導(dǎo)語(yǔ)
醫(yī)院裁員“瘦身”，底層醫(yī)務(wù)人員當(dāng)了背鍋俠！
近日，河南省新鄉(xiāng)市封丘縣醫(yī)管委出臺(tái)1號(hào)文件，在衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)啟了一輪大規(guī)模裁員風(fēng)暴，引發(fā)了一場(chǎng)軒然大波。
據(jù)官方發(fā)布的消息，今年3月下旬，對(duì)縣直四家醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了低學(xué)歷臨聘人員清退計(jì)劃，預(yù)計(jì)清退初高中及中專(zhuān)學(xué)歷初級(jí)人員300余人。
這可以算是第二輪的清退了，因?yàn)樵撚?jì)劃早在2024年8月就開(kāi)始執(zhí)行了，該縣衛(wèi)健委嚴(yán)格按照縣醫(yī)管委要求，對(duì)501名低學(xué)歷、低職稱(chēng)臨聘人員依法依規(guī)予以清退，僅王村鄉(xiāng)1個(gè)衛(wèi)生院就清退34人，每年節(jié)約人力成本2000余萬(wàn)元，這一舉措令15家被臨聘人員拖累、工資難以正常發(fā)放的衛(wèi)生院煥發(fā)新生，得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
不僅如此，去年8月，封丘縣醫(yī)管委出臺(tái)《封丘縣衛(wèi)健委關(guān)于黨的建設(shè)實(shí)體化運(yùn)行工作方案》，全面摸排基層衛(wèi)生院不合理使用編外人員情況，對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自任用的644名編外人員，制訂精減清退方案。
值得注意的是，包括“清退冗余人員”在內(nèi)的封丘縣醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，已于今年3月入選《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)典型案例匯編》。
在第一輪清退后，封丘縣又快速的高標(biāo)招聘補(bǔ)缺，去年7月，該縣面向社會(huì)公開(kāi)招聘109名高學(xué)歷實(shí)用型醫(yī)療、護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員充實(shí)到14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。今年4月上旬，在第二輪清退后，封丘縣又為縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)選聘起點(diǎn)第一學(xué)歷本科以上或職稱(chēng)中級(jí)以上的人才，再次補(bǔ)缺200余人。
清退與招聘同步進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員被優(yōu)化和被學(xué)歷更高的人員，也就是一眨眼的功夫。
網(wǎng)友透露的這份封丘縣緊密型醫(yī)共體管理委員會(huì)的公告中的附件《封丘縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位臨聘人員優(yōu)化工作方案》，其中對(duì)本次優(yōu)化原則給出了明確的規(guī)定：對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員，全日制醫(yī)學(xué)中專(zhuān)且取得中級(jí)以上職稱(chēng)、全日制醫(yī)學(xué)大專(zhuān)且取得初級(jí)以上職稱(chēng)、全日制醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷的人員，才可以采用“勞動(dòng)服務(wù)形式”進(jìn)行聘用。不符合上述3類(lèi)條件的人員，一律予以清退。
所謂的勞動(dòng)服務(wù)形式，就是醫(yī)院與勞動(dòng)者之間不直接簽訂勞動(dòng)合同，而是引入第三方的勞務(wù)派遣公司與醫(yī)務(wù)人員簽訂合同，再通過(guò)派遣公司將醫(yī)務(wù)人員調(diào)配至醫(yī)院。
這一舉動(dòng)不僅清退了學(xué)歷不合格的編外臨聘人員，更是直接將所有編外臨聘，都改成了勞務(wù)派遣。
被時(shí)代洪流淹沒(méi)
醫(yī)生手握中級(jí)職稱(chēng)也無(wú)法幸免
所謂的鐵飯碗，說(shuō)摔就摔了，難怪令眾人無(wú)法接受。
有人在社交媒體上曬出了自己的工牌和曾經(jīng)獲得的榮譽(yù)獎(jiǎng)狀，其中不乏已在醫(yī)院工作了十余年的老員工，還有人已評(píng)上了中級(jí)職稱(chēng)。
有人義憤難平，在公開(kāi)視頻平臺(tái)發(fā)布了封丘縣婦幼保健院“不符合優(yōu)化條件臨聘人員”的部分名單，其中人員包括助理醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)師和檢驗(yàn)士，最高學(xué)歷從大專(zhuān)到本科不等，但第一學(xué)歷均為中專(zhuān)。
很明顯，第一學(xué)歷為中專(zhuān)或非全日制中專(zhuān)者是重點(diǎn)清理對(duì)象，哪怕后續(xù)學(xué)歷提升仍未被納入考量。
他們之中，有人是工齡近20年的藥劑師，有人是剛通過(guò)中級(jí)職稱(chēng)考試的護(hù)理骨干，有人是背負(fù)30年房貸的中年后勤人員，還有曾獲“先進(jìn)工作者”榮譽(yù)的一線(xiàn)員工，均無(wú)一幸免。
