心臟不舒服,懷疑心臟有問題,到醫(yī)院去做心電圖準(zhǔn)?還是心臟彩超更準(zhǔn)呢?
有人說肯定心臟彩超準(zhǔn),因為心臟彩超貴呀?
如果哪個更貴就更準(zhǔn),那造影更貴,那造影更準(zhǔn)?
造影花費高,需要住院,也是一種手術(shù),但造影有出血、血栓、造影劑腎病、造影劑過敏、血管撕裂、心律失常、心梗、室顫等等危險。
而且本身造影一般是檢查心臟血管的,也就是冠心病檢查的一種方法,而不是檢查心臟最準(zhǔn)確的檢查。
因為心臟有很多部門:
比如有電路系統(tǒng),有水路系統(tǒng),有門窗、墻壁、房子大小、心臟功能等等。不同部位檢查的項目是不一樣的。
那心臟彩超的作用:
1、門窗
心臟彩超主要是檢查心臟的門窗,也就是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣是否有狹窄或反流;就是看看門窗是否能開大或能關(guān)嚴(yán)實。
2、墻壁
同時彩超能看到心肌是否完好比如室間隔、房間隔是否有缺損,看看心肌是肥厚或變薄。
3、房子
看看左心房、右心房、左心室、右心室各個房子的大小。
4、功能(心衰)
看看心臟的射血功能,是否有心衰。
那么很多人說心臟彩超準(zhǔn),但我們想看到心臟血管,看看是否有心血管狹窄,是否有心肌缺血,這時候想通過心臟彩超檢查出來結(jié)果,那是不現(xiàn)實的。
這里也提醒,心臟彩超是不能直接看到心臟的動脈是否有斑塊是否有狹窄的;所以心臟彩超并不直接用于冠心病的檢查。
心電圖主要是檢查電路系統(tǒng)以及協(xié)助水管是否堵塞的。
比如心跳太快、太慢、太亂、早搏等等心律失常的問題,都是通過心電圖檢查的,當(dāng)然有時候到醫(yī)院患者不發(fā)病的時候,心電圖是檢查不出來的,所以這時候需要配合24小時動態(tài)心電圖進一步檢查電路系統(tǒng)是否正常。
心電圖除了能檢查電路系統(tǒng),也能協(xié)助檢查血管是否通暢;尤其是檢查血管完全堵塞,也就是急性心肌梗死的時候,心電圖又快,幾乎1分鐘完成,又準(zhǔn),幾乎絕大部分的心肌梗死都能被發(fā)現(xiàn)。
所以對于急性心肌梗死的搶救,心電圖至關(guān)重要,無可替代。
除了搶救心肌梗死的時候會用到心電圖,對于判斷是否有心肌缺血的時候,心電圖也能協(xié)助診斷,但必須結(jié)合患者的一般情況、高危因素、癥狀,最關(guān)鍵,大部分情況下需要兩份或多分心電圖對比,才能確定到底有沒有所謂的STT改變,而不能輕易不問三七二十一,也不去對比之前的心電圖,就輕易根據(jù)一份心電圖的STT,直接說是心肌缺血,這樣有點草率,有點二把刀。
現(xiàn)在明白了吧,心電圖和心臟彩超沒有哪個更好。
心電圖主要檢查電路和部分管道問題;心臟彩超主要檢查門窗、墻壁、房間、功能。各有各的用處,不能說哪個更好!
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