近日，關(guān)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4”學(xué)制的討論引發(fā)廣泛關(guān)注。
峰學(xué)蔚來創(chuàng)始人張雪峰在直播中談及“4+4”醫(yī)學(xué)生模式。
張雪峰表示，之前給考生做指導(dǎo)總說學(xué)醫(yī)能本博連讀盡量本博，五年制和5+3本質(zhì)上區(qū)別不大?？佳信Χ寄苌?，但讀博士就很麻煩，臨床醫(yī)學(xué)博士名額本來就比較少，而且還是申請制，大城市的三甲醫(yī)院一定要博士的。
“都見怪不怪了，只不過沒有想到，能做到這么直白和令人發(fā)指的”，張雪峰表示“專業(yè)跨度如此之大的我也沒見過”。
4月30日上午，記者查詢北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4”改革試點(diǎn)班招生網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)打不開，顯示“502 Bad Gateway”。中午12時40分，該網(wǎng)站又恢復(fù)正常，不過打開速度稍微慢一點(diǎn)。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4”試點(diǎn)班招生網(wǎng)無法打開
隨后，記者就此事多次致電北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4”招生處，電話一直未接通。
中國新聞網(wǎng)：
三問肖飛董襲瑩事件
01
監(jiān)管之問：
“已麻醉患者晾在手術(shù)臺40分鐘”是否屬實(shí)？
在輿論聚焦的私德爭議之外，更值得警惕的是網(wǎng)傳舉報(bào)信中關(guān)于“已麻醉患者晾在手術(shù)臺40分鐘”的指控。根據(jù)媒體報(bào)道，肖飛本人給出的解釋是，他因和護(hù)士爆發(fā)爭吵身體不適，無法進(jìn)行手術(shù)。但院方通報(bào)未就此作出直接回應(yīng)。
針對手術(shù)室管理，我國出臺了包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理辦法》在內(nèi)的一系列規(guī)定，主刀醫(yī)生如果擅自離崗涉嫌違規(guī)。若因個人糾紛影響手術(shù)進(jìn)程，置被麻醉的患者于不顧，不僅暴露出個人職業(yè)倫理和醫(yī)德問題，更暴露出醫(yī)生行為規(guī)范約束與患者安全保障體系的缺陷。
02
規(guī)則之問：
規(guī)培如何抵御“人情”侵蝕？
舉報(bào)信還指控，另外一位涉事規(guī)培住院醫(yī)師董襲瑩涉嫌通過非正常程序規(guī)避轉(zhuǎn)科安排，這暴露出醫(yī)療體系內(nèi)潛藏的“特權(quán)運(yùn)作空間”。
若查實(shí)“打招呼”現(xiàn)象，不僅有違住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理的公平原則，也暴露出涉事醫(yī)院監(jiān)管漏洞。并且該違規(guī)行為涉及的絕不止于肖、董二人，還涉及到究竟是誰打的“招呼”，誰開的綠燈？這種特例還有多少？
這不僅需要院方徹查個案，給出客觀公正的調(diào)查結(jié)果；更需主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮如何建立健全可追溯的規(guī)培輪轉(zhuǎn)檔案系統(tǒng)，通過信息化手段阻斷人為操作空間。
03
育才之問：
醫(yī)學(xué)教育如何守護(hù)公平？
受董襲瑩事件影響，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4＋4”臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式陷入輿論風(fēng)波。這一創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制本應(yīng)體現(xiàn)“優(yōu)中選優(yōu)”原則。但洶涌的質(zhì)疑聲，折射出社會對醫(yī)學(xué)人才選拔透明度的更高期待。
當(dāng)前，公眾質(zhì)疑的并不是制度創(chuàng)新本身，而是這些創(chuàng)新探索是否為少數(shù)人留下了“鉆空子”和“權(quán)力尋租”的機(jī)會？董襲瑩的學(xué)歷與素養(yǎng)是否嚴(yán)格符合選拔要求？又是否有人為她的“速成”提供了方便？