眾人在被清退面前，曾經(jīng)工作中創(chuàng)造的輝煌和榮譽(yù)變得一文不值，一名將要離職的護(hù)士，拿著自己的先進(jìn)工作者證書(shū)，連同自己的白大褂一起丟進(jìn)了垃圾桶，鮮紅的先進(jìn)工作者證書(shū)在垃圾桶里顯得非常刺眼，但也非常的蒼白無(wú)力。
一位封丘縣人民醫(yī)院的醫(yī)生曬出自己2024年醫(yī)師節(jié)時(shí)獲得的優(yōu)秀骨干醫(yī)師榮譽(yù)證書(shū)。據(jù)他介紹，自己畢業(yè)于開(kāi)封醫(yī)專(zhuān)，已考過(guò)中級(jí)職稱(chēng)，但仍然被醫(yī)院清退。
而被清退的人員拿到手的補(bǔ)償也少得可憐。
根據(jù)網(wǎng)傳的解除勞動(dòng)關(guān)系協(xié)議，具體補(bǔ)償是根據(jù)工作時(shí)間的計(jì)算，一檢驗(yàn)科人員表示，自己工作了13年，月工資3000元，大概能拿到五六萬(wàn)的補(bǔ)償。而一名5年工齡護(hù)士被清退僅獲1.7萬(wàn)元賠償。
臟活累活，都是這一批人干的，最終卻收獲了這樣一個(gè)結(jié)局，可悲可嘆！
財(cái)政壓力下
沒(méi)有人能獨(dú)善其身
此次清退是河南省推廣“三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”的一部分，著重強(qiáng)調(diào)的就是“降本增效”。
封丘縣作為農(nóng)業(yè)大縣，醫(yī)療系統(tǒng)長(zhǎng)期面臨財(cái)政赤字。2022年數(shù)據(jù)顯示，全縣644名編外人員每年消耗超5000萬(wàn)元人力成本，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總支出的近40%。疊加人口老齡化、醫(yī)?？刭M(fèi)壓力，縣醫(yī)管委決定通過(guò)“清退冗余人員”優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，每年節(jié)節(jié)省下來(lái)的2000萬(wàn)元，可以用于引進(jìn)設(shè)備、提升醫(yī)療水平。
而封丘事件并非孤例。三明醫(yī)改“541”薪酬政策（醫(yī)生占50%、護(hù)理藥劑40%、行政后勤≤10%）成為標(biāo)桿，多地醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員“瘦身”計(jì)劃。
2024年以來(lái)，江西永豐、黑龍江哈爾濱等地均出臺(tái)編外人員清理方案，聚焦年齡、能力與在崗表現(xiàn)。國(guó)家衛(wèi)健委同年9月發(fā)文，要求壓縮行政后勤編制，向臨床一線(xiàn)傾斜資源。
隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)“瘦身”加速，基層醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷提升工作也在不斷進(jìn)行。未來(lái)，低學(xué)歷、低職稱(chēng)的醫(yī)護(hù)，或?qū)⒈贿M(jìn)一步壓縮。目前，多地出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定：
《貴州省2018年基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷提升工作實(shí)施方案》提出，到2020年，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)45歲以下執(zhí)業(yè)醫(yī)師全部達(dá)到本科以上學(xué)歷。
廣西《關(guān)于做好2022年基層衛(wèi)生人員學(xué)歷提升計(jì)劃專(zhuān)項(xiàng)招生工作的通知》顯示，將培養(yǎng)部分基層中專(zhuān)學(xué)歷衛(wèi)生人員提升為大專(zhuān)學(xué)歷。
封丘縣更是把學(xué)歷要求直接寫(xiě)進(jìn)了招聘文件。2024年6月，該縣面向社會(huì)招聘122名醫(yī)護(hù)，補(bǔ)充到全縣14個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。學(xué)歷要求為：全日制中專(zhuān)學(xué)歷，同時(shí)具有中級(jí)及以上醫(yī)學(xué)類(lèi)職稱(chēng)；全日制大專(zhuān)及以上學(xué)歷。
很多醫(yī)護(hù)，一輩子在一個(gè)單位就做了這一份工作，有的奮斗了二三十年，有的有能力有技術(shù)但敗給了學(xué)歷，有的是夾在體制與市場(chǎng)之間的編外人員。他們兢兢業(yè)業(yè)的半生，抵不過(guò)時(shí)代變遷，個(gè)人得失在財(cái)政和發(fā)展困境面前，如蚍蜉撼樹(shù)，不值一提。
只是這種清退方式，更像是將大家看做商超貨架上的過(guò)期產(chǎn)品，無(wú)用了，就面臨打折或下架的命運(yùn)，可人畢竟不是貨物，更不是沒(méi)有感情的機(jī)器，清退此舉說(shuō)是卸磨殺驢也不為過(guò)。
大掌希望，政府、衛(wèi)健委、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，再無(wú)奈時(shí)，也請(qǐng)考慮一下被清退的醫(yī)務(wù)人員感受，醫(yī)療行業(yè)的瘦身改革不應(yīng)該只是一味的辭退，還是要建立以人為本的過(guò)渡機(jī)制。
但封丘縣的一系列舉措也給我們廣大同行們敲響警鐘，特別是編外人員、低學(xué)歷、低職稱(chēng)人員，大家一定要居安思危，瞅準(zhǔn)一切能往上發(fā)展的機(jī)會(huì)，千萬(wàn)不要在同行之中墊了底、掉了隊(duì)，被時(shí)代發(fā)展的洪流所淹沒(méi)。
熱門(mén)跟貼