春天正是賞花踏青好時節(jié)，但對于“敏感肌”的糖友而言，這個季節(jié)卻暗藏“危機”。
數(shù)據(jù)顯示，每3位糖友中就有1位正在經(jīng)歷“越撓越癢”的惡性循環(huán)[1-2]，特別是在繁花似錦、柳絮紛飛的季節(jié)，皮膚問題發(fā)生率直線飆升。
本文特邀審核專家：
審核專家：林憶陽 副主任醫(yī)師
? 聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師
? 中華醫(yī)學會糖尿病學分會青年委員會委員
? 福建省醫(yī)學會糖尿病分會常務委員
“越撓越癢”看看你是不是沒注意下面這5點！很多糖友第1條就中招。
1
避開過敏源
春季風力強勁、花粉及塵螨增多、溫度濕度變化大以及紫外線輻射增強，這些因素都容易引發(fā)皮膚過敏。
糖友應平時留意并盡量避開可能會造成過敏的物品（如花粉、動物毛發(fā)等），同時也要留意食物過敏源。
春天戶外活動增多，別忘了做好防曬隔離，以抵御陽光對皮膚的刺激。
在風大、沙塵或霧霾天氣，盡量減少外出，外出時佩戴圍巾和帽子，減少皮膚暴露。
如果外出歸來，應及時更換衣物并清洗[1]。
2
不要過度清洗皮膚
皮膚表面存在一層由皮脂和汗液共同構(gòu)成的酸性保護膜，頻繁清洗會將其洗掉。
此外，過度擦洗則會損傷角質(zhì)層，破壞皮膚屏障功能。糖友的皮膚本就脆弱，更需注意保護。
糖友在洗澡時使用溫水（37-40℃），時間控制在10-20分鐘以內(nèi)，每周控制在1-3次即可[3]。
少用堿性肥皂，可以使用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂，而且使用頻率宜適當減少。
避免過度擦洗皮膚，平時盡量穿寬松純棉衣物，減少靜電。
在清洗完皮膚后，可在皮膚無破損的地方涂抹含有甘油、凡士林等傳統(tǒng)潤膚劑的護膚霜或潤膚油。
也可以選用含多元醇類、酰胺類、乳酸和乳酸鈉、吡哆烷酮羥酸鈉等新型潤膚劑以鎖住水分[3]。
3
穩(wěn)定血糖與血脂
血糖控制不佳的糖友知道，血糖波動像過山車，皮膚“瘙癢”就會跟著大爆發(fā)。
血糖波動會刺激皮膚神經(jīng)末梢，導致瘙癢，抓撓后易形成傷口，進一步增加感染風險。
此外，高血糖和高血脂會損害血管，影響皮膚微循環(huán)，導致皮膚干燥和瘙癢。
因此，糖友日常除了遵醫(yī)囑用藥外，還需規(guī)律飲食，控制總熱量攝入，選擇低糖、低脂、高纖維的食物[3]。
4
餐桌上的“隱形幫兇”你可能天天在吃
由于糖友的皮膚較為敏感，辛辣食物會讓你的皮膚“火上澆油”，可能加重皮膚瘙癢并引發(fā)過敏反應。
止癢竅門：避免辛辣食物，禁煙禁酒。每日主動飲水1500-2000毫升左右，存在腎病的患者需咨詢醫(yī)生[4]。
南方糖友注意：回南天除濕機要開足！
5
緊急止癢的三步急救法
1.防止抓撓損傷：避免用手搔抓、摩擦止癢。
2.藥物治療： 對于因皮膚干燥引起的瘙癢，可適量使用保濕乳緩解；
若瘙癢較為嚴重且皮膚無破損，可嘗試使用冷卻劑或局部麻醉類止癢藥物，如復方樟腦洗劑或爐甘石洗劑等。
3.及時就醫(yī)：若因搔抓導致癤、癰或皮膚感染等病變，最好的建議是及時就醫(yī)，切勿自行處理，以免引發(fā)嚴重并發(fā)癥[3-4]。
作者：彭城 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 住院醫(yī)師
參考文獻：
[1]張靖悅,趙恒俠,劉媛,等.清法治療糖尿病皮膚瘙癢癥經(jīng)驗[J].天津中醫(yī)藥大學學報,2022,41(05):598-601.
[2]秦慷，陳璇.糖尿病皮膚瘙癢的病因病機探討[J].中醫(yī)學報，2013,28(3):401-402.
[3]廖華君,鐘玉梅. 糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢癥,瘙癢難耐怎么辦?[J]. 家庭中醫(yī)藥,2019(9):15-17.[4]王譽涵,劉玲玲.糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢的防治[J].中國糖尿病雜志,2015,23(05):479-480.
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