
協(xié)和者,京師之杏林圣殿也。初名協(xié)和醫(yī)學堂,肇基清季光緒三十二年,乃英倫會、美利堅諸教會合建,以傳醫(yī)道,濟民生。然其勃興,實賴美商洛克菲勒氏之巨資,遂成中國現(xiàn)代醫(yī)學之濫觴,巍然百載,譽滿寰宇。
光緒季年,西風東漸,國勢頹靡。英醫(yī)科克倫者,嘗行醫(yī)內蒙,后遁京師,得慈禧太后之助,遂立施醫(yī)院,播西醫(yī)之種。
至光緒三十二年,六教會合創(chuàng)協(xié)和醫(yī)學堂于豫王府舊址,名曰“協(xié)和”,取“Union”聯(lián)合之義,始授解剖、藥理諸科。
民國四年,洛克菲勒基金會遣使來華,購醫(yī)學堂并豫王府地,斥資千萬美元,建新校于斯。美匠柯立芝主其事,觀豫王府之雄麗,嘆曰:“當以中西合璧為式,外彰華彩,內蘊精工?!彼熘鹆эw檐,雕梁畫棟,外若宮闕,內藏機巧。水暖電力,悉自美洲;抽水馬桶,亦跨海而來。凡四年,樓宇五十五座成,耗資七百五十萬金,時人謂之“東方約翰·霍普金斯”。
民國十年秋,協(xié)和醫(yī)學院暨醫(yī)院行落成禮。小洛克菲勒越重洋而至,中美政要、列國學者云集,盛況空前。協(xié)和立八年制,仿霍普金斯之制,重臨床、科研、教學合一。招生極嚴,年不過三十,淘汰逾三一。教授多聘自歐美,薪俸優(yōu)渥,若邰樂爾者,乃“美國現(xiàn)代外科之父”霍爾斯特德之高足,協(xié)和外科遂聲震遠東。
協(xié)和之盛,首在“三寶”:一曰名教授,二曰圖書館,三曰病案室。館藏典籍八十六萬,病案積二百二十萬冊,孫中山、梁啟超、張學良等皆留診籍。至若教授,若張孝騫、林巧稚、黃家駟輩,皆國手也。林巧稚者,終身未嫁,接嬰逾萬,民呼“萬嬰之母”。嘗赴考,舍試卷而救暈者,主考感其德,破格錄之。后執(zhí)協(xié)和婦產科,夜宿院中,電話一響,即赴產房,其勤若此。
協(xié)和育人,以“三基三嚴”為本:重基礎、理論、技能,嚴態(tài)度、要求、方法。住院醫(yī)師制尤苛,凡新進者,必居院中三五年,晝夜待命,名曰“泡病房”。張孝騫嘗言:“臨證如臨淵,毫厘不可失?!币蝗諘\,眾斷為肺腎出血,張獨疑之,復檢得血栓靜脈炎,眾乃折服。
抗戰(zhàn)軍興,協(xié)和罹難。民國三十年,日軍據院,劫設備,掠病案,孫中山之病理標本亦遭強“借”,至今未還。然協(xié)和護校遷成都,薪火不絕。戰(zhàn)后復校,李宗恩主事,重整旗鼓。
新中國立,協(xié)和歸國有,更名“中國協(xié)和醫(yī)學院”,并中國醫(yī)學科學院。然文革禍起,醫(yī)道中衰,十年停滯。改革既開,協(xié)和復振,聯(lián)清華大學,躋“211”“985”之列,醫(yī)教研一體,再續(xù)輝煌。
協(xié)和之志,非獨治疾,亦在防患。民國間,蘭安生創(chuàng)“衛(wèi)生示范區(qū)”,陳志潛建“三級保健網”,惠及鄉(xiāng)野。建國后,顧方舟研小兒麻痹糖丸,自試于親子,終絕此疫于華夏。
至于今日,協(xié)和猶秉精英之道,年招醫(yī)者九十,護士三十,嚴出如鐵。院士廿四,長江學者十五,執(zhí)牛耳于腫瘤、免疫、公衛(wèi)諸域。每大疫,若非典、新冠,協(xié)和人皆白衣執(zhí)甲,赴鄂援疆,彰“仁術濟世”之訓。
