當(dāng)前，心血管疾病是導(dǎo)致眾多國(guó)家居民死亡的首要因素，其中高血脂作為核心誘因之一，其危害不容小覷[1]。尤其在我國(guó)，以動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）為代表的心血管疾?。–VD），已成為城鄉(xiāng)居民的首要致死因素[1]。根據(jù)科學(xué)證據(jù)顯示，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）已被明確認(rèn)定為ASCVD的關(guān)鍵致病危險(xiǎn)因素[2][3]。
然而，令人擔(dān)憂的是，近年來(lái)我國(guó)18歲及以上人群的血脂異常患病率顯著攀升，但遺憾的是，這一問(wèn)題的公眾知曉率、治療率及控制率均維持在較低水平[1]。
臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)證明，通過(guò)有效降低血清膽固醇水平，可以減少罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)[2]。面對(duì)這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，加強(qiáng)血脂異常的早期篩查、積極干預(yù)與治療、培養(yǎng)良好的膳食習(xí)慣等對(duì)于提升消費(fèi)者健康水平、降低心血管疾病負(fù)擔(dān)具有至關(guān)重要的意義。
01、
人體膽固醇來(lái)源及生理功能
膽固醇是一種人體內(nèi)廣泛存在的類(lèi)固醇，不僅是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分，還是合成膽汁酸、類(lèi)固醇激素和維生素D3等維持人體健康必需物質(zhì)的前體物質(zhì)，在人體中發(fā)揮著不可或缺的生理作用，但其水平過(guò)高也會(huì)造成潛在的健康隱患，例如心血管疾病等[4]。尤其是血液中的低密度脂蛋白膽固醇，是心血管的致病性危險(xiǎn)因素。
血液中膽固醇的來(lái)源有兩個(gè)：內(nèi)源性合成和外源性攝取[4]。實(shí)際上，動(dòng)物體內(nèi)自身合成的膽固醇足以滿足其生命活動(dòng)的需要，因此控制外源性膽固醇的攝取是預(yù)防高膽固醇血癥的有效措施。
02、
血脂及其參考標(biāo)準(zhǔn)
血脂是血液中的膽固醇、甘油三酯和類(lèi)脂（如磷脂）等的總稱。通常所講的血脂主要指膽固醇和甘油三酯。血脂不溶于水，必須與特殊的蛋白質(zhì)即載脂蛋白結(jié)合，形成脂蛋白才能溶于血液，被運(yùn)輸?shù)礁鹘M織進(jìn)行代謝[3]。所以，臨床上血脂檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目包括總膽固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），另外，載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白（a）等已被越來(lái)越多臨床實(shí)驗(yàn)室作為血脂檢測(cè)項(xiàng)目[3]。
如何判斷自身的血脂水平是否處于正常范圍呢？
下圖是來(lái)自于《中國(guó)血脂管理指南（2023年）》[3]一文中對(duì)于普通人群的血脂指標(biāo)參考范圍，一旦您的血脂指標(biāo)超出了表2的正常范圍，都應(yīng)當(dāng)視為一個(gè)警示信號(hào)，提示我們需要密切關(guān)注自身的健康狀況。血脂管理的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，以確保心血管健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)維護(hù)。
03、
降低血清膽固醇水平的方法
降低血清膽固醇水平方法主要有三種，即藥物治療、飲食干預(yù)和生活方式調(diào)整。
飲食干預(yù)的核心內(nèi)容是限制高脂肪及高膽固醇食物的攝入，盡管該方法在大多數(shù)情況下是有效的，但對(duì)于消費(fèi)者來(lái)講這樣的飲食方式很難長(zhǎng)久堅(jiān)持；
藥物治療雖然效果較為明顯，但降膽固醇藥物在發(fā)揮降膽固醇作用的同時(shí)往往帶有一定的副作用，如他汀類(lèi)藥物容易誘發(fā)血清轉(zhuǎn)氨酶升高和導(dǎo)致一些肌肉相關(guān)疾病[5]。
無(wú)論是藥物治療還是飲食干預(yù)都是主要基于以下三種途徑對(duì)血清膽固醇水平進(jìn)行調(diào)整：
1）抑制膽固醇的內(nèi)源性生物合成；如他汀類(lèi)藥物等；
