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專家診療手術(shù)。

□文/攝 鄧麗雪 本報記者 董新英

“真沒想到,在我們市里醫(yī)院做檢查,上海專家直接幫我看片子!”近日,在肇東市人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心,55歲的張女士拿著剛出具的肺結(jié)節(jié)篩查報告感慨道。一周前,她在肇東市人民醫(yī)院體檢中發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié),利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)確認(rèn)了早期癌變風(fēng)險。從篩查到手術(shù)方案制定,全程未出肇東。“要是拖半年再查,后果不敢想。”張女士說。

醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)是提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。肇東市人民醫(yī)院黨總支書記曹洪軍介紹,醫(yī)院以“抓好黨建促發(fā)展,以人民健康為中心”的發(fā)展理念,構(gòu)建“上聯(lián)優(yōu)質(zhì)資源、下延基層末梢”醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。作為縣域內(nèi)的三級醫(yī)院,通過“雙線織網(wǎng)”將省級三甲醫(yī)院的“技術(shù)觸角”與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“服務(wù)根系”緊密融合,使域內(nèi)患者不出“市”就能享受到更高端的醫(yī)療診治。

“云診室”開在家門口

走進(jìn)該院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,電子屏正實(shí)時連線黑龍江省醫(yī)院肺微小結(jié)節(jié)暨上海張國楨肺微小結(jié)節(jié)診療中心團(tuán)隊(duì)。身在哈爾濱的黑龍江省醫(yī)院肺微小結(jié)節(jié)專家調(diào)取了一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診患者的肺部CT影像,雙方針對細(xì)微病灶展開討論。據(jù)介紹,2024年7月以來,該院通過遠(yuǎn)程會診平臺為25例肺部結(jié)節(jié)患者帶來便利。

通過鋪設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”專網(wǎng),該院不僅實(shí)現(xiàn)了與6家省級三甲醫(yī)院的常態(tài)化會診,還實(shí)現(xiàn)了與北京解放軍總醫(yī)院線上會診,設(shè)立的名醫(yī)工作室,實(shí)行“名醫(yī)駐點(diǎn)輪值制”,定期有省級專家現(xiàn)場帶教。

“過去患者追著專家跑,現(xiàn)在我們把專家‘帶回’縣城?!闭貣|市人民醫(yī)院副院長暴海軍說,醫(yī)院積極參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),相繼與哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一、二、三、四、六醫(yī)院以及省醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,就是希望通過醫(yī)聯(lián)體這個平臺,打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的壁壘,形成一個上下聯(lián)動、資源共享的緊密型醫(yī)療共同體。

“云急救”為生命競速

“卒中患者已由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)出預(yù)警,救護(hù)車25分鐘后抵達(dá)!”通過醫(yī)共體卒中急救協(xié)同平臺,瞬間同步至肇東市人民醫(yī)院卒中中心溶栓團(tuán)隊(duì),神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師同步啟動靜脈溶栓預(yù)案。

該院副院長孫丹杰介紹,醫(yī)院與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立聯(lián)系,并建立“卒中優(yōu)先”救治通道,實(shí)行“先溶栓后繳費(fèi)”機(jī)制。

“我們醫(yī)院作為醫(yī)共體的牽頭單位,承擔(dān)著引領(lǐng)和帶動的重要作用。要發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全方位的技術(shù)支持,包括??平ㄔO(shè)、適宜技術(shù)推廣等,還要負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)部的管理協(xié)調(diào),推動各項(xiàng)政策措施的落實(shí),確保醫(yī)共體的高效運(yùn)行。”孫丹杰說。

“云醫(yī)鏈”編織健康網(wǎng)

“不是簡單把大醫(yī)院‘搬’下來,而是讓資源精準(zhǔn)流動?!闭劶搬t(yī)改實(shí)踐,曹洪軍說:“如果把醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)比作一張地圖,6條藍(lán)色箭頭從省城指向縣城,代表專家、技術(shù)的輸送路徑;16條紅色箭頭從縣城輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn),標(biāo)注著培訓(xùn)、轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)化流程?!?/p>

“經(jīng)線是省級優(yōu)質(zhì)資源的下沉通道,緯線是縣域同質(zhì)化服務(wù)的延伸網(wǎng)絡(luò)。”曹洪軍說,經(jīng)線承載著省級三甲醫(yī)院的專家智慧與技術(shù)賦能,緯線串聯(lián)起縣域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化的診療服務(wù)體系,兩者交匯形成的網(wǎng)格,正重塑著基層醫(yī)療生態(tài)。這種“經(jīng)緯線”架構(gòu)在實(shí)踐中展現(xiàn)出雙重效應(yīng)。人才培育機(jī)制成為經(jīng)緯交織的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。肇東市人民醫(yī)院實(shí)行“雙軌制”進(jìn)修模式,既選派骨干醫(yī)師赴省城進(jìn)行專科特訓(xùn),又要求帶教鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師。

曹洪軍介紹:“實(shí)踐證明,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可以在縣域形成閉環(huán)流動,進(jìn)而推動縣域三級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。我院現(xiàn)已成為我省首家縣級三級醫(yī)院原研藥實(shí)驗(yàn)基地。下一步,將重點(diǎn)建設(shè)‘智能健康守門人’系統(tǒng),通過AI輔助診斷、穿戴設(shè)備監(jiān)測等手段,讓疾病預(yù)防的關(guān)口再前移,真正把健康網(wǎng)織進(jìn)每個家庭?!?/p>