心梗、心絞痛、腦卒中……這些發(fā)病率、致殘率、死亡率都很高的疾病背后,都指向一個共同的源頭:心腦血管出了問題。

心腦血管疾病,不僅會危害全身多個器官,還是全球最主要的死因。尤其隨著溫度降低,心臟負荷增加,誘發(fā)急性冠脈事件的風(fēng)險也會呈現(xiàn)出升高趨勢。

預(yù)防此類疾病,首先要排除血管的「雷點」。那么,不同人群應(yīng)多久查一次心腦血管呢?

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不同人群檢查頻率不同

《柳葉刀·區(qū)域健康(西太平洋)》發(fā)表一項由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院等機構(gòu)學(xué)者開展的新研究顯示,我國 30-79 歲成年人中,心腦血管最佳篩查時間如下:

低風(fēng)險人群:每 5 年進行一次心腦血管風(fēng)險評估;

中低風(fēng)險人群:每 2 年進行一次心腦血管風(fēng)險評估;

中高風(fēng)險人群:每 1 年全面檢查一次。

本次新研究納入 28624 名參與者數(shù)據(jù),以上 3 類風(fēng)險人群的劃分依據(jù)是, 10 年心腦血管事件風(fēng)險分別低于 5%、5-7.4%和 7.5-9.9%。

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結(jié)果還顯示,估計在 10 年內(nèi),新篩查策略可預(yù)防約 11.3 萬例動脈粥樣硬化性心腦血管疾病事件發(fā)生。

3 類風(fēng)險人群,分別查什么?

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基于上述研究,不同心腦血管疾病風(fēng)險人群可采取以下篩查項目。

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低風(fēng)險人群

低風(fēng)險人群通常是心腦血管疾病風(fēng)險因素較少的個體,一般年齡偏低,血壓、血脂正常且無糖尿病,沒有吸煙習(xí)慣等。

推薦篩查項目包括血壓、血脂空腹血糖、以及心電圖等。

建議平時通過維持健康的生活方式,以預(yù)防高血壓、高脂血癥和糖尿病。比如采取健康飲食、適量運動、規(guī)律作息、戒煙限酒等措施。

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中低風(fēng)險人群

中低風(fēng)險人群可能有少量的心腦血管風(fēng)險因素,包括高血壓、血脂輕度升高、處于糖尿病前期等。

除了低風(fēng)險人群的基礎(chǔ)評估項目外,中低風(fēng)險人群還可視情況檢測糖化血紅蛋白脈搏波傳導(dǎo)速度踝肱指數(shù)等。

平時建議積極控制已知危險因素,除生活方式干預(yù)外,必要時遵醫(yī)囑開展干預(yù)。

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中高風(fēng)險人群

中高風(fēng)險人群則存在多個心腦血管病危險因素,比如高血壓、血脂明顯升高、糖尿病、長期吸煙等。

在上述中低風(fēng)險人群評估項目的基礎(chǔ)上,建議這類人群視情況增加超聲心動圖冠狀動脈鈣化積分、頸動脈超聲等影像學(xué)檢查。

防控重點是在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,及時控制血壓、血糖、血脂,并在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防心腦血管事件發(fā)生。

注:高血壓、糖尿病、高脂血癥患者即使沒有明顯癥狀,也應(yīng)定期進行心腦血管檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

預(yù)防心腦血管疾病,警惕這幾項指標

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當(dāng)代杰出心臟病學(xué)大師尤金·布勞恩瓦爾德教授在《歐洲心臟雜志》發(fā)文指出,要想預(yù)防心腦血管病危險因素的發(fā)生,具體來說應(yīng)做到 7 點:

「壞膽固醇」控制在 1.8 毫摩爾/升以下

少吃飽和脂肪、膽固醇含量高的食物,增加富含膳食纖維和健康脂肪的食物,如水果、蔬菜、魚類等;適度進行有氧運動。

血壓保持在 120/80 毫米汞柱以內(nèi)

減少鈉鹽攝入、適度運動、控制體重、戒煙等。

空腹血糖低于 5.6 毫摩爾/升

飲食方面多選擇低糖、高膳食纖維的食物,適度運動也有助降血糖。

堅持健康飲食習(xí)慣

盡量選擇低脂、低鹽、低糖、高膳食纖維的食物,少吃飲料、罐頭等加工食品,多吃水果、蔬菜、魚類等富含膳食纖維和健康脂肪的食物。

戒煙限酒

吸煙會損害血管內(nèi)皮功能,增加心腦血管疾病風(fēng)險,因此應(yīng)盡早戒煙。同時,限制酒精攝入,男性每日不超過 25 克,女性不超過 15 克。

每周中等強度運動 150 分鐘

每周至少進行 150 分鐘的中等強度運動,如快走、慢跑、游泳等,有助于控制體重,增強心肺功能。

體重指數(shù)BMI 控制在 25 以內(nèi)

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建議 BMI 最好控制在 18.5-23.9 的范圍內(nèi),BMI 在 25 及以上的人群患心腦血管疾病的風(fēng)險較大。