2）抑制膽固醇被腸道吸收；如植物甾醇等；
3）增加膽汁酸的體外排泄；如膽汁酸螯合劑等[6]。
04、
益生菌改善血脂的潛力
一些研究表明了益生菌和發(fā)酵乳制品在膽固醇管理中的潛力。益生菌去除膽固醇的可能機(jī)制包括：益生菌可將膽固醇吸收進(jìn)入菌體細(xì)胞內(nèi)、益生菌可將膽固醇吸附或摻入菌體細(xì)胞膜、益生菌產(chǎn)生膽固醇還原酶或膽鹽水解酶(BSH)[6]。
人們?cè)絹?lái)越感興趣的一個(gè)領(lǐng)域是產(chǎn)BSH益生菌降低膽固醇的潛力。BSH活性益生菌已被證明可以增加腸腔內(nèi)膽鹽的解離，膽鹽水解酶 （BSH）能特異性地水解結(jié)合型的膽鹽，釋放出游離膽汁酸和氨基酸（甘氨酸或牛磺酸），解離后的膽汁酸溶解度降低，不容易被腸道回收，從而隨糞便排泄到體外，為了彌補(bǔ)肝腸循環(huán)過(guò)程中膽鹽的不足，肝臟會(huì)利用血液中的膽固醇重新合成新的膽汁酸，進(jìn)而降低血清膽固醇水平[7]。
05、
建明VasoNex?唯馨康?
植物乳植桿菌LP LDL呵護(hù)心血管健康
建明VasoNex?唯馨康?唯馨康植物乳植桿菌LP LDL—嚴(yán)格篩選自4,000株微生物菌株，具有高膽鹽水解酶活性，能夠有效降低膽固醇水平。該菌株源自經(jīng)過(guò)發(fā)酵的番茄汁，已獲得GRAS（一般認(rèn)為安全）認(rèn)證（GRAS GRN 000847），其保藏編號(hào)為ECGC 13110402。
唯馨康植物乳植桿菌LP LDL不僅具有潛在的膽固醇降低能力，而且對(duì)胃酸、胰酶及膽汁酸具有較強(qiáng)的耐受性，同時(shí)在冷凍干燥條件下能保持較高的存活率，這為其在食品及保健食品領(lǐng)域的應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
唯馨康植物乳植桿菌LP LDL在降低膽固醇方面的能力已在多項(xiàng)人體臨床試驗(yàn)中得到充分驗(yàn)證。
免責(zé)聲明：
上述聲明未經(jīng)過(guò)國(guó)家權(quán)威機(jī)構(gòu)評(píng)估。上述產(chǎn)品不用于診斷、治療、治愈或預(yù)防任何疾病。某些聲明可能不適用于所有地域。相關(guān)產(chǎn)品的標(biāo)簽和聲稱可能根據(jù)當(dāng)?shù)卣笥兴煌Ｉ鲜鰞H供公司之間的交流不直接針對(duì)最終消費(fèi)者。
參考文獻(xiàn)：
[1] 國(guó)家心血管病中心, 中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告編寫(xiě)組. 中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2023概要[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志, 2024, 39(7): 625-660.
[2] Ference BA, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Eur Heart J. 2017 Aug 21;38(32):2459-2472.
[3] 中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì). 中國(guó)血脂管理指南（2023年）[J]. 中華心血管病雜志,2023, 51(3): 221-255. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20230119-00038.
[4] 高媛, 黃芳芳, 王家旺, 等. 益生菌降膽固醇的機(jī)制及其評(píng)價(jià)策略研究進(jìn)展[J]. 食品科學(xué), 2023, 44(21): 322-329. DOI:10.7506/spkx1002-6630-20221022-228.http://www.spkx.net.cn
[5] Abd TT, Jacobson TA. Statin-induced myopathy: a review and update. Expert Opin Drug Saf. 2011 May;10(3):373-87.
[6] 郭春鋒.人源性益生菌降膽固醇機(jī)制及影響因素研究[D].哈爾濱工業(yè)學(xué), 2011. DOI:10.7666/d.D264249.
[7] Kumar M, et al. Cholesterol-lowering probiotics as potential biotherapeutics for metabolic diseases. Exp Diabetes Res. 2012; 902917.
來(lái)源：建明中國(guó)
熱門(mén)跟貼