金庸曾經(jīng)說:人生就是大鬧一場,然后悄然離去。

這句話放在大S身上,有種宿命般的貼切。

她是初代偶像劇女王,陪伴過一代人的童年,當年華逝去,互聯(lián)網(wǎng)時代來臨,她依然是一呼百應的“頂流”,實實在在紅了20多年。

雖然這幾年和前夫的官司鬧得不太光彩,很多人還想看著這個頑強的女人最后如何改寫劇本、奮力翻紅,可誰也沒想到,她會這樣突然地告別。

1月25日,出席王偉忠女兒歸寧宴時,大S還容光煥發(fā),氣色看著也還不錯,

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僅僅9天后,她就被一場流感奪去了生命。

錯愕之余,我們也不免有些恐慌,會不自覺地想萬一我們也遭遇類似的突發(fā)變故,那會給家人和孩子帶來怎樣的悲痛。畢竟流感真的是太普遍了。

所以我們得弄清楚幾件事:

流感為什么會迅速致命?什么情況下容易發(fā)展為重癥?怎么做才可以把危害程度降到最低?

就像后來其實有醫(yī)生提到,大S如果處理得到,原本是有3次活下來的機會的。

01

大S病逝時間線

知情人士透露了大S從發(fā)病到去世的全過程:

1月29日,大S和家人一起到日本旅行。出發(fā)前,她已經(jīng)出現(xiàn)咳嗽、哮喘癥狀,但仍堅持出行。

網(wǎng)傳司機視角的大S,靠在具俊曄肩上,雙眼緊閉,神情痛苦。

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1月31日,到達日本后,在箱根泡溫泉時,身體狀況開始惡化,晚上被救護車送到急診,小醫(yī)院無法治療,轉(zhuǎn)往大醫(yī)院確診甲流,此時大S血氧飽和度降到89%,肺部出現(xiàn)明顯濕啰音,打退燒針后好轉(zhuǎn),她執(zhí)意返回酒店。

2月1日,一行人前往東京,本應到東京綜合醫(yī)院治療,但因返程機票已定,沒有去。半夜病情急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)呼吸驟停,在就近的社區(qū)診所搶救,CT影像顯示雙肺已呈“白肺”狀態(tài)。

2月2日,不幸離世。

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分析這個時間線會發(fā)現(xiàn),大S有多次免于重癥的機會,但都錯過了。

首先,1月份正是流感的爆發(fā)期,尤其日本,去年12月正遭遇有記錄以來最嚴重流感,累計流感病例超950萬人。

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這種情況下去日本旅游,本就風險不小,更別提當時大S已經(jīng)出現(xiàn)不適癥狀。

第二,大S第一次被送到急診,確診甲流時,血氧飽和度已經(jīng)降到89%,肺部出現(xiàn)濕啰音。血氧飽和度是一項重要的生命指標,反映人體呼吸循環(huán)功能,正常人的動脈血氧飽和度維持在98%—99%,低于94%即會出現(xiàn)缺氧癥狀,低于90%已屬于中度缺氧,提示呼吸衰竭。

血氧飽和度89%,是極度危險的信號,必須馬不停蹄地前往大醫(yī)院治療,可大S竟然返回酒店,耽誤了時機。

第三,2月1日到東京后,大S及家人因為買好了返程機票,沒去東京大醫(yī)院診療,導致最后的機會也被耽誤,實在是令人扼腕嘆息。

一開始,大S被曝出的死因是“流感并發(fā)肺炎”,后來,臺媒證實她的真實死因是“敗血癥”

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但其實肺炎敗血癥并不矛盾。復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任居旻杰在接受采訪時說,流感病毒如果沒能及時控制,往往會合并細菌或真菌感染,引發(fā)敗血癥,專業(yè)名稱為膿毒血癥或感染性休克,是一種全身性炎癥反應,肺炎可能是其中的一種炎癥。

