“不比不知道，一比嚇一跳?！苯眨瑏?lái)自遼寧大連的王鑫（化名）告訴記者，自己懷孕后查出缺乏維生素D，醫(yī)生給她開(kāi)了一盒價(jià)格為47.4元的雙鯨維生素D滴劑（膠囊型）。這盒藥吃完后，王鑫又在家樓下的定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買同品牌同規(guī)格的藥物，看到價(jià)格為63元，比醫(yī)院貴15.6元。疑惑之下，她打開(kāi)某電商平臺(tái)進(jìn)行搜索，發(fā)現(xiàn)一些店鋪29.8元就能買到同款藥品。
類似情況并不少見(jiàn)。來(lái)自杭州的張先生曾在藥店購(gòu)買感冒藥時(shí)發(fā)現(xiàn)，同一款藥，藥價(jià)35元，而外賣平臺(tái)購(gòu)買只需11.3元。此前，媒體有關(guān)藥店與網(wǎng)上“同藥不同價(jià)”的報(bào)道就不少。這類案例增多，既說(shuō)明在藥品零售領(lǐng)域，信息壁壘或者信息差依然存在；也反映出線下藥店仍然固守傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)思維，只靠單純賣藥來(lái)營(yíng)利，但這種單一營(yíng)利模式很難持續(xù)，若不改變，距離被消費(fèi)者拋棄并不遙遠(yuǎn)。
目前公立醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)藥品銷售“零加成”，加之其參與藥品集采，藥品售價(jià)相對(duì)較低。電商平臺(tái)的藥品零售價(jià)格，由于網(wǎng)店向藥企直采沒(méi)有中間商賺差價(jià)，而且房屋租金、水電成本、人工成本等顯著降低，這為藥品低價(jià)銷售創(chuàng)造了條件。至于傳統(tǒng)線下藥店，店鋪?zhàn)饨?、人工成本等居高不下，只能?jì)入藥價(jià)由消費(fèi)者買單，其藥價(jià)必然很高。就是說(shuō)，這三方“同藥不同價(jià)”是由經(jīng)營(yíng)成本來(lái)決定的。
面對(duì)成本、競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的壓力，不少連鎖藥店一再壓縮成本，有的關(guān)停部分店鋪，有的裁減工作人員，即便如此，依然缺乏競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，發(fā)展前景堪憂。據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)已有29個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)上線定點(diǎn)零售藥店比價(jià)功能，由于此舉打破了信息差，線下藥店想賣高價(jià)更無(wú)可能。這種情況下，網(wǎng)上網(wǎng)下“同藥不同價(jià)”將倒逼線下藥店服務(wù)轉(zhuǎn)型。這需要政策指引和藥店探索。
比如，浙江個(gè)別城市在線下藥店推出“低價(jià)藥專柜”，由于具有惠民、引流作用，這對(duì)于其他城市藥店探索轉(zhuǎn)型方向有借鑒意義。再如，“診所+藥店”相結(jié)合，也是線下藥店的重生之道，因?yàn)閹в性\療服務(wù)的藥店就在群眾家門口，省去了患者到醫(yī)院掛號(hào)、排隊(duì)的成本，無(wú)疑能吸引患者就診、買藥。線下藥店加入集采也是必然趨勢(shì)。如何借助互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，如何與其他領(lǐng)域融合發(fā)展，值得探索。
但線下藥店創(chuàng)新探索的基礎(chǔ)是規(guī)范服務(wù)。以筆者最近體驗(yàn)為例，到家門口某藥店購(gòu)藥，由于藥品陳列和價(jià)格標(biāo)簽處于混亂狀態(tài)，導(dǎo)致買了高價(jià)藥，而且該藥店還不提供購(gòu)藥小票，如果出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題缺乏維權(quán)證據(jù)，總之帶來(lái)非常差的體驗(yàn)感受。作為消費(fèi)者自然不愿意再踏入這家藥店。也就是說(shuō)，部分線下藥店除了零售價(jià)格高，還存在其他經(jīng)營(yíng)亂象，這都挫傷了消費(fèi)者對(duì)線下藥店的信心和信任。
當(dāng)然，不能指望線下藥店自覺(jué)規(guī)范經(jīng)營(yíng)，還需要加強(qiáng)外部監(jiān)管監(jiān)督。近期，不少地區(qū)進(jìn)一步完善醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，為定點(diǎn)零售藥店的藥價(jià)劃出“紅線”，以及國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展“藥品追溯碼”采集應(yīng)用試點(diǎn)工作等，都有利于規(guī)范線下藥店價(jià)格。有人還建議，強(qiáng)化定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理，加大飛行檢查力度；借鑒江蘇南京等地經(jīng)驗(yàn)對(duì)定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展分級(jí)管理等，也是監(jiān)管部門可探索的方向。
簡(jiǎn)而言之，面對(duì)“同藥不同價(jià)”帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)壓力，線下藥店唯有服務(wù)轉(zhuǎn)型才有生路，加強(qiáng)精準(zhǔn)監(jiān)管也能倒逼其轉(zhuǎn)型。
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