在河口區(qū)中醫(yī)院的“五床聯(lián)動”病房里，75歲的劉大爺剛結(jié)束心臟康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理員通過智能手環(huán)將他的健康數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生端，老伴則在“家庭床位”實(shí)時(shí)查看護(hù)理記錄——這種“醫(yī)、護(hù)、康、養(yǎng)、居”無縫銜接的場景，正是東營探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式的縮影。隨著“健康體重管理年”活動啟動，東營正以“五床聯(lián)動”為支點(diǎn)，撬動養(yǎng)老服務(wù)從“生存型保障”向“品質(zhì)化供給”躍升。

“五床聯(lián)動”模式的核心難題，在于資金鏈的可持續(xù)性。東營通過長期護(hù)理保險(xiǎn)制度創(chuàng)新，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“輸血造血”：參保人每月僅需支付15%的護(hù)理費(fèi)用，剩余85%由醫(yī)?；鸷拓?cái)政補(bǔ)貼分擔(dān)。以劉大爺為例，其腦梗后遺癥康復(fù)每月費(fèi)用約6000元，自付部分降至900元，極大減輕家庭負(fù)擔(dān)。

為滿足差異化需求，對此，東營嘗試引入社會資本共建“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”，例如，河口區(qū)中醫(yī)院與藍(lán)城集團(tuán)合作，將閑置的87張床位改造為普惠型康養(yǎng)公寓，推出“床位共享”模式：日間為術(shù)后康復(fù)患者提供醫(yī)療服務(wù)，夜間轉(zhuǎn)為養(yǎng)老照護(hù)。通過錯峰使用，運(yùn)營成本降低35%，入住費(fèi)用控制在每月3200元以下。這種“公建民營”的探索，既盤活醫(yī)療資源，又拓展盈利空間，為破解資金難題提供了新思路。

在牛莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，曾經(jīng)的輸液室已轉(zhuǎn)型為中醫(yī)理療中心，針灸、推拿床位利用率達(dá)90%。面對城市三甲醫(yī)院的“虹吸效應(yīng)”導(dǎo)致基層病源流失；農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老需求激增，東營這種“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+康養(yǎng)服務(wù)”的轉(zhuǎn)型，重構(gòu)了破局思路。

一方面，賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病管理、術(shù)后康復(fù)、安寧療護(hù)等新職能，與城市醫(yī)院形成錯位競爭。例如，墾利區(qū)勝坨鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)失智老人照護(hù)專區(qū)，配備專業(yè)認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備和24小時(shí)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。月均收費(fèi)2800元，包含飲食、康復(fù)和基礎(chǔ)醫(yī)療，入住率達(dá)100%。通過差異化定位，該院年?duì)I收增長40%，實(shí)現(xiàn)從“虧損邊緣”到“供需兩旺”的逆襲。

另一方面，通過“縣管鄉(xiāng)用”機(jī)制，派遣縣級醫(yī)院專家下沉帶教，同步培訓(xùn)護(hù)理員掌握艾灸、穴位貼敷等適宜技術(shù)，2024年，基層醫(yī)護(hù)人員參與康養(yǎng)服務(wù)比例提升至42%，人均服務(wù)時(shí)長增加3.2小時(shí)。

此外，依托“家庭床位”系統(tǒng)，為農(nóng)村老人配備智能手環(huán)和便攜式健康終端。血壓、血糖等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至衛(wèi)生院云端平臺，異常指標(biāo)觸發(fā)三級預(yù)警（黃、橙、紅），醫(yī)護(hù)人員30分鐘內(nèi)上門處置。截至2025年4月，該系統(tǒng)已覆蓋2.3萬戶農(nóng)村家庭，急診響應(yīng)效率提升50%。

東營的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試驗(yàn)，本質(zhì)上是一場關(guān)于“老有所養(yǎng)”的價(jià)值重構(gòu)：它不再局限于提供一張床位、一頓熱飯，而是通過資源整合、基層破局，讓養(yǎng)老服務(wù)成為可觸及的品質(zhì)權(quán)利。老齡化社會的到來，也可以成為推動社會治理升級的契機(jī)。

或許，正如劉大爺在康養(yǎng)日記中所寫：“在這里，我不只是被照顧的病人，更是被尊重的老人。”這句話，正是東營模式最生動的注腳。（大眾新聞記者 張婧婧）

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