“納入醫(yī)保前，患者自付費(fèi)用需80萬-100萬元；納入醫(yī)保后，患者承擔(dān)的費(fèi)用低于20萬元?！痹趪?guó)家醫(yī)保局4月18日召開的“醫(yī)保部門助力科技創(chuàng)新”分享會(huì)上，北京安貞醫(yī)院心力衰竭與瓣膜外科中心主任貢鳴教授表示，國(guó)產(chǎn)第三代人工心臟產(chǎn)品的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)顯示，其救治患者的一年生存率已達(dá)到90%，高于國(guó)際數(shù)據(jù)庫(kù)85%的水平。
納入醫(yī)保讓越來越多患者能夠用得上、用得起自主研發(fā)的原始創(chuàng)新技術(shù)和產(chǎn)品。國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格招采司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)蔣炳鎮(zhèn)介紹，醫(yī)保部門密切關(guān)注科技創(chuàng)新在醫(yī)療領(lǐng)域的新發(fā)展，聚焦臨床急需的新技術(shù)、新產(chǎn)品，填補(bǔ)診療空白，滿足患者需求。
圖為會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。科技日?qǐng)?bào)記者 張佳星 攝
過去，“從0到1”原始創(chuàng)新技術(shù)和產(chǎn)品往往陷入“因缺少收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)臨床應(yīng)用難、經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)積累難、臨床不敢用”的“死循環(huán)”，在臨床應(yīng)用時(shí)頻頻受阻。如今，收費(fèi)渠道的暢通，正在助力眾多新技術(shù)、新產(chǎn)品走進(jìn)臨床。
為解決終末期心衰患者的治療需要，國(guó)家醫(yī)保局在心血管立項(xiàng)指南中新設(shè)輔助裝置植入費(fèi)、取出費(fèi)等3個(gè)“人工心臟”相關(guān)價(jià)格項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上，利用磁液雙懸浮、泵機(jī)一體化等原創(chuàng)技術(shù)研發(fā)的國(guó)產(chǎn)人工心臟臨床應(yīng)用不斷拓展。
貢鳴表示，醫(yī)保政策對(duì)于新技術(shù)、新產(chǎn)品的支持，不僅救治了更多患者的生命，還為醫(yī)生開展更多的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)造條件。例如，通過創(chuàng)新植入方式，同步開展搭橋、先心病治療、瓣膜成形等“中國(guó)實(shí)踐”均引發(fā)了國(guó)際同行的關(guān)注。
目前，國(guó)家醫(yī)保局已發(fā)布27批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng)指南，其中新增涉及新產(chǎn)品的價(jià)格項(xiàng)目達(dá)100余項(xiàng)，包括人工心臟、質(zhì)子放射治療等新產(chǎn)品和新技術(shù)。在立項(xiàng)指南的指導(dǎo)下，各地醫(yī)保局落地政府指導(dǎo)價(jià)，促進(jìn)新技術(shù)、新產(chǎn)品的落地應(yīng)用。
上海市醫(yī)保局以綠色通道形式，加快審核上海瑞金醫(yī)院申報(bào)的自主放療項(xiàng)目，結(jié)合國(guó)際費(fèi)用水平，將療程費(fèi)用的封頂線定為17萬元。醫(yī)保部門對(duì)于“國(guó)之重器”國(guó)產(chǎn)首臺(tái)質(zhì)子治療系統(tǒng)（SAPT-PS-01）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的批復(fù)，助力其治療病例的數(shù)量在幾個(gè)月內(nèi)快速突破100例，近日已達(dá)到600例。
“高端醫(yī)療設(shè)備國(guó)產(chǎn)化的突破使得質(zhì)子治療費(fèi)用僅為歐美國(guó)家的15%—20%?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院原副院長(zhǎng)、腫瘤質(zhì)子中心原副主任陳海濤表示，國(guó)家醫(yī)保局批復(fù)的醫(yī)保支付費(fèi)用，讓更多患者能夠享有高端醫(yī)療器械的支持治療。在惠民保、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善基金等多元保險(xiǎn)服務(wù)的支持下，不少患者進(jìn)一步降低了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
在治療病例不斷積累的基礎(chǔ)上，質(zhì)子治療適應(yīng)證范圍也得到不斷拓展。陳海濤介紹，當(dāng)前適用病種已拓展到約50個(gè)，多位多臟器復(fù)雜功能衰竭患者獲得治療，通過多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，控制腫瘤與基礎(chǔ)疾病管理實(shí)現(xiàn)協(xié)同優(yōu)化，腫瘤患者能夠獲得更優(yōu)質(zhì)的綜合性診療服務(wù)。
在推動(dòng)患者獲益和醫(yī)療創(chuàng)新的同時(shí)，醫(yī)保服務(wù)價(jià)格立項(xiàng)還持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療耗材和器械創(chuàng)新的可持續(xù)發(fā)展。“在編制立項(xiàng)審查的過程中，醫(yī)保部門通過新增一系列前瞻性價(jià)格項(xiàng)目，將有限的政策資源用于支持高水平創(chuàng)新，打通從高質(zhì)量創(chuàng)新到合理收益回報(bào)，再到持續(xù)創(chuàng)新的良性循環(huán)?！笔Y炳鎮(zhèn)表示，國(guó)家醫(yī)保局始終支持醫(yī)藥供給側(cè)創(chuàng)新發(fā)展，并將繼續(xù)秉持開放態(tài)度，暢通高水平新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng)的綠色通道，推動(dòng)滿足患者急需的創(chuàng)新成果加快進(jìn)入臨床，及時(shí)獲得收益回報(bào)，賦能新興產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展，更好適應(yīng)群眾醫(yī)療需求和臨床技術(shù)進(jìn)步雙提升的趨勢(shì)。
來源: 科技日?qǐng)?bào) 記者 張佳星
全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)分會(huì)（以下簡(jiǎn)稱分會(huì)）是全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱總會(huì)）的分支機(jī)構(gòu)。全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)是由原國(guó)家衛(wèi)生部申報(bào)，國(guó)家民政部登記批準(zhǔn)，1992年10月成立。由從事衛(wèi)生健康企事業(yè)單位和科研、管理等人員自愿結(jié)成的全國(guó)性、行業(yè)性、非營(yíng)利性，具有獨(dú)立法人資格的國(guó)家一級(jí)社會(huì)團(tuán)體。登記管理機(jī)關(guān)是國(guó)家民政部，黨建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)是中央和國(guó)家機(jī)關(guān)工作委員會(huì)，業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)。協(xié)會(huì)宗旨：堅(jiān)持“護(hù)佑健康、發(fā)展產(chǎn)業(yè)、誠(chéng)信創(chuàng)新、服務(wù)社會(huì)”，推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)、產(chǎn)業(yè)企業(yè)發(fā)展，為國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民健康服務(wù)。CCTMIS（全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)分會(huì)）致力打造一個(gè)“產(chǎn)學(xué)研醫(yī)、協(xié)同創(chuàng)新”的平臺(tái)，目前協(xié)會(huì)有超過4000個(gè)會(huì)員，其中超過半數(shù)為臨床專家型醫(yī)生！
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