近日，工業(yè)和信息化部辦公廳與國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公布5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點(diǎn)全國(guó)優(yōu)秀項(xiàng)目及通過(guò)驗(yàn)收項(xiàng)目的通知》。普陀區(qū)中心醫(yī)院的《5G+中醫(yī)慢性病智能診療平臺(tái)建設(shè)》項(xiàng)目憑借其創(chuàng)新性和實(shí)用性，榮獲全國(guó)優(yōu)秀項(xiàng)目稱號(hào)。
日前，記者走進(jìn)普陀區(qū)中心醫(yī)院，專訪了《5G+中醫(yī)慢性病智能診療平臺(tái)建設(shè)》項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，普陀區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任（主持工作）韓吉，探究5G賦能下的中醫(yī)慢病診療。
“患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診室里，經(jīng)過(guò)舌象儀、脈診儀等中醫(yī)四診智能采集設(shè)備的‘望聞問(wèn)切’，幾秒鐘后，她的舌苔圖像連同脈象、癥狀、檢查報(bào)告等數(shù)據(jù)就同步上傳至云端。我通過(guò)‘5G +中醫(yī)慢性病智能診療平臺(tái)’可以與患者面對(duì)面溝通，再結(jié)合AI輔助診斷模型開出個(gè)性化藥方?！表n吉描述了這樣一個(gè)診療場(chǎng)景，這也是中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程中技術(shù)賦能的生動(dòng)縮影。
傳統(tǒng)中醫(yī)如何“活化傳承”5G技術(shù)開啟破局之路
作為中華文明的瑰寶，中醫(yī)在慢性病診療和治未病領(lǐng)域獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，但長(zhǎng)期以來(lái)面臨兩大發(fā)展瓶頸。一方面，中醫(yī)診斷依賴 “望聞問(wèn)切”的經(jīng)驗(yàn)傳承，舌象、脈象等核心診療數(shù)據(jù)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化采集手段，數(shù)字化程度低導(dǎo)致科學(xué)性備受爭(zhēng)議；另一方面，傳統(tǒng)“師帶徒”模式受限于面授場(chǎng)景，青年醫(yī)生成長(zhǎng)緩慢，優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源難以突破地域壁壘下沉基層。
《2020年中醫(yī)醫(yī)療資源報(bào)告》顯示，我國(guó)基層中醫(yī)類別醫(yī)師占比不足20%，縣域中醫(yī)機(jī)構(gòu)數(shù)字化診療設(shè)備覆蓋率35%。2021年，上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科韓吉團(tuán)隊(duì)敏銳捕捉到5G技術(shù)的賦能潛力，牽頭申報(bào)了《5G+中醫(yī)慢性病智能診療平臺(tái)建設(shè)》項(xiàng)目，并先后入選上海市及國(guó)家首批“5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點(diǎn)”單位?！拔覀兊哪繕?biāo)很明確，就是要打造中醫(yī)診療的‘?dāng)?shù)字孿生系統(tǒng)’，讓傳統(tǒng)診療經(jīng)驗(yàn)既能‘看得見、摸得著’，又能通過(guò)云端網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)跨時(shí)空共享?！表n吉說(shuō)。
目前，項(xiàng)目依托5G技術(shù)，通過(guò)與云計(jì)算、邊緣計(jì)算、人工智能、視頻通信、AR/VR等新興技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，構(gòu)建了以上海市普陀區(qū)西部醫(yī)療聯(lián)合體為基礎(chǔ)的新型跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，形成了中醫(yī)四診信息智能采集與分析、視頻交互遠(yuǎn)程問(wèn)診、會(huì)診、VR/AR醫(yī)教觀摩培訓(xùn)指導(dǎo)三大應(yīng)用場(chǎng)景。
技術(shù)創(chuàng)新+場(chǎng)景拓展構(gòu)建智慧中醫(yī)生態(tài)
在普陀區(qū)中心醫(yī)院的5G智慧醫(yī)療診療室，記者見到了這套融合多項(xiàng)“硬核技術(shù)”的診療系統(tǒng)。項(xiàng)目通過(guò)“技術(shù)+場(chǎng)景”雙輪驅(qū)動(dòng)，構(gòu)建起覆蓋診前、診中、診后全流程的智能應(yīng)用體系。
