昆明中研甲狀腺醫(yī)院：得了流感，病情反反復(fù)復(fù)還脖子疼？警惕亞甲炎的發(fā)生！
初春往往是流感的高發(fā)期，而亞急性甲狀腺炎（簡(jiǎn)稱亞甲炎）是一種在感冒后1-2周起病的甲狀腺疾病。
亞甲炎發(fā)病較急，由于初期表現(xiàn)放與感冒的癥狀很類似，或癥狀不典型，很容易誤診誤治或者過度治療。
1、什么是亞甲炎？
亞甲炎是一種可自行恢復(fù)的甲狀腺非細(xì)菌感染性疾病，以短暫疼痛的破壞性甲狀腺組織損傷伴全身炎性反應(yīng)為特征，是最常見的甲狀腺疼痛性疾病。放射性痛和轉(zhuǎn)移性痛為其特征，在病程中伴有甲狀腺功能亢進(jìn)（以下簡(jiǎn)稱甲亢）及甲狀腺功能減退（以下簡(jiǎn)稱甲減）癥狀、甲狀腺攝碘率降低和紅細(xì)胞沉降率升高等。亞甲炎發(fā)病有明顯的季節(jié)性，冬春季節(jié)高發(fā)。
2、為什么會(huì)得亞甲炎？
亞甲炎的病因尚不明確，以30-50歲的中青年女性發(fā)病率為高，是男性的3-6倍；多由病毒感染或病毒感染后變態(tài)反應(yīng)引發(fā)。多種病毒如流感病毒、柯薩奇病毒、腮腺炎病毒與本病有關(guān)，也可發(fā)生于非病毒感染之后。遺傳因素也可能參與發(fā)病，有與人白細(xì)胞抗原（HLA）B35相關(guān)的報(bào)道。
3、出現(xiàn)以下癥狀時(shí)我們應(yīng)該開始警惕：
1、急性炎癥的全身癥狀；
大多數(shù)患者起病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的癥狀。亞急性甲狀腺炎發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)頸部甲狀腺區(qū)明顯疼痛，甚至可以放射至耳部?；颊咄萄蕰r(shí)疼痛加重，同時(shí)可以并發(fā)全身不適、食欲減退、肌肉疼痛、發(fā)熱、心動(dòng)過速、多汗等癥狀。
2、甲狀腺輕、中度腫大，中等硬度，觸痛顯著；
患者若前往?？崎T診進(jìn)行體格檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕至中度腫大，呈結(jié)節(jié)樣，有時(shí)單側(cè)甲狀腺腫大比較明顯，此時(shí)我們可以察覺甲狀腺的質(zhì)地偏硬，而且觸摸甲狀腺的時(shí)候會(huì)有明顯疼痛，其中少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的癥狀。
甲狀腺腫痛大約會(huì)持續(xù)4~6周，部分病人腫痛反復(fù)或持續(xù)。罹患了亞急性甲狀腺炎后可出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退的現(xiàn)象（多數(shù)持續(xù)6~8周），患者可有畏寒、乏力、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、情緒低落，記憶力減退等表現(xiàn)。
出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不可大意，及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)別把亞急性甲狀腺炎誤當(dāng)流感！
4、怎么區(qū)分流感感冒和甲狀腺炎?
流感感冒是由流感病毒引起的，傳染性大，臨床多有頭痛、發(fā)熱、流鼻涕、肌肉酸痛、乏力等多種癥狀。
亞甲炎多是病毒感染引起的，會(huì)有發(fā)熱、咽喉疼痛、不想動(dòng)、容易出汗、頸部有壓迫、吞咽障礙等癥狀。亞甲炎起病初期常有呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有發(fā)燒、頭疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心煩等，甚至有高燒、渾身酸痛。
感冒與甲狀腺炎、亞甲炎的區(qū)別：通過癥狀的細(xì)致鑒別，甲狀腺炎時(shí)出現(xiàn)的壓迫、吞咽阻礙等一般感冒患者是沒有的，另外伴有呼吸道感染的情況，如果感冒久治無(wú)效的就應(yīng)該考慮是不是甲狀腺問題了。
除了癥狀外，感冒和甲狀腺炎還可以通過檢查甲功來鑒別，如果甲功中抗體高、促甲狀腺激素指標(biāo)異常等，說明有甲狀腺問題。
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