有媒體指出，本科畢業(yè)于哥倫比亞大學(xué)巴納德女子學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)的董襲瑩，父親疑似為某國企管理人員，母親疑似為高校副院長，家世顯赫。董襲瑩也因此被質(zhì)疑憑借家庭關(guān)系進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
官方信息顯示，董襲瑩現(xiàn)為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師。據(jù)《揚(yáng)子晚報(bào)》報(bào)道，董襲瑩在2016年接替董曉輝出任北京一家股權(quán)投資公司法人。董曉輝現(xiàn)任中冶建筑研究總院有限公司黨委副書記、總經(jīng)理。
而2017年的公開報(bào)道顯示，時任北京遠(yuǎn)達(dá)國際工程管理咨詢有限公司（中冶建筑研究總院有限公司下屬企業(yè)）總經(jīng)理的董曉輝參與了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院住院綜合樓工程的開工典禮，并與多方負(fù)責(zé)人共同為工程培土奠基。
董襲瑩能夠進(jìn)入中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院執(zhí)業(yè)，也成為網(wǎng)友質(zhì)疑的焦點(diǎn)之一：是否是借助董曉輝與腫瘤醫(yī)院的業(yè)務(wù)關(guān)系進(jìn)入醫(yī)院執(zhí)業(yè)的？腫瘤醫(yī)院是否有人為此開了綠燈？
肖飛和董襲瑩事件恰似造影劑，既照見個別醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)失守，也暴露出醫(yī)療體系現(xiàn)代化治理的某些短板。
但事件不應(yīng)止步于個體追責(zé)，而應(yīng)成為醫(yī)療系統(tǒng)優(yōu)化改革的契機(jī)。一個“肖醫(yī)生”被處理不是此事的終點(diǎn)，更重要的是如何避免出現(xiàn)更多“肖醫(yī)生”。在個案查處之后，公眾還在期待北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中日友好醫(yī)院以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的一個回應(yīng)。
婚內(nèi)出軌多人的肖飛被開除！董某某被曝經(jīng)歷“魔幻”，也要給個交代！
近日，北京中日友好醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師肖飛被妻子舉報(bào)婚內(nèi)出軌多人一事引發(fā)廣泛關(guān)注。
肖飛妻子在舉報(bào)信中提到，肖飛出軌的規(guī)培住院醫(yī)師董某某本該去脊柱外科輪轉(zhuǎn)，為了維持不正當(dāng)關(guān)系，利用職權(quán)違規(guī)將其留在胸外科規(guī)培，引發(fā)其他醫(yī)生不滿。
此事曝光后，董某某的學(xué)歷、家庭背景及“協(xié)和醫(yī)學(xué)院4+4”培養(yǎng)模式引發(fā)熱議。4月29日，記者發(fā)現(xiàn)，知網(wǎng)已搜不到董某某相關(guān)論文。
從肖飛妻子的舉報(bào)信，以及網(wǎng)友通過檢索公開信息梳理出的脈絡(luò)來看，董某某的經(jīng)歷可以說是相當(dāng)“魔幻”，令人驚嘆。
她本科在哥倫比亞大學(xué)巴納德女子學(xué)院讀經(jīng)濟(jì)學(xué)，回國后轉(zhuǎn)為學(xué)醫(yī)，2019年，她通過選拔進(jìn)入了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4臨床醫(yī)學(xué)試點(diǎn)班”項(xiàng)目。要知道，醫(yī)學(xué)博士生的正常學(xué)制是“5+3+4”，即五年醫(yī)學(xué)本科、三年醫(yī)學(xué)碩士和五年醫(yī)學(xué)博士。而試點(diǎn)班的學(xué)生可以在無醫(yī)學(xué)本科的背景下，花“4+4”年的時間取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。董某某畢業(yè)后進(jìn)入中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院工作，之后進(jìn)入中日友好醫(yī)院進(jìn)行規(guī)培學(xué)習(xí)，遇上了事件的男主角肖飛。
肖飛
