▎藥明康德內(nèi)容團隊編輯

過去幾十年,大多數(shù)國家和地區(qū)的平均預(yù)期壽命都在逐漸增加。如今人們不僅希望活得久,更注重提升壽命的“質(zhì)量”。然而一旦上了年紀(jì),很多人發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病就接連出現(xiàn)。尤其是在六七十歲階段,各種“老年病”風(fēng)險上升,很大程度上影響了壽命的長短和質(zhì)量。

日前,一項國際研究全面分析了超10萬人、橫跨30年的健康數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),70歲以后是百病纏身還是生龍活虎,與中年怎么吃大有關(guān)系。研究結(jié)果發(fā)表在權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《自然-醫(yī)學(xué)》,總結(jié)了改善老年人身心健康的飲食模式。

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截圖來源:參考資料[1]

這項研究首先對“健康老齡化”做了定義:活到70歲時,認(rèn)知功能、生理功能、心理健康沒有受損,且沒有出現(xiàn)11種重大慢性病中的任何一種——包括癌癥、糖尿病、心肌梗塞、冠狀動脈疾病、充血性心力衰竭、中風(fēng)(學(xué)名“卒中”,包括腦梗死和腦出血)、腎衰竭、慢性阻塞性肺部、帕金森病、多發(fā)性硬化和肌萎縮側(cè)索硬化癥(俗稱“漸凍癥”)。

根據(jù)這一定義,美國護士健康研究(Nurses’ Health Study)、衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究(Health Professionals Follow-up Study)這兩項大型前瞻性隊列納入的105015名中年參與者(平均年齡53歲),從1986年到2016年的30年間,只有9771人實現(xiàn)了健康老齡化,也就是說實現(xiàn)健康變老的人不到10%。

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圖片來源:123RF

加拿大蒙特利爾大學(xué)、美國哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院以及丹麥哥本哈根大學(xué)的研究人員在這篇論文中進一步分析了10萬多名參與者的飲食信息,尋找實現(xiàn)健康老齡化與飲食模式之間的關(guān)聯(lián)。

以往很多研究已經(jīng)讓我們知道,健康飲食有助于預(yù)防心血管疾病等常見慢性病風(fēng)險,也是老年人群的死亡風(fēng)險的重要影響因素,飲食的影響之大僅次于吸煙。那么,對于能否實現(xiàn)更為綜合的“健康老齡化”來說,中年階段堅持的飲食選擇會起到什么影響呢

分析結(jié)果顯示,中年時期飲食遵循這8種模式的人普遍更有可能在30年后實現(xiàn)健康老齡化。它們分別是:替代健康膳食指數(shù)(Alternate Healthy Eating Pattern,簡稱AHEI)、替代性地中海飲食(Alternate Mediterranean Eating Pattern,簡稱AMED)、終止高血壓膳食(DASH)、地中海-DASH干預(yù)神經(jīng)退行性病變膳食(MIND)、健康植物性膳食指數(shù)(Healthy Plant-based Eating Pattern,簡稱hPDI)、全球健康飲食指數(shù)(PHDI)、低炎癥飲食(rEDIP)和低胰島素飲食(rEDIH)。

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▲更好地堅持8種特定飲食模式與健康老齡化呈正相關(guān)(圖片來源:參考資料[1])

其中,替代健康膳食指數(shù)-2010(AHEI-2010)與健康老齡化的相關(guān)性最大。這是哈佛大學(xué)基于降低慢病風(fēng)險開發(fā)的一種飲食評級方案,重點評估飲食中的營養(yǎng)素密度,強調(diào)多吃蔬菜、水果、全谷物、堅果/豆類、ω-3脂肪酸、多不飽和脂肪酸,不鼓勵攝入含糖飲料和果汁、紅肉和加工肉類、鈉、反式脂肪酸,可適量攝入酒精。

評分標(biāo)準(zhǔn)涉及上述11類食物的食用頻率,例如每天不吃蔬菜得0分,每天吃5份及以上蔬菜得10分;含糖飲料或果汁吃一份或多份得0分,不吃得10分。總分為110分,分?jǐn)?shù)越少代表執(zhí)行力越差,分?jǐn)?shù)越高代表越能堅持。

研究顯示,與評分最低的20%參與者相比,替代健康膳食指數(shù)評分最高(即最堅持AHEI-2010飲食模式)的前20%參與者,在70歲時保持健康老齡化的可能性要高出86%;而到75歲時,健康老齡化的實現(xiàn)可能性要高出2.24倍。

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圖片來源:123RF

其他7種與改善老年人身心健康有關(guān)的飲食模式代表了不同的食物組合,例如終止高血壓膳食主張低脂、低鹽、低糖,以精肉、家禽、魚類作為主要的蛋白質(zhì)來源;地中海飲食以植物為基礎(chǔ),橄欖油和海鮮含量相對較高,乳制品、紅肉和精制谷物含量較低;健康植物性膳食指數(shù)強調(diào)以自然植物源性食物為主,少量攝入動物源性食物。

但綜合這些飲食方案的共同點可以看出,讓健康老齡化實現(xiàn)可能性提高的8種健康飲食,都強調(diào)堅持多攝入7類食物:水果、蔬菜、全谷物、不飽和脂肪、堅果、豆類以及低脂乳制品。

同時,有4類食物攝入越多,實現(xiàn)健康老齡化的可能性越低:反式脂肪、鈉、含糖飲料、紅肉和/或加工肉類

因此總的來說,這項大規(guī)模隊列分析不僅再次強調(diào)了飲食對健康的重要性,并且表明,要提高自己壽命的長度和質(zhì)量,降低老年階段被各種慢性病纏身的風(fēng)險,保持正常的認(rèn)知功能、生理功能、心理健康,與堅持健康飲食大有關(guān)系。

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參考資料;

[1] Anne-Julie Tessier et al., Optimal dietary patterns for healthy agingDOI: 10.1038/s41591-025-03570-5. Nature Medicine (2025) DOI: 10.1038/s41591-025-03570-5

[2] Scoring highly on Alternative Healthy Eating Index lowers risk for many illnesses. Retrieved Mar. 21, 2025 from https://www.health.harvard.edu/blog/scoring-highly-on-alternative-healthy-eating-index-lowers-risk-for-many-illnesses-202202082681

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