大S之所以病情進展如此迅速,導致死亡,除了沒能得到及時救治外,還與她本身的身體素質(zhì)有脫不開的關(guān)系。

年輕的時候,大S就為了事業(yè),極度苛刻地對待自己的身體。

一天只吃一碗水煮菜,將體重長期維持在42公斤;

被嘲笑天生“黑肉底”膚色,她就不停嘗試各種美白方法,甚至不惜吃抗凝血劑,身上一碰就出現(xiàn)淤青,她滿不在乎:“我管它慘不慘,我只要聽到白這個字。”

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她在書中這樣寫道:“我的大腦就像個酷吏,不斷鞭策我的身體,要它以最快的速度、最佳的效率完成工作……如果受傷就養(yǎng)傷,如果生病就趕快吃藥,只求我的身體還可以運作就行?!?/p>

后來結(jié)婚后,兩次生子,兩次墮胎的經(jīng)歷,更是徹底透支了大S的身體。

生二胎的時候,由于被打入過量麻醉,導致她癲癇發(fā)作,呼吸驟停,在ICU搶救了很久才醒過來,和死神擦身而過。

感染流感之前,大S曾多次因癲癇復發(fā)住院,并且患有心臟二尖瓣脫垂,有基礎病的人,重癥發(fā)生率和死亡風險會大大增加。

多種因素疊加,讓大S的生命,永遠定格在了48歲這年的冬天。

02

流感不是感冒,就像老虎從來不是貓

這一波流感,太兇猛了。

年前有篇文章讓無數(shù)媽媽心痛又焦慮,講的是四川巴中市一個7歲女孩晗妤,在感染甲流后去世。

一切都來得那么猝不及防。2024年12月14日,晗妤突然發(fā)低燒,吃過布洛芬,燒退了,15日凌晨5點,她再次低燒。天亮后,晗妤奶奶帶著她去了附近的一家兒童醫(yī)院,醫(yī)生開了一些普通感冒藥。

下午,由于晗妤還在發(fā)燒,奶奶馬上帶她去復查,抽血化驗顯示是病毒感染,但咽拭子是陰性。在奶奶的堅持下,醫(yī)生給晗妤輸了液。

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輸完液,晗妤的燒退下去了,但兩個小時后,她開始抽搐、口吐白沫,父母迅速趕到,將孩子送去白天就診的兒童醫(yī)院,此時晗妤已經(jīng)陷入昏迷狀態(tài),高燒41度,醫(yī)生要求他們?nèi)グ椭惺兄行尼t(yī)院搶救。

16日下午,晗妤父母知道了女兒的確切病情:重度甲流感染,引發(fā)急性壞死性腦病。

18日早上,晗妤搶救無效身亡。此時距離她出現(xiàn)癥狀,僅僅只有4天。

晗妤媽媽悲痛欲絕,她將女兒的點點滴滴發(fā)在自己的社交賬號上,大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)相關(guān)內(nèi)容,讓她認識了數(shù)位有相同經(jīng)歷的媽媽,她們的孩子都因甲流引起的急性并發(fā)癥去世。

沒有一個母親能平靜地看完這些事情,即便只有千萬分之一的概率,落到一個家庭頭上,就是百分之百。

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流感,對我們來說并不陌生,每年冬春季,它都會肆虐數(shù)月。但正是由于熟悉,我們?nèi)菀椎凸浪奈:Α?/p>

沒有引起足夠重視,是流感發(fā)展為重癥的原因之一。

很多流感病人,特別是年輕人,一開始都以為自己感冒咳嗽了,只是小毛病,沒當回事,繼續(xù)加班熬夜,結(jié)果出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,有些人甚至覺得感冒出點汗就好了,于是去進行高強度健身,直到進了急診才后悔莫及。

如張文宏所說,流感不是感冒,就像老虎從來不是貓。由于病毒類型不同,普通感冒很少引發(fā)嚴重后果,但流感可能引發(fā)致命并發(fā)癥,包括病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、心肌炎、心包炎、腦炎、膿毒癥等。

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每年,全球都有數(shù)百萬人因流感住院,數(shù)十萬人死亡,病死率約為0.1%~0.5%,也就是千分之一到千分之五,危害不容小視。

五類“高危人群”,需要特別注意:

一是小于5歲的孩子;二是大于65歲的老人;三是有基礎疾病的人;四是肥胖者,BMI 大于 30;五是孕婦。

03

了解“甲流”

流感病毒分為甲乙丙丁四型,據(jù)中國疾控中心監(jiān)測,99%以上病例感染的是甲流。

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有哪些癥狀?

