最近幾年，甲狀腺這個(gè)“沉默”器官的健康狀況，被越來(lái)越多的人關(guān)注。加上檢查儀器精度的提高，越來(lái)越多的人被發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)大多是良性的，但畢竟有一小部分有癌變的可能，為了以防萬(wàn)一，醫(yī)生會(huì)建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者每年做一次B超檢查，觀察結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)變化，以便及時(shí)干預(yù)，預(yù)防癌變。
昆明中研甲狀腺醫(yī)院醫(yī)生：報(bào)告上若沒(méi)有這6個(gè)“字樣”，無(wú)需開(kāi)刀！
一、邊界不清晰
良性結(jié)節(jié)大多數(shù)邊界清晰的。
而惡性的結(jié)節(jié)，對(duì)周?chē)M織有侵襲，邊界不清晰。
但是有些炎性病灶，可以有滲出，同樣會(huì)呈現(xiàn)出邊界不清的形態(tài)。
如果出現(xiàn)分葉狀或者蟹爪樣改變，可以確定結(jié)節(jié)是惡性。
二、形態(tài)不規(guī)則
良性結(jié)節(jié)，形態(tài)圓潤(rùn)、光滑，是規(guī)則的橢圓形。
有些周?chē)袝灜h(huán)，這個(gè)暈環(huán)是完整的。
而惡性的結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，暈環(huán)不清晰，就有可能是惡性結(jié)節(jié)。
三、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流紊亂
血流分為內(nèi)部血流、外部血流。惡性的多有內(nèi)部血流紊亂。
如果結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富，有血供的結(jié)節(jié)，惡變風(fēng)險(xiǎn)更高。
如果是甲亢，血流更豐富，火焰狀。結(jié)節(jié)伴有甲亢癥狀，需要及早干預(yù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的可疑惡性征象
四、結(jié)節(jié)縱向生長(zhǎng)
良性結(jié)節(jié)是平行于皮膚生長(zhǎng)的，也就是縱橫比＜1。
如果是惡性的，結(jié)節(jié)與皮膚呈垂直刑天，在報(bào)告單上顯示縱橫比＞1或者，垂直生長(zhǎng)，是典型的惡性結(jié)節(jié)特征。
五、有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲
甲狀腺超聲的回聲，分為兩種情況。
一種是膠質(zhì)，這是良性的標(biāo)志，常呈現(xiàn)出彗星尾征等描述。
一種是鈣化，惡性一般多表現(xiàn)為微小鈣化或砂礫樣鈣化。
但有鈣化不一定都是惡性的，如果點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，伴隨著囊性結(jié)節(jié)，或者結(jié)節(jié)有彗星尾征，說(shuō)明結(jié)節(jié)還是傾向于良性的。
六、有淋巴結(jié)或周?chē)?rùn)
結(jié)節(jié)與周?chē)M織是否有粘連，淋巴結(jié)是否皮髓分界不清。
如果有淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、低回聲、有鈣化點(diǎn)這些描述，或者淋巴結(jié)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那肯定是惡性的。
甲狀腺結(jié)節(jié)高新微創(chuàng)技術(shù)推薦
多模態(tài)微創(chuàng)消融術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)多模態(tài)微波消融術(shù)是在超聲引導(dǎo)下，用一根很細(xì)的微波針穿刺進(jìn)入病灶處，通過(guò)微波能量讓病灶局部組織產(chǎn)生高溫?zé)嵝?yīng)，使結(jié)節(jié)在熱凝過(guò)程中脫水、凝固、凋亡、壞死，病變組織被原位失活，病發(fā)范圍逐漸縮小或消失。相對(duì)于傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)，甲狀腺微波消融術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì)：
1.有效保護(hù)甲狀腺功能，避免術(shù)后終身吃藥。
2.恢復(fù)快，術(shù)后即可下床；2個(gè)小時(shí)后即可飲水，4個(gè)小時(shí)后即可吃飯。
3.局部麻醉，手術(shù)精細(xì)，創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)中損傷小。
4.微小創(chuàng)傷，頸部無(wú)疤痕，美容效果明顯。
5.無(wú)特殊情況，術(shù)后觀察4個(gè)小時(shí)即可出院，縮短住院周期，減輕住院費(fèi)。
6.手術(shù)時(shí)間短，全程時(shí)間約30分鐘左右；操作簡(jiǎn)單，局麻下即可完成，療效與開(kāi)放手術(shù)相同。
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