轉(zhuǎn)自：嘉興日報
■撰稿 莊佳莉 沈 佳
圖片由南湖區(qū)醫(yī)保分局提供
近日，從事外賣騎手工作的張師傅拿著居住證來到轄區(qū)幸福醫(yī)保驛站，成功參加基本醫(yī)療保險，“以前總擔(dān)心看病貴，現(xiàn)在和本地人享受同樣的醫(yī)療待遇，心里踏實多了。”
這樣的暖心場景，正是南湖區(qū)醫(yī)保分局深化醫(yī)保服務(wù)的生動寫照。通過創(chuàng)新構(gòu)建“三聚焦三精準(zhǔn)”工作機制，該區(qū)在全民參保擴面工作中交出了一份亮眼成績單：截至2024年12月底，全區(qū)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)突破70萬大關(guān)，達70.12萬人，較上年凈增2.78萬人，戶籍參保率高達99.74%，參保人數(shù)增長率居全市首位。
精準(zhǔn)施策覆蓋重點群體
打造特色服務(wù)品牌
“我今年沒在戶籍地繳費了，可現(xiàn)在想在嘉興參保，該如何操作？”“我已經(jīng)在嘉興參保了，寒暑假回家如果就醫(yī)，只需要辦理異地備案就可以了嗎？”……近期，南湖區(qū)醫(yī)保分局在嘉興大學(xué)舉辦的大學(xué)生參保政策宣講會上，大學(xué)生們紛紛就居民醫(yī)保問題踴躍提問，宣講員對這些問題逐一進行了詳細(xì)解答。
面對不同群體的參保需求，南湖區(qū)醫(yī)保分局打出“組合拳”。針對高校學(xué)子，與市醫(yī)保局聯(lián)動開展“醫(yī)保政策進校園”活動，通過印發(fā)大學(xué)新生參保告知書、建立學(xué)生處和班主任聯(lián)系微信群、舉辦大學(xué)生醫(yī)保參保專題講座等形式，構(gòu)建“全員覆蓋、全程服務(wù)、全域保障”三全工作格局。數(shù)據(jù)顯示，近兩年大學(xué)生參保人數(shù)增長115.8%，凈增1萬余人。
新生兒參?！耙患隆备母飫t讓新手父母直呼暖心。在嘉興市婦幼保健院產(chǎn)科病房，“新手爸爸”劉先生通過“浙里辦”App，短短幾分鐘就完成了孩子的參保手續(xù)?！俺錾t(yī)學(xué)證明、戶口登記、醫(yī)保參?，F(xiàn)在能‘一站式’辦理，省去了跑多個部門的麻煩?！眲⑾壬鷮@一政策贊不絕口。近年來，南湖區(qū)醫(yī)保分局做深做優(yōu)新生兒參保“一件事”品牌，針對嘉興市婦幼保健院、圣托（嘉興）婦女兒童醫(yī)院、嘉興悅程婦產(chǎn)醫(yī)院等重點醫(yī)院，聯(lián)合衛(wèi)健部門建立新生兒“出生即參?！狈?wù)常態(tài)機制，加強“出生一件事”業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合黨員志愿者咨詢、愛心提醒短信發(fā)送等服務(wù)，保障醫(yī)保政策落實到位。2024年，全區(qū)新生兒參保率達90%以上，3673個新生兒家庭享受到了改革紅利。
能和本地職工享受一樣的醫(yī)療待遇，是快遞員、外賣騎手、網(wǎng)約車司機等新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員的夢想，而這一夢想在南湖區(qū)已成為現(xiàn)實。針對新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員，南湖區(qū)醫(yī)保分局適時推出“柔性參?！睓C制，優(yōu)化流動人口醫(yī)?！巴谴觥?，全面落實持居住證參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，實行新居民與本地戶籍人員“同標(biāo)準(zhǔn)繳費、同待遇享受”。截至2025年3月底，靈活就業(yè)參保人員達4.62萬人，較新政實施前增長0.94萬人，增長率25.44%。
數(shù)字賦能基層治理
構(gòu)建智慧醫(yī)保新生態(tài)
“沒想到存?zhèn)€錢的工夫，還能把老伴的城鄉(xiāng)居民參保登記辦了！”在禾城農(nóng)商銀行網(wǎng)點，王大伯舉著剛打印好的辦結(jié)單連連稱奇。原來，這個看似普通的銀行網(wǎng)點里，藏著一個能辦理14個醫(yī)保高頻事項的“幸福醫(yī)保驛站”。這樣的“幸福醫(yī)保驛站”已覆蓋全區(qū)33個銀行網(wǎng)點、6個豐收驛站和5家醫(yī)療機構(gòu)。同時，南湖區(qū)創(chuàng)新建立“1+3+N”政企協(xié)作模式，聯(lián)合衛(wèi)星化工、森創(chuàng)時裝等區(qū)域龍頭企業(yè)共建“幸福醫(yī)保驛站”，以“繡花”功夫做優(yōu)做細(xì)醫(yī)保“基層單元”。
數(shù)字化轉(zhuǎn)型為服務(wù)增效插上翅膀。南湖區(qū)縱深推進醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域“高效辦成一件事”改革，迭代升級的醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)“免申即辦”機制，讓異地轉(zhuǎn)移辦理時限壓縮至即時辦結(jié)，2024年醫(yī)保異地轉(zhuǎn)移辦理超5.4萬人次。24小時自助服務(wù)終端實現(xiàn)鎮(zhèn)街全覆蓋，“全省通辦”事項辦理量突破30萬件，辦結(jié)率達100%。
“參保率99.74%不是終點，而是新的起點?！蹦虾^(qū)醫(yī)保分局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將重點推進全民參保體制機制的創(chuàng)新完善優(yōu)化工作，全力以赴推進醫(yī)保服務(wù)的深度、廣度和溫度，展現(xiàn)南湖醫(yī)保的新?lián)?dāng)、新作為。
這份民生答卷背后，是南湖區(qū)堅持以人民健康為中心的生動實踐。從精準(zhǔn)施策到數(shù)字賦能，從機制創(chuàng)新到服務(wù)升級，不斷攀升的參保數(shù)據(jù)背后，躍動著的是執(zhí)政為民的初心溫度。
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