新快報(bào)訊 記者從廣州市醫(yī)保局獲悉,5月1日起,廣州全市一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)將全面實(shí)施醫(yī)保藥品依碼結(jié)算。參?;颊咴谏鲜?a class="keyword-search" >醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行西藥、中成藥醫(yī)保結(jié)算時(shí),每盒藥品的藥品追溯碼將實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)綁定,實(shí)現(xiàn)“來源可查、去向可追、責(zé)任可究”的全流程閉環(huán)監(jiān)管。

追溯信息“碼上可知”

在越秀區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,藥師向記者現(xiàn)場(chǎng)演示了全新結(jié)算流程:通過掃碼槍對(duì)準(zhǔn)藥盒追溯碼輕輕一掃,即可將藥品追溯信息關(guān)聯(lián)至參保人。作為藥品的“電子身份證”,追溯碼由20位唯一編碼或條形碼構(gòu)成。市醫(yī)保部門介紹,掃碼僅采集追溯信息,醫(yī)保報(bào)銷比例、起付線等待遇保持不變,不產(chǎn)生額外費(fèi)用。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近期逐步覆蓋

記者了解到,若定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照醫(yī)保部門的要求采集并上傳藥品追溯碼,醫(yī)保基金將不支付該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用?!白匪荽a不僅是技術(shù)工具,更是醫(yī)?;?/a>‘穿針引線’的監(jiān)管樞紐?!笔?a class="keyword-search" >醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,通過落實(shí)“掃碼即關(guān)聯(lián)、無碼不支付”機(jī)制,將有力壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,從源頭有效遏制糾治醫(yī)保藥品倒賣、回流、串換等欺詐騙保行為,防止醫(yī)?;稹芭苊暗温?,切實(shí)保障醫(yī)保基金安全。廣州將按要求自6月1日、7月1日起逐步實(shí)現(xiàn)二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)追溯碼“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”全覆蓋,構(gòu)建更加完善的醫(yī)保藥品全流程智慧監(jiān)管體系,全方位為市民用藥安全保駕護(hù)航,讓市民在就醫(yī)購(gòu)藥過程中更安心、更放心。

六步驗(yàn)真操作指南

對(duì)于參保人而言,追溯碼不僅是藥品“正品認(rèn)證”的關(guān)鍵標(biāo)識(shí),更是維護(hù)自身權(quán)益的重要工具。市醫(yī)保部門公布操作指南,指導(dǎo)大家科學(xué)運(yùn)用追溯碼:

一要查碼驗(yàn)真。購(gòu)買藥品時(shí),務(wù)必選擇包裝完整、追溯碼清晰可辨的藥品,堅(jiān)決拒絕購(gòu)買無碼藥或撕碼藥。

二要看碼結(jié)算。在結(jié)算藥款時(shí),要留意觀察售藥人員的操作,確保其掃描的是所購(gòu)藥品的追溯碼,防止出現(xiàn)誤掃或故意掃其他藥品追溯碼的“張冠李戴”式掃碼情況。

三要留碼存證。購(gòu)藥時(shí)應(yīng)主動(dòng)索取小票,這將是維護(hù)自身權(quán)益、獲得賠償?shù)闹匾罁?jù)。購(gòu)藥后,建議將藥盒上的追溯碼標(biāo)注在小票對(duì)應(yīng)藥品名稱之后,并使用手機(jī)拍照留存。由于小票多采用熱敏紙打印,時(shí)間一長(zhǎng)容易褪色,提前留存照片可有效避免因小票信息模糊而導(dǎo)致維權(quán)困難。

四要驗(yàn)碼溯源。為防止買到回流藥,可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”模塊驗(yàn)證藥品流向。若查詢到“非本人購(gòu)買的銷售記錄”或“多次銷售信息”,需警惕回流藥、假藥風(fēng)險(xiǎn)。

五要依法維權(quán)。若經(jīng)查詢或其他途徑發(fā)現(xiàn)所購(gòu)藥品為回流藥,參保人應(yīng)堅(jiān)定地依法維護(hù)自身合法權(quán)益。建議參保人攜帶包含追溯碼的藥盒,連同留存的小票、發(fā)票等購(gòu)藥憑證原件或照片,到售出機(jī)構(gòu)溝通或索賠;涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬?,可向市醫(yī)保部門投訴舉報(bào)(舉報(bào)電話020-87605840)。

六要?dú)Тa防騙。要妥善處置空藥盒,建議將藥盒撕開,尤其是要破壞空藥盒上的追溯碼,避免被不法分子利用。對(duì)于吃不完的藥品和廢棄藥品,若條件允許,可將藥品從包裝中剝離出來,投放至指定的有害垃圾收集處。同時(shí),千萬不要將藥盒或藥品出售給藥販子,因?yàn)榉欠ㄞD(zhuǎn)賣的藥品一旦被他人掃碼,這不僅會(huì)對(duì)自身醫(yī)保待遇造成嚴(yán)重影響,情節(jié)嚴(yán)重的甚至可能觸犯法律法規(guī)。

采寫:新快報(bào)記者 麥婉詩 通訊員 穗醫(yī)保宣