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“我老公突發(fā)心梗，你們啥病呀？”“也是心梗，過節(jié)，給嚇得不輕！”在浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科病房外，兩位患者家屬交談著，嘀咕幾句：心梗不是冬天多嗎，怎么30多度的天還有不少呢？
沒錯，剛過去的一周（截至5月3日），浙江省人民醫(yī)院已救治7例心?；颊撸?/strong>
旅游前突然胸悶胸痛……
“像你這樣的情況，如果外出旅游，突然發(fā)病就很危險了?！闭憬∪嗣襻t(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師岑雪降對老龔及他的家人說。
今年53歲的老龔，自我感覺身體不錯，已經(jīng)好幾年不體檢，“自己的身體自己有數(shù)！”他平時生活自在，每天吸煙，喜歡旅游，欣賞過不少地方的美景，這次想利用小長假再外出一游。
不想，來醫(yī)院的4天前，老龔每天早上會一陣胸悶，不過半小時左右會自行消失，便以為是近來工作勞累之故，未引起重視。兩天前的晚上，胸悶卷土重來的同時還伴有胸痛，而且還不像前幾天一樣能緩解，老龔頓覺不妙，便在家人陪同下趕到醫(yī)院。
在急診室，通過心電圖及驗血等檢查，老龔被診斷為急性前壁心肌梗塞。岑雪降主任等為老龔做了冠脈造影，見其冠狀動脈前降支近段嚴(yán)重狹窄，手術(shù)順利予以植入支架，“從末次發(fā)病到送醫(yī)院，時間只有1小時，由于治療及時，患者目前恢復(fù)良好。”
“沒想到會這么嚴(yán)重，這次還發(fā)現(xiàn)了糖尿病。如果早體檢、早發(fā)現(xiàn)、早治療，說不定就不會發(fā)生這次危險了?！崩淆彽玫搅松羁探逃?xùn)。
無獨有偶，60多歲的鐘大叔也不幸中招。前幾天晚上，一家三代人吃著家宴，一高興，平時不大喝酒的鐘大叔喝了不少，情緒十分亢奮。睡前，胸痛、頭暈、出冷汗……剛躺下的鐘大叔感覺不對勁，趕緊來到醫(yī)院。冠脈造影手術(shù)提示鐘大叔右冠狀動脈中段起有大量的血栓影，醫(yī)生迅速為其開通病變血管。家人說：“想不到躲過了冬天，卻倒在春夏交替的日子里?！?/p>
事后，了解到鐘大叔有20多年抽煙史，醫(yī)生認(rèn)為，隱患早已存在，喝酒、情緒激動等僅是誘因。
春夏交替，防范仍不能放松
浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王利宏主任醫(yī)師認(rèn)為，心梗發(fā)生是氣候、行為、生理等多因素共同作用的結(jié)果。春夏交替，心梗的發(fā)生與以下因素有關(guān)：
氣溫“過山車”傷血管。這段時間，氣溫忽高忽低，有時晝夜溫差超10℃，午間30攝氏度高溫與清晨、夜晚的低溫交替，導(dǎo)致血管反復(fù)擴(kuò)張收縮。這種劇烈的氣溫變化易引發(fā)血管痙攣，已有動脈硬化者可能出現(xiàn)斑塊破裂，誘發(fā)心梗。
突擊運動存隱患。天氣轉(zhuǎn)暖后，部分久坐人群突然進(jìn)行登山、球類等劇烈運動，心臟負(fù)荷瞬間增加數(shù)倍。特別是清晨低溫時段，血管處于收縮狀態(tài)時運動更易引發(fā)危險。
飲食失控埋禍根。節(jié)假日聚餐易攝入過量油脂和鹽分，導(dǎo)致血液黏稠度增加，高血壓和血栓風(fēng)險上升。
擅自停藥風(fēng)險大。臨床發(fā)現(xiàn)近三成慢性病患者誤認(rèn)為“天暖血壓自然下降”，自行減少降壓藥等藥物的用量，導(dǎo)致病情反復(fù)甚至惡化。
王利宏主任表示，無論何時，健康防范不能松懈，給出這些建議：
靈活穿衣護(hù)體溫：采用“洋蔥式穿衣法”，備好薄外套應(yīng)對溫差，尤其注意清晨、空調(diào)房等場景的保暖。
科學(xué)運動控強度：避免在清晨天氣較冷時出門鍛煉，建議選擇傍晚時段進(jìn)行快走、太極等溫和運動，運動時保持能正常對話的強度（老年人鍛煉心率建議不超過110次/分鐘）。
智慧飲食防血稠：聚餐時先吃蔬菜墊底，限制飲酒量（男性＜25g/天，女性＜15g/天），睡前可適量飲水（200ml溫水）。
規(guī)范用藥守健康；慢性病患者需每日監(jiān)測晨起血壓，藥物調(diào)整必須經(jīng)?？漆t(yī)生評估，切忌自行停藥。
“突發(fā)胸悶痛、左肩背放射痛、惡心冒冷汗等癥狀，尤其是中老年人，需立即撥打120就醫(yī)?！蓖趵曛魅翁嵝?。
（為保護(hù)當(dāng)事人隱私，文中患者為化名）
橙柿互動·都市快報記者 張慧麗 金晶
通訊員 宋黎勝
編輯 高欣奕
審核 毛迪 馮云濃
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