗儾∪溯^多，因懼怕開放手術(shù)，大部分選擇保守治療，但效果并不盡如人意。病人需要得到更好地治療，而本地醫(yī)生也急切期盼一種微創(chuàng)治療技術(shù)的到來。
劉敬波是山東省最早學(xué)習(xí)研究推廣UBE技術(shù)的人員之一。深入了解之下，劉敬波先后多次探討研究，培訓(xùn)傳授手術(shù)技術(shù)，精心篩選病例，進行手術(shù)規(guī)劃籌備。
2024年8月初，一女性患者因右下肢疼痛半年有余，近2個月來癥狀持續(xù)加重來到開州區(qū)中醫(yī)院就診。自述用過多種保守方法治療均無效，疼痛和焦慮使其夜不能寐。來院后完善檢查，明確診斷系腰4/5椎間盤脫垂至腰5椎弓根下方。為盡快緩解患者的疼痛癥狀，使其盡快康復(fù)，劉敬波醫(yī)生與開州區(qū)中醫(yī)院骨科團隊經(jīng)過周密的術(shù)前討論和規(guī)劃，為其制定了UBE下髓核摘除方案。因該院首次開展UBE手術(shù)，從器械配置、體位擺放、鋪巾防水到鏡下操作，劉敬波醫(yī)生都親力親為，并在術(shù)前和術(shù)中詳細向團隊醫(yī)生做手術(shù)技術(shù)講解。
8月15日，該院首例UBE手術(shù)順利開展，成功以單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)為這位復(fù)雜性腰椎間盤突出癥患者實施手術(shù)。術(shù)后第二天，患者的一句“半年啦！終于睡了個安穩(wěn)覺！”，給予了手術(shù)最高的評價和認可。
2024年8月15日在開州中醫(yī)院手術(shù)室進行該院首例UBE髓核摘除術(shù)
退變性腰椎管狹窄癥是骨科的常見病癥之一，開州中醫(yī)院每年都會接診大量病例。之前因為缺乏骨科微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)人員，病人如有微創(chuàng)手術(shù)需求，大多需要到重慶、成都甚至更遠的北京、上海等地就醫(yī)。劉敬波醫(yī)生到院后，充分利用自己掌握的前沿技術(shù)，積極為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生傳授微創(chuàng)新技術(shù)，講解微創(chuàng)新理念，并依靠扎實的手術(shù)功底成功開展此類手術(shù)。
2024年12月，一65歲男性患者因近5個月的間歇性跛行，雙下肢疼痛來院就診。一次行進僅能行走10多米，用過多種保守方法治療均無效。完善檢查后，明確診斷為腰4/5椎管重度狹窄。劉敬波醫(yī)生與開州區(qū)中醫(yī)院骨科團隊經(jīng)過周密的術(shù)前討論與規(guī)劃，為其制定了ULBD(單側(cè)入路雙側(cè)減壓)手術(shù)方案.12月23日，該院首例微創(chuàng)ULBD手術(shù)在劉敬波醫(yī)生的帶領(lǐng)下順利完成。
2024年12月23日在開州中醫(yī)院實施
首例退變性腰椎管狹窄癥ULBD手術(shù)
開展技術(shù)培訓(xùn)，促進兩地醫(yī)療交流
對口支援期間，劉敬波醫(yī)生積極與當(dāng)?shù)乜剖裔t(yī)務(wù)人員交流互動，不斷研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)卦诠强漆t(yī)療中的短板和弱項。利用自己的業(yè)務(wù)優(yōu)勢，攜手當(dāng)?shù)毓强茍F隊開展了百余例老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎體壓縮骨折行微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)、老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折行微創(chuàng)閉合整復(fù)PFNA內(nèi)固定術(shù)，規(guī)范了手術(shù)流程，優(yōu)化了手術(shù)步驟。借助開州區(qū)精衛(wèi)中心建立多學(xué)科會診機制時機，先后開展病例會診20人次，骨折閉合整復(fù)外固定、清創(chuàng)、腫物切除等手術(shù)5例。
參與義診工作，搭建兩地溝通橋梁
在一次義診活動中，一位王大爺前來就診，表示他持續(xù)腰痛，偶爾還會出現(xiàn)下肢疼痛。經(jīng)過詳細詢問和體格檢查，劉敬波發(fā)現(xiàn)王大爺?shù)难炕顒右呀?jīng)受限，并伴有壓痛合并左下肢疼痛，初步判斷可能存在腰椎間盤突出，建議他進行CT或MRI檢查以明確診斷。針對疼痛，他又開具了非甾體抗炎藥，給予了更為具體的治療建議，指導(dǎo)傳授他日常管理和物理治療的疼痛緩解方法。十天后，進行電話隨訪時，王大爺反饋不但腰痛得到明顯緩解，活動能力也得到了改善。
在開州近一年的時間里，劉敬波醫(yī)生參加了支醫(yī)團隊在當(dāng)?shù)卮迩f、社區(qū)開展的全部義診活動，服務(wù)居民超過200人次。義診活動，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┝嗣赓M的診療服務(wù)，傳播了健康知識，增強了當(dāng)?shù)鼐用竦慕】狄庾R，成為了與開州地區(qū)居民溝通的重要橋梁。
2024年8月17日參加南山義診
2024年11月1日參加郭家鎮(zhèn)義診時與就診病人交談并提供居家治療方案
千里支醫(yī)路，濃濃魯渝情。劉敬波醫(yī)生表示，在接下來的時間里，他會努力提升自己的技術(shù)水平，繼續(xù)加深與開州區(qū)中醫(yī)院的合作交流，為開州當(dāng)?shù)丶爸苓吶罕娞峁└鼮閮?yōu)質(zhì)、便利的醫(yī)療服務(wù)。相信，在雙方的共同努力下，將來會有更多更好的合作成果涌現(xiàn)。
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