裁判要旨
近年來，涉及快遞員、外賣員等新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者群體的矛盾糾紛逐步增長(zhǎng)，針對(duì)該群體合法權(quán)益的保障也成為法院工作的重點(diǎn)內(nèi)容。本案即涉及外賣員發(fā)生交通事故后與用人單位存在的工傷保險(xiǎn)待遇糾紛。如何把握交通事故與工傷競(jìng)合的賠償規(guī)則以及用人單位為員工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)能否沖減工傷保險(xiǎn)責(zé)任，是本案值得探討研究的重點(diǎn)。
一、交通事故與工傷競(jìng)合時(shí)能否獲得雙重賠償。首先，外賣員在交通事故糾紛中是人身侵權(quán)的受害人，可獲得侵權(quán)賠償；其次，外賣員基于勞動(dòng)者身份，在發(fā)生工傷時(shí)，與用人單位之間產(chǎn)生工傷保險(xiǎn)賠償關(guān)系，工傷保險(xiǎn)制度遵循無責(zé)任補(bǔ)償原則，客觀上存在工傷事實(shí)，用人單位即承擔(dān)工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任。侵權(quán)賠償與工傷保險(xiǎn)賠償二者基于同一損害事實(shí)，但存在于不同的法律關(guān)系中，適用不同的法律規(guī)范，承擔(dān)責(zé)任的主體也不同，互不排斥，所以，受害人可依照相對(duì)應(yīng)的法律規(guī)定獲得用人單位與侵權(quán)人的雙重賠償。用人單位與侵權(quán)人各自承擔(dān)所負(fù)賠償責(zé)任，不因受傷職工是否先行獲得一方賠償、實(shí)際損失已經(jīng)得到全部或部分補(bǔ)償而減輕或免除另一方的責(zé)任。
二、用人單位為員工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)能否沖減工傷保險(xiǎn)責(zé)任。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度的組成部分，用人單位參加工傷保險(xiǎn)是一種法定義務(wù)，商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別于工傷保險(xiǎn)的法律強(qiáng)制性，屬于用人單位給予勞動(dòng)者的福利待遇，故用人單位為員工購(gòu)買的商業(yè)保險(xiǎn)不能沖減工傷保險(xiǎn)。
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基本案情
蔣某某在江蘇某公司處從事外賣騎手工作，2021年1月在接單派送途中發(fā)生道路交通事故。仲裁委作出仲裁裁決書，確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在2019年7月至2021年5月期間存在勞動(dòng)關(guān)系且仲裁裁決書已生效。2021年8月20日，棗莊市市中區(qū)人力資源和社會(huì)保障局予以工傷認(rèn)定。2022年2月蔣某某就一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金向棗莊市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起仲裁申請(qǐng)。蔣某某不服裁決，在法定期限內(nèi)向法院提起訴訟。江蘇某公司作為投保人在保險(xiǎn)公司投保了《騎手雇主責(zé)任保險(xiǎn)》，被保險(xiǎn)人江蘇某公司，雇員姓名蔣某某，保險(xiǎn)期間自2021年1月27日至2021年1月28日。
法院判決
（一）被告江蘇某公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告蔣某某一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì)280549.79元；
（二）駁回原告蔣某某其他訴訟請(qǐng)求。
法官說法
勞動(dòng)者的合法權(quán)益受法律保護(hù)。蔣某某在江蘇某公司處從事騎手工作中發(fā)生道路交通事故，其所受傷害被認(rèn)定為工傷，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，其傷情構(gòu)成九級(jí)傷殘，應(yīng)當(dāng)享受工傷保險(xiǎn)待遇?！渡綎|省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》第二十九條規(guī)定，“應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”。本案中，江蘇某公司未為蔣某某繳納工傷保險(xiǎn)，因此蔣某某依法享有的工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)由江蘇某公司承擔(dān)保險(xiǎn)替代責(zé)任。蔣某某的工傷待遇是基于勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)者的法定權(quán)利。故江蘇某公司抗辯為蔣某某投保的商業(yè)保險(xiǎn)沖減工傷保險(xiǎn)待遇的主張不能成立。
法條鏈接
《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身?yè)p害，勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
《山東省貫徹 <工傷保險(xiǎn)條例> 實(shí)施辦法》第六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳，按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
來源：山東高法
審核： 王洪
終審：呂昊
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