縱觀她的學(xué)術(shù)歷程，她在校期間的論文涉及醫(yī)學(xué)影像、消化內(nèi)科、神經(jīng)外科等多個領(lǐng)域，回國學(xué)醫(yī)兩年就上四級手術(shù)，指導(dǎo)老師是骨科院士，學(xué)位是內(nèi)科，工作定在泌尿外科，規(guī)培是在胸外科，畢業(yè)論文的選題是影像學(xué)，簡直可以稱得上是“六邊形戰(zhàn)士”！
就連國家規(guī)定的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生必須參加不少于三年的規(guī)培，她也可以縮短到只需1年，這究竟是因?yàn)樗^于天賦異稟，超出了醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)規(guī)律，還是存在給資源階層特設(shè)的“跳板”？
董某某
與董某某輝煌的學(xué)術(shù)之路相比，她被曝光出來的問題就不那么光彩了。
根據(jù)舉報(bào)人所述，僅在中日友好醫(yī)院規(guī)培期間，她就利用與肖飛之間的不正當(dāng)關(guān)系，引發(fā)了一系列違規(guī)操作。
2024年6月，肖飛利用職權(quán)將本應(yīng)去脊柱外科輪轉(zhuǎn)的董某某違規(guī)留在胸外科規(guī)培，公器私用，破壞了正常的規(guī)培秩序，也破壞了醫(yī)療人才培養(yǎng)體系的公平，而在令人震驚的“將已麻醉的病人晾在手術(shù)臺40分鐘”這一事件中，據(jù)傳最初的原因，是董某某因操作失誤被護(hù)士批評，肖飛因護(hù)短與護(hù)士爭吵，公然離場，罔顧患者生命安全，職業(yè)操守轟然崩塌。
這一系列事件被曝光后，中日友好醫(yī)院迅速發(fā)布了聲明，稱舉報(bào)材料反映的肖飛個人問題基本屬實(shí)，對其予以開除黨籍處分，并解除聘用關(guān)系。但是，究竟哪些問題屬實(shí)，卻沒有詳情，不少網(wǎng)友都在問：和肖飛存在不正當(dāng)男女關(guān)系的護(hù)士長、規(guī)培醫(yī)師就不違反職業(yè)操守了嗎？對董某某涉嫌違規(guī)操作的事就不調(diào)查、不處理了嗎？
不少網(wǎng)友感慨，看了這件事覺得“三觀崩塌”，心驚膽戰(zhàn)：不是說培養(yǎng)一個醫(yī)生很難嗎？不是很多規(guī)培醫(yī)學(xué)生都熬不下去了嗎？這樣“速成”的外科醫(yī)生給患者動手術(shù)，能讓人放心嗎？隨便把患者晾在手術(shù)臺上，這只是個人問題嗎？
如今，知網(wǎng)上突然就搜不到董某某的論文了，讓本就密布的疑云更加波詭云譎。
這個操作和當(dāng)下這一事件有沒有關(guān)聯(lián)？是否說明其學(xué)術(shù)成果的確存在水分？
據(jù)網(wǎng)友此前檢索，董某某的論文致謝中，全是振聾發(fā)聵的醫(yī)學(xué)界大佬的名字，普通醫(yī)學(xué)生根本難以望其項(xiàng)背。這更讓人懷疑，這一路“火箭式”的躍升，究竟是因?yàn)樗怯姓姹臼碌摹疤觳派倥?，還是因?yàn)樗尘靶酆瘢砸宦繁婚_“綠燈”？肖飛被曝光的一系列違規(guī)行為，到底和她有沒有關(guān)聯(lián)？
這樁丑聞已演變成一場關(guān)乎醫(yī)療公平、學(xué)術(shù)誠信、患者安全的信任危機(jī)。肖飛被開除了，但事件真相依然沒有詳細(xì)披露，公眾還在等一個關(guān)于董某某的答案，也還在等一個更關(guān)乎公眾利益的詳情。
醫(yī)學(xué)規(guī)培制度是否淪為了人情往來的游戲場？
學(xué)術(shù)評價(jià)體系是否被特權(quán)腐蝕？
患者權(quán)益究竟有沒有被醫(yī)院放在第一位？
這些問題的答案很重要，也很沉重，遠(yuǎn)不是中日友好醫(yī)院那一紙簡單的聲明所能承載，恐怕需要所涉相關(guān)學(xué)校、單位，秉持對醫(yī)療違規(guī)和學(xué)術(shù)不端零容忍的態(tài)度，聯(lián)合調(diào)查，積極回應(yīng)，為真相點(diǎn)亮“無影燈”，給公眾一個交代。
“協(xié)和4+4”沖上熱搜
近日，北京中日友好醫(yī)院外科醫(yī)生肖飛事件曝光。由于涉事人員董某某是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)醫(yī)生，畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)長學(xué)制試點(diǎn)班(即4+4試點(diǎn))，引發(fā)了網(wǎng)友對于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“4+4”教育模式的討論。
