隨著年齡的增長(zhǎng)，人體內(nèi)代謝率下降、肌肉流失加速，老年人面臨“隱性營(yíng)養(yǎng)不良”與“代謝綜合征”的雙重挑戰(zhàn)?？茖W(xué)體重管理不僅是數(shù)字游戲，更是維系心肺功能、保護(hù)關(guān)節(jié)健康、延緩器官衰老的“關(guān)鍵鑰匙”。
今天，合衛(wèi)小編邀請(qǐng)到合肥市第二人民醫(yī)院老年護(hù)理院主任醫(yī)師余其貴，為老年朋友們帶來(lái)如何科學(xué)管理體重的健康知識(shí)，快來(lái)看看吧！
01 體重對(duì)老年人身體健康的影響
研究表明，合理體重（BMI20-26.9）的老年人，心肺功能衰退速度可降低四成，膝關(guān)節(jié)磨損風(fēng)險(xiǎn)可減少三分之一，五年內(nèi)罹患慢性病概率可下降四分之一。
1.心肺功能的“保護(hù)盾”：合理的脂肪分布能夠增加儲(chǔ)能、維持體溫；而老人骨骼肌的維持，能夠增加氧氣攝取能力，降低心衰風(fēng)險(xiǎn)。
2.關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的“潤(rùn)滑劑”：體重過(guò)重容易導(dǎo)致特別是膝關(guān)節(jié)損傷，合理的體重能夠減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，延緩關(guān)節(jié)老化；同時(shí)可以提高肌肉保護(hù)機(jī)制，減少骨折發(fā)生率。
3.器官功能的“延緩劑”：合理的體重可避免增加機(jī)體負(fù)荷、延緩器官功能減退，保持老人重要臟器的功能穩(wěn)定。
02 科學(xué)體重管理“四步法則”
第一步：精準(zhǔn)評(píng)估 個(gè)性化管理
老年群體的體重需精準(zhǔn)評(píng)估，包括體重指數(shù)（BMI）、體成分分析及功能測(cè)量等綜合測(cè)量，這些數(shù)據(jù)可全面了解老人的體重情況及功能狀況，從而早期發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、肌少癥或慢性疾病，進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)，進(jìn)而幫助老年人維持健康體重和生活質(zhì)量。
第二步：科學(xué)營(yíng)養(yǎng) 健康膳食
老年人膳食應(yīng)遵循“三增三減”：即增蛋白質(zhì)、增纖維、增鈣；減鹽、減糖、減精制碳水；其核心原則是均衡多樣、適量控制、質(zhì)軟易消化、少鹽、少糖、少油、少量多餐。同時(shí)需結(jié)合老人的疾病、牙齒狀況、消化能力制定個(gè)體化方案，如咀嚼困難者可以用豆腐、魚(yú)肉替代紅肉補(bǔ)充乳清蛋白粉；味覺(jué)退化老人用香菇、海帶等天然鮮味食材替代鹽分，增加老人食欲和營(yíng)養(yǎng)攝入。
第三步：合理運(yùn)動(dòng) 激活體能
適合老人常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)有：低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、騎自行車等，可以增強(qiáng)其心肺功能、促進(jìn)代謝、控制體重；太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心穩(wěn)定性，訓(xùn)練老人平衡與柔韌、提高靈活性；抗阻力量鍛煉如輕量啞鈴、深蹲等能夠?qū)辜∩侔Y、增加肌肉量，提升基礎(chǔ)代謝率。
總之，老人運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)，量力而行；有氧增肌，平衡優(yōu)先；持之以恒，健康隨行”的原則，通過(guò)科學(xué)運(yùn)動(dòng)，老年人可有效控制體重、增強(qiáng)肌肉與骨密度、提升免疫力，降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)。
第四步：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) 閉環(huán)管理
通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體重變化，調(diào)整老人飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)素比例、運(yùn)動(dòng)模式或強(qiáng)度，必要時(shí)配合睡眠管理及心理輔導(dǎo)等綜合策略，維持老人健康體重，保障老人健康。
03 老年人體重管理誤區(qū)
誤區(qū)1：素食=健康減肥
日常生活中，部分老人信奉素食健康論。事實(shí)上，精制碳水素食易導(dǎo)致血糖波動(dòng)和蛋白質(zhì)缺乏，鐵、鋅、維生素B12等維生素?cái)z入不足，嚴(yán)重者則會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)2：千金難買老來(lái)瘦
最新研究顯示，老年人體重指數(shù)（BMI）低于20.5kg/m2時(shí)，死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，適度超重的老年人（BMI24-26.9）反而會(huì)有優(yōu)質(zhì)的生存率。北京大學(xué)老齡健康研究中心的追蹤數(shù)據(jù)表明，保持合理體重的老年人失能風(fēng)險(xiǎn)降低40%，認(rèn)知障礙發(fā)生率下降35%。
誤區(qū)3：保健品替代飲食控制
日常生活中，部分老人聽(tīng)從廣告宣傳或推銷，誤認(rèn)為保健品營(yíng)養(yǎng)全面、功效齊全，能夠取代食物甚至是藥品，從而導(dǎo)致一系列問(wèn)題發(fā)生。其實(shí)保健品本質(zhì)是人工營(yíng)養(yǎng)素，其天然營(yíng)養(yǎng)素含量低，甚至部分產(chǎn)品含違禁成分，長(zhǎng)期服用易導(dǎo)致胃腸功能衰退、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏，嚴(yán)重者則會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)下降甚至器官功能衰竭。
04 溫馨提示
最后，余主任溫馨提醒，科學(xué)體重管理不是簡(jiǎn)單的“增重”或“減重”，而是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)的精準(zhǔn)配合，幫助老年人留住肌肉、優(yōu)化代謝、維持功能。通過(guò)“精準(zhǔn)評(píng)估-營(yíng)養(yǎng)重建-科學(xué)運(yùn)動(dòng)-動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”的全周期管理，共同制定個(gè)性化方案，維護(hù)老人的健康體重。
據(jù)了解，合肥市第二人民醫(yī)院老年護(hù)理院是由合肥市政府投資興建、市二院主辦的一所集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、照護(hù)、健康管理、臨終關(guān)懷“六位一體”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。老年護(hù)理院依托合肥市第二人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，可為廣大老年人群提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護(hù)等一體化、連續(xù)性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
專家介紹
余其貴，主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，合肥市第二人民醫(yī)院老年護(hù)理院綜合辦副主任、醫(yī)療負(fù)責(zé)人?，F(xiàn)任合肥市醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員，合肥市全科醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心專家委員，安徽省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，安徽省全科醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理與健康保險(xiǎn)委員會(huì)委員，合肥市全科醫(yī)師協(xié)會(huì)委員。擅長(zhǎng)老年醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難危重病的診斷與治療、老年慢病規(guī)范化管理和康復(fù)等。近年來(lái)，主持安醫(yī)大?；鸲?xiàng)、蚌醫(yī)重點(diǎn)項(xiàng)目一項(xiàng)、院級(jí)光華基金課題1項(xiàng)。
咨詢電話：0551-62960157(8:00-18:00)
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