甲流起病急,通常在暴露后1—4天突然發(fā)病,以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、畏寒、全身肌肉酸痛、食欲減退等全身癥狀為主,呼吸道癥狀較輕。

,是很多甲流患者的共同感受:喉嚨疼、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼、頭疼……全身每個地方都可能出現(xiàn)劇烈疼痛。

這是因為,人體感染病毒后,會產(chǎn)生免疫反應,釋放抗體攻擊病毒,一方面阻止了病毒在體內(nèi)傳播,另一方面也引起了體內(nèi)的炎癥反應,導致疼痛。

如何治療?

發(fā)病后的48小時,是甲流治療的“黃金時間”,確診后,要盡快服用抗甲流藥物,可以顯著減少并發(fā)癥、降低病死率。

現(xiàn)階段的抗甲流藥物有6種——奧司他韋、瑪巴洛沙韋、扎那米韋、帕拉米韋、法維拉韋和阿比多爾。

我們常用的主要是奧司他韋和瑪巴洛沙韋(速福達),這兩種藥物的作用機制和服用方法不一樣,可根據(jù)自身需要選用。

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奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放,減少病毒擴散;瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制,讓體內(nèi)不再進病毒。

瑪巴洛沙韋全病程只需要服用一次;奧司他韋需要每天服用兩次,連吃五天。

奧司他韋膠囊和顆??捎糜?歲以上兒童及成人;瑪巴洛沙韋目前只批準了用于5歲以上、體重20公斤以上的兒童及成人。

什么情況需要重視?

需要注意的是,鼻咽拭子檢測甲流,可能會出現(xiàn)假陰性,因此,就算測出陰性,也不能掉以輕心,需要密切監(jiān)視身體狀況。

如果出現(xiàn)持續(xù)高熱大于3天,伴有劇烈咳嗽,咳膿痰,呼吸困難,神志改變,嗜睡,驚厥,嚴重嘔吐或腹瀉等表現(xiàn)者,屬于重癥病例,無論病毒檢測結(jié)果怎么樣,都要盡快去醫(yī)院進行對癥治療。

另外,當孩子出現(xiàn)以下情況,即使沒有高熱癥狀,家長也要及時就醫(yī)。

1、精神萎靡、嗜睡,或者哭鬧不安、驚厥;

2、劇烈咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、面色唇色發(fā)白發(fā)紫;

3、頻繁嘔吐腹瀉,尿量少,有脫水風險。

如何預防?

經(jīng)歷過疫情三年的我們,想必對日常預防已經(jīng)輕車熟路,無非是戴口罩、勤洗手、多通風、常消毒、多戶外活動增強身體素質(zhì)等。

針對甲流,最重要的預防手段是接種疫苗。由于每年流感病毒毒株都會發(fā)生變異,而疫苗是對當年流行病毒毒株預測的基礎上制成的,因此,6月齡以上的人(無疫苗接種禁忌)有必要每年接種一次流感疫苗

接種疫苗后約兩周,身體才會產(chǎn)生抗體,抗體保護水平一般可維持6個月。建議在冬春流感高發(fā)季節(jié)之前的9、10月接種,不僅能降低感染率,還能顯著降低重癥發(fā)生率。

世事無常,生命可貴。

我們每個人,都是自己健康的第一責任人,倘若為人父母,還是年幼孩子健康的第一責任人。

病毒永遠無法被完全消除,人類與病毒之間的戰(zhàn)爭仍將持續(xù),也許還會愈演愈烈。

不用過分焦慮,也不能掉以輕心。對疾病多一分了解與重視,就能在緊急關(guān)頭多一重屏障。