4月29日，“什么是協(xié)和4+4”、“4加4培養(yǎng)模式為何陷爭議漩渦”等相關(guān)話題沖上微博熱搜。
有網(wǎng)友稱，“4+4對于那些學(xué)了8年甚至更久的專業(yè)醫(yī)學(xué)生不公平”、“當(dāng)多元化培養(yǎng)淪為特權(quán)遮羞布，那些按部就班、用數(shù)千小時泡實(shí)驗(yàn)室、守臨床的醫(yī)學(xué)生，該如何相信努力有回報(bào)？”
有網(wǎng)友稱，這不僅是公平的問題，而且涉及患者的生命安全問題、以及對醫(yī)生的信任問題。也有網(wǎng)友表示，“不要因?yàn)橐粋€人去否定協(xié)和4+4”、“它曾是像我這種真正想當(dāng)醫(yī)生的人的救命稻草?！?/p>
“4+4”是指4年非醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，加上4年醫(yī)學(xué)教育。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，需要攻讀臨床五年制(本科)、臨床“5+3”一體化(本碩連讀)或者臨床八年制(本博連讀)，方有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。而“4+4”模式，相當(dāng)于重啟了申請者的生涯規(guī)劃。
據(jù)媒體公開報(bào)道，2018年，為培養(yǎng)多學(xué)科背景高層次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才，協(xié)和醫(yī)學(xué)院仿照國外“4+4”臨床醫(yī)學(xué)教育模式，啟動了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)班，面向國內(nèi)外高水平大學(xué)招收非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生和推免生攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
談到辦學(xué)初衷，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長王辰曾表示，要打破此前醫(yī)學(xué)教育主要基于生物學(xué)的局限，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)本源的多學(xué)科性，把多學(xué)科基因植入醫(yī)學(xué)機(jī)體，需要有理科、工科乃至人文、藝術(shù)學(xué)基礎(chǔ)的人才，培養(yǎng)大醫(yī)學(xué)人才，建設(shè)新醫(yī)科。他的理念是，不斷探索跨學(xué)科融通人才培養(yǎng)規(guī)律，培養(yǎng)兼具多學(xué)科背景的復(fù)合型拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。
2023年，協(xié)和醫(yī)學(xué)院首屆“4＋4”試點(diǎn)班17位臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士畢業(yè)生正式畢業(yè)。據(jù)健聞咨詢數(shù)據(jù)，自2022級起，協(xié)和“4+4”項(xiàng)目招生計(jì)劃已經(jīng)達(dá)45人。
健聞咨詢曾發(fā)布《協(xié)和“4+4”醫(yī)學(xué)速成班，理想的臨床復(fù)合人才出現(xiàn)了嗎？》一文。文中寫道，“4+4”項(xiàng)目畢業(yè)生們因?yàn)閷W(xué)習(xí)、科研和臨床時間都不足，在就業(yè)市場中處于不利地位。對比同樣花了八年時間拿到醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的臨床八年制，“4+4”學(xué)生的醫(yī)學(xué)課程從三年壓縮至兩年，少了臨八博士階段的兩年臨床輪轉(zhuǎn)，對科研時間的擠壓更不必提。
健聞咨詢表示，經(jīng)過多年實(shí)踐，“4+4”的學(xué)生似乎并不太能體現(xiàn)出設(shè)想的多學(xué)科背景優(yōu)勢，表現(xiàn)出“醫(yī)+X”的創(chuàng)造性，而是在畢業(yè)時成為了均質(zhì)化的準(zhǔn)醫(yī)生。
來源| 中國新聞網(wǎng)、新京報(bào)、澎湃新聞、大河報(bào)、極目新聞、界面新聞
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