協(xié)和精神,在嚴謹,在慈悲。昔郎景和曰:“醫(yī)之首方,乃關愛也?!睆堉辖訃I血病者,躬自捧盂,血污滿身而不避。郭惠琴治肺癌晚期,日刀四五,挽垂危于既倒。此皆協(xié)和之魂,薪傳不息。
戊戌歲,協(xié)和立“四四”之制,效西國成法,納天下非醫(yī)之才,授以醫(yī)道。其制:四載習他科,復四載攻醫(yī),遂授博士。初,校長王辰力倡之,謂“醫(yī)道本乎多學,須融理、工、文、藝以通幽微”,冀得通才,破舊窠而開新局。
然此制甫行,爭議驟起。或贊其革新,或斥其偏私。至乙巳歲,中日友好醫(yī)院肖飛案發(fā),涉事者董襲瑩乃“四四”首屆生,遂使輿情鼎沸,協(xié)和蒙詰。
董氏襲瑩者,哥倫比亞大學巴納德學院經濟科出身,乙亥歲入協(xié)和“四四”班。其履歷之奇,世所罕聞:本科習經濟,博士攻婦科影像,導師乃骨科院士,規(guī)培于胸外,現(xiàn)職泌尿外科。論文三十頁,知網旋撤;規(guī)培本需三載,董氏竟一載而畢,賴骨科主任斡旋,免脊柱外科之輪轉。更被曝手術中棄麻醉患者四刻,追情婦而離場,醫(yī)德蕩然。坊間戲稱“六邊形戰(zhàn)士”,譏其履歷駁雜如拼貼。
董氏之蹊蹺,非獨一人。協(xié)和“四四”班中,盛氏璽澄以剪紙之藝入試,韓氏佳澍十五游學海外,皆履歷超常。反觀寒門陳氏如月,兩戰(zhàn)高考,終不得其門,世遂疑協(xié)和取士或徇私門。
爭議三端:
一曰選拔之弊。協(xié)和標榜“納天下賢才”,然董氏本科巴納德學院,雖附哥大,實文理學院,未列世界前五十,竟得破格。薦書、面試之制,暗箱操作,權貴子弟憑家世、人脈捷足先登。網友痛陳:“此非賢才之路,乃貴胄之梯!”
二曰培養(yǎng)之疏。傳統(tǒng)醫(yī)道,五年筑基,三年規(guī)培,十年乃成?!八乃摹卑噌t(yī)學課程縮至二載,規(guī)培竟免二載。有教授嘆曰:“四年速成之醫(yī),不識心電圖,焉敢斷心梗?”數(shù)據亦顯,其臨床通過率六成有二,遠遜五年制之九成。更有學者指其科研乏力,論文多拼湊,導師掛名成風。
三曰權網之患。董氏父母,一為國企巨擘,一為學府要員;盛氏、韓氏皆家資殷實。協(xié)和薦材,屢見“學術近親”,論文通訊作者竟為父母,數(shù)據真?zhèn)文妗M醭叫iL昔贊董氏“哥大英才”,事后急刪文牘,錄取名錄亦隱,民益疑其欲蓋彌彰。
世論洶洶,或曰:“醫(yī)者,生死之托也!若以速成之技操刀,患者豈非砧上魚肉?”三甲醫(yī)者直言:“四四生臨證如蒙眼涉淵,誤診之險倍增。”然擁躉辯稱:“昔扁鵲學醫(yī)于長桑,張仲景棄官從醫(yī),皆非科班。今納多科菁英,正可促‘醫(yī)工結合’,開精準醫(yī)療新篇?!?/p>
妮妮曰:余觀協(xié)和“四四”之制,其志可嘉,其行易躓。昔洛氏投金,協(xié)和遂起;今王辰變法,爭議紛紜。夫醫(yī)學者,性命之學也,當以嚴為本,以公為基。若放任權貴夤緣,縱容學術茍且,則杏林圣殿,恐成權術之場。
董氏之流,非獨一人之恥,實制度之瘡。愿協(xié)和痛定思痛,清薦舉、嚴考核、重臨床,使“四四”不負“醫(yī)學革命”之初衷,則天下幸甚!
贊曰:
協(xié)和巍巍,百年杏林。
洛氏鑄基,志士傾心。
四四新制,毀譽并臨。
履冰求索,豈忘醫(yī)箴?
刀剪雖異,仁術同斟。
后之覽者,宜鑒古今!
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