一旦患有哮喘,會對兒童的身心健康造成較大影響。本文將帶你了解兒童哮喘及其規(guī)范治療的相關(guān)知識。

一、什么是兒童哮喘
支氣管哮喘這一慢性氣道疾病,好發(fā)于兒童時期,主要以氣道高反應(yīng)性與慢性氣道炎癥為特征。
兒童哮喘發(fā)生與多種因素有關(guān),一是免疫因素,二是遺傳因素,三是精神因素,四是神經(jīng)因素,五是內(nèi)分泌因素。
此外,接觸吸入性過敏原、食物過敏原、呼吸道病毒感染等均有可能導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。
二、及時發(fā)現(xiàn)哮喘信號
在生活中,家長必須密切關(guān)注孩子的身心健康,一旦出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)立即引起重視。
如在沒有病毒感染的情況下,孩子出現(xiàn)間歇性夜間咳嗽;孩子每月都會出現(xiàn)喘息情況;或者在氣溫突然變化或接觸到花粉、化學(xué)氣霧劑后出現(xiàn)喘息癥狀;肺炎反復(fù)發(fā)作,且伴有長期咳嗽、痰多、氣促的癥狀,即使經(jīng)過一段時間的抗生素治療也未獲得良好效果;孩子還經(jīng)常出現(xiàn)氣促、胸悶的癥狀,尤其是在夜晚或清晨時更為嚴(yán)重。
上述癥狀均提示孩子可能患有支氣管哮喘,家長應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診,以確認(rèn)診斷。如已確診,應(yīng)積極配合治療。
三、哮喘會給孩子帶來怎樣的影響
哮喘發(fā)作時,孩子會出現(xiàn)呼吸困難、缺氧等癥狀,這一疾病不僅對孩子的身體健康造成影響,還可能引發(fā)心理問題。
哮喘患兒經(jīng)常出現(xiàn)疲勞、頭暈、胸悶等癥狀,嚴(yán)重影響日常生活,使他們長期處于煩躁、低落的情緒中,并可能導(dǎo)致自信心不足;哮喘患兒可能因頻繁生病而請假,影響學(xué)習(xí)進度,并可能因此感到孤獨;哮喘患兒食欲下降,容易出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足的情況,而這也會對其生長發(fā)育造成不利影響。
四、兒童哮喘如何控制呢
長期接受規(guī)范化治療是控制兒童哮喘的關(guān)鍵。
目前,在全球范圍內(nèi),哮喘的治療方法已相當(dāng)成熟,但哮喘的治療原則是要堅持長程、規(guī)范的治療!具體治療過程中,應(yīng)遵循評估、調(diào)整治療、再監(jiān)測的管理循環(huán)。
醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況制定個性化治療方案,并在治療1~3個月后進行再次評估。
根據(jù)病情控制情況,適當(dāng)調(diào)整藥物。在維持3個月治療后,如患兒病情已得到控制,則可以對治療方案進行降級。
對于治療3個月后依然沒有實現(xiàn)全面控制的患兒,還要考慮對治療方案進行升級。哮喘的治療過程中,會應(yīng)用到緩解類藥物和控制類藥物。
控制類藥物主要包括吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β受體激動劑等,這些藥物需要每天應(yīng)用且長時間維持,其主要是通過抗炎作用來實現(xiàn)對患兒哮喘癥狀的控制。
緩解類藥物是在患兒出現(xiàn)癥狀時按需使用,又被稱為急救類藥物,包括吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿、短效β?受體激動劑,用于快速緩解支氣管痙攣和減輕癥狀。
五、用藥會對哮喘患兒生長發(fā)育造成影響嗎
吸入性糖皮質(zhì)激素是兒童哮喘治療過程中主要應(yīng)用的一類藥物。
由于兒童哮喘患者需要長期堅持規(guī)范化治療,這使得很多患兒家長經(jīng)常擔(dān)心長期規(guī)范化治療中的激素類藥物可能對孩子的生長發(fā)育造成影響。
然而,長期規(guī)范化治療并不代表著患兒必須長期按照固定劑量服用藥物。
治療一段時間后,若病情得到有效控制,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況采取降級治療的方式,直到完全停藥。
相對于口服藥物或是靜脈給藥,吸入性糖皮質(zhì)激素治療直接作用于呼吸道,因此具有較強的局部抗炎效果,且使用劑量并不多,長期應(yīng)用并不會帶來較大的副作用。
截至目前,醫(yī)學(xué)界并沒有相關(guān)證據(jù)表明糖皮質(zhì)激素吸入治療會影響到兒童的生長發(fā)育。
六、兒童出現(xiàn)哮喘后是否應(yīng)該限制孩子運動
兒童哮喘會影響孩子的氣道,導(dǎo)致氣道敏感。
輕微運動后孩子就可能出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀,家長看到孩子出現(xiàn)呼吸困難癥狀就會非常心疼和擔(dān)心,因此可能會誤以為哮喘患兒不宜運動,進而限制其運動。
然而,這種擔(dān)憂實際上是一個誤區(qū)。
哮喘患兒在接受積極規(guī)范的治療并有效控制病情后,完全可以參與運動。
事實上,我們國家隊中就有不少運動健兒是哮喘患者。
七、哮喘患兒日常生活中有哪些注意事項
父母需要積極幫助患兒進行日常護理,這不僅能有效控制病情、減少哮喘發(fā)作,還能顯著提升患兒的生活質(zhì)量。
首先,對于過敏性哮喘患兒,應(yīng)積極減少過敏原接觸,比如保持室內(nèi)清潔、減少灰塵,以及在外出時為孩子佩戴口罩。
家中應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物和種植花草,不使用羽絨被等可能引起過敏的物品。
其次,家長需要全面了解常用藥物知識,并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,定時定量給孩子服藥,同時密切觀察病情。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)胸悶、氣短或咳嗽癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。
總之,哮喘這一疾病本身是可以被控制的,但需要父母引導(dǎo)患兒堅持長期規(guī)范治療,并在日常生活中做好相應(yīng)的護理工作。
這樣才能獲得良好治療效果,實現(xiàn)對患兒病情的有效控制,以提升其生活質(zhì)量。
作者:北京清華長庚醫(yī)院 毛桂龍
編輯:唐蔚 李碩然
審核:姜峰 李雅琴
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