前段時間，門診來了一位讓我印象深刻的患者。王大爺60 歲，被診斷為胃癌晚期。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受化療后，整個人的狀態(tài)一落千丈。家屬滿臉愁容地跟我說：“醫(yī)生，化療前他還能自己慢慢散步，現(xiàn)在不僅吃啥吐啥，連站起來的力氣都快沒了，這可怎么辦？”
這不是個例，在我多年的從醫(yī)經(jīng)歷中，見過太多像王大爺這樣的患者。化療作為癌癥治療的重要手段，就像一把雙刃劍，在殺死癌細(xì)胞的同時，也帶來了一系列不容忽視的副作用，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。惡心嘔吐、食欲不振、脫發(fā)、骨髓抑制、手腳麻木 ...... 這些副作用不斷折磨著患者，甚至讓一些患者因?yàn)闊o法忍受而中斷治療，前功盡棄。
化療副作用大盤點(diǎn)
- 消化系統(tǒng) “大罷工”：這是化療后最常見的副作用，許多患者會出現(xiàn)胃痛、胃脹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或食欲減退等癥狀。就像前面提到的王大爺，吃啥吐啥，營養(yǎng)根本跟不上?；熕幬锎碳の改c道黏膜，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，消化和吸收能力大幅下降。有些患者甚至聞到食物的味道就會嘔吐，體重急劇下降，身體越來越虛弱。
- 骨髓抑制 “拖后腿”：化療藥物在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時，也會 “誤傷” 正常細(xì)胞，對骨髓產(chǎn)生抑制作用。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，使患者免疫力降低，容易被各種病菌侵襲，小小的感冒都可能引發(fā)嚴(yán)重的感染；紅細(xì)胞減少，導(dǎo)致不同程度的貧血，患者會感到周身乏力、頭暈?zāi)垦?；血小板減少，輕度減少時可能無明顯不適，但嚴(yán)重者會出現(xiàn)皮下瘀斑，甚至大量出血，危及生命。
- 特異性毒素 “搞破壞”：部分化療藥物具有特殊的毒性，比如耳毒性，可能導(dǎo)致患者聽力下降、耳鳴；心臟毒性，影響心臟功能，出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀；腎毒性，損害腎臟，影響尿液的生成和排泄；周圍神經(jīng)病變，使患者手腳麻木、感覺異常，嚴(yán)重影響日常生活。
出現(xiàn)以上這些副作用的時候，除了飲食，藥物，以及生活方式上的調(diào)整之外，中醫(yī)在其中起到的作用不可謂不重。
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶，在減輕化療副作用方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為，化療藥物屬于 “毒藥”，在殺傷癌細(xì)胞的同時，也會損傷人體的正氣，導(dǎo)致氣血不足、脾胃虛弱、肝腎虧損等 。因此，通過中醫(yī)調(diào)理，可以扶正固本，增強(qiáng)身體的機(jī)能，提高對化療的耐受性。
在化療期間，使用一些健脾和胃的中藥，能有效緩解惡心嘔吐、食欲不振等消化道癥狀 。比如香砂六君子丸、參苓白術(shù)散等中成藥，具有健脾益氣、和胃止嘔的功效 。對于骨髓抑制導(dǎo)致的白細(xì)胞減少、貧血等癥狀，中醫(yī)常采用補(bǔ)腎養(yǎng)血、益氣健脾的方法進(jìn)行調(diào)理。像黃芪、黨參、茯苓、雞血藤、菟絲子等中藥，都有升白細(xì)胞、紅細(xì)胞的作用。還有一些中藥方劑，如歸脾湯、八珍湯等，能補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神，改善患者的營養(yǎng)狀況和身體機(jī)能。
此外，中醫(yī)的針灸、艾灸等療法也能發(fā)揮作用。通過刺激特定的穴位，調(diào)節(jié)身體的經(jīng)絡(luò)氣血，改善臟腑功能，減輕化療副作用 。比如艾灸足三里、關(guān)元等穴位，能溫陽健脾，增強(qiáng)免疫力。但中醫(yī)調(diào)理需要在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者的具體情況，辨證論治，制定個性化的治療方案。
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