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)四診信息智能采集區(qū)，一套集成舌象儀、面象儀、脈診儀、問(wèn)診終端的便攜式設(shè)備可以為患者提供精準(zhǔn)的中醫(yī)四診信息智能采集與分析?！皞鹘y(tǒng)舌診受光線、角度影響大，我們研發(fā)的圖像采集系統(tǒng)采用5G邊緣計(jì)算技術(shù)，能實(shí)時(shí)校正環(huán)境光，確保舌色還原度達(dá)99.9%?！被贏I的舌象動(dòng)態(tài)識(shí)別算法，該技術(shù)通過(guò)融合10萬(wàn)余例中醫(yī)舌象樣本數(shù)據(jù)庫(kù)，可自動(dòng)識(shí)別多種體征、舌象信息。
這些實(shí)時(shí)采集的數(shù)字化診療數(shù)據(jù)經(jīng)區(qū)塊鏈加密后，即可傳輸至云端，結(jié)合患者過(guò)往健康數(shù)據(jù)構(gòu)建動(dòng)態(tài)健康畫像。目前平臺(tái)已建立包含2000余份四診數(shù)據(jù)的中醫(yī)慢性病數(shù)據(jù)庫(kù)，為AI輔助診斷模型提供了強(qiáng)大訓(xùn)練支撐。
遠(yuǎn)程交互中，經(jīng)過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生的判斷，屬于疑難病例或經(jīng)治療效果不佳者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生可通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)發(fā)起會(huì)診申請(qǐng)，受邀醫(yī)生通過(guò)5G定制網(wǎng)接入平臺(tái)，便可與邀請(qǐng)的專家醫(yī)生進(jìn)行高還原度的實(shí)時(shí)視頻交流，實(shí)現(xiàn)面對(duì)面保真診療效果，最終提出診療意見?！耙劳?G技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患、醫(yī)生間的遠(yuǎn)程高還原度視頻交互及病例討論，所有專家都能高清、實(shí)時(shí)地參與問(wèn)診、會(huì)診。”韓吉介紹。
創(chuàng)新成果廣泛應(yīng)用形成“普陀模式”
通過(guò)建立5G+便攜式中醫(yī)智能診斷設(shè)備的數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)和診療流程規(guī)范，普陀區(qū)中心醫(yī)院構(gòu)建5G+中醫(yī)慢性病智能診療的示范應(yīng)用模式和場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)“社區(qū)—一級(jí)醫(yī)院—二級(jí)醫(yī)院—三級(jí)醫(yī)院”一體化中醫(yī)智能遠(yuǎn)程診療和全程健康管理服務(wù)，該流程與標(biāo)準(zhǔn)也正成為行業(yè)復(fù)制的“普陀模板”。
目前，5G+中醫(yī)慢性病智能診療平臺(tái)已納入上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）慢性病專病中醫(yī)特色惠民服務(wù)項(xiàng)目，接入了上海市17個(gè)行政區(qū)83個(gè)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，服務(wù)了近300萬(wàn)社區(qū)居民，獲得了大量慢性胃炎、高血壓、糖尿病患者的好評(píng)。
“5G 技術(shù)不是顛覆傳統(tǒng)，而是讓中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)智慧獲得新的傳承載體?！表n吉對(duì)項(xiàng)目的未來(lái)無(wú)比期待：在健康管理領(lǐng)域，平臺(tái)將接入可穿戴設(shè)備，實(shí)時(shí)采集脈診、心率、血氧、睡眠等健康數(shù)據(jù)，結(jié)合中醫(yī)“治未病”理論建立亞健康預(yù)警模型，打造“居家中醫(yī)康養(yǎng)系統(tǒng)”，讓中醫(yī)養(yǎng)生融入日常；在中醫(yī)活態(tài)傳承領(lǐng)域，將名老中醫(yī)的診療視頻、辨證思路通過(guò)5G云端存儲(chǔ)與共享，避免傳統(tǒng)“口傳心授”的經(jīng)驗(yàn)流失，并依托5G+AR/VR的全景式醫(yī)教觀摩及培訓(xùn)指導(dǎo)，開展中醫(yī)虛擬仿真教學(xué)項(xiàng)目，構(gòu)建多階段虛實(shí)結(jié)合的中醫(yī)臨床思維能力訓(xùn)練平臺(tái)；在智能診療領(lǐng)域，5G連接中醫(yī)四診信息智能采集與分析設(shè)備，快速分析數(shù)據(jù)并結(jié)合經(jīng)典方劑數(shù)據(jù)庫(kù)，輔助醫(yī)師精準(zhǔn)開方，提升診療效率；在藥物研發(fā)領(lǐng)域，基于海量診療數(shù)據(jù)的“方—證—效”關(guān)聯(lián)分析，將為中藥復(fù)方開發(fā)提供數(shù)據(jù)支撐。
當(dāng)技術(shù)賦能與文化傳承形成共振，中醫(yī)藥這一民族瑰寶正煥發(fā)出新的時(shí)代光芒。
原標(biāo)題：《5G賦能中醫(yī)慢病診療創(chuàng)新：破解傳承難題，構(gòu)建智慧中醫(yī)新生態(tài)》
欄目編輯：顧瑩穎 文字編輯：趙菊玲
來(lái)源：作者：易雯
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