雙相情感障礙日定于每年 3月30日，這一天也是荷蘭后印象派畫家 文森特·梵高（Vincent van Gogh） 的誕辰。梵高患有雙相情感障礙，他的藝術(shù)成就與精神痛苦的交織，成為疾病復(fù)雜性的象征。因此雙相情感障礙日選擇定在梵高誕辰這一天旨在通過紀(jì)念梵高，喚起公眾對精神健康的關(guān)注，同時(shí)打破對精神疾病的污名化，以提高公眾對雙相情感障礙的認(rèn)識和理解。那么什么是雙相情感障礙呢？雙相情感障礙有什么特征以及我們作為普通群眾，該如何識別呢？值此“雙相情感障礙日”十周年之際，一起來了解一下吧！
臨床案例：
小楊今年20歲，今年上大二，性格內(nèi)向。半年前，向來安靜的小楊愈發(fā)沉默寡言、面色消沉，終日垂首不語，是有無故哭泣，眉間凝著化不開的郁結(jié)。夜里，他躺在床上，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，毫無睡意，直到破曉。白天感覺困倦，上課注意力難以集中，學(xué)習(xí)成績開始下降，對什么都沒有信心，曾有退學(xué)甚至自殺的想法，家人以為小楊只是學(xué)習(xí)壓力大，沒有意識到小楊出現(xiàn)了心理問題。3個(gè)多月后，小楊的狀態(tài)漸漸好轉(zhuǎn)，人變得比以前更開朗了，莫名開心，上課時(shí)頭腦反應(yīng)很快，記憶力甚至比以前好了。小楊和家人、朋友聊天時(shí)，開始變得浮夸、愛吹牛，不停說自己很厲害，定能成為很成功的人物。但若遭到同學(xué)的質(zhì)疑便大發(fā)脾氣，晚上不睡覺，通宵達(dá)旦看勵(lì)志書籍，影響舍友休息?；颊哂X得自己天下第一，同學(xué)老師都是笨蛋，看不起別人。也漸漸變得大膽愛交往，花錢如流水，幾天就把一個(gè)月的生活費(fèi)花完了。家人和同學(xué)逐漸發(fā)現(xiàn)了小楊的不對勁兒，遂來醫(yī)院精神科就診，被診斷為“雙相情感障礙”。
雙相情感障礙的典型表現(xiàn)——情緒過山車
雙相情感障礙（bipolar disorder，BD）是一種以情緒波動為主要特征的精神疾病，患者情緒常表現(xiàn)為躁狂/輕躁狂和抑郁兩種狀態(tài)交替出現(xiàn)，情緒就像坐上了“過山車”一樣。在躁狂發(fā)作時(shí)，患者可能表現(xiàn)出異常興奮、精力旺盛、話多、活動增多、自我評價(jià)過高的狀態(tài)；而在抑郁發(fā)作時(shí)，則會情緒低落、失去興趣、精力減退、自我評價(jià)低、有自殺念頭等。這種情緒的劇烈波動和不穩(wěn)定，嚴(yán)重影響患者的日常生活、工作和人際關(guān)系。
雙相情感障礙如何治療？
一、藥物治療
藥物治療是雙相情感障礙的主要治療手段，主要包括心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物。心境穩(wěn)定劑如鋰鹽，可以有效控制躁狂發(fā)作，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)；抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平等，對躁狂發(fā)作和精神病性癥狀有較好的治療效果；抗抑郁藥物則應(yīng)在醫(yī)生評估下謹(jǐn)慎使用，以免誘發(fā)躁狂發(fā)作。患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以確保藥物療效和安全性。
二、物理治療
物理治療在雙相障礙的治療中也有一定的作用。電休克治療（ECT）是一種有效的治療方法，尤其適用于病情嚴(yán)重、藥物治療效果不佳或有自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）則是一種非侵入性的治療方法，通過磁場刺激大腦特定區(qū)域，調(diào)節(jié)神經(jīng)活動，對改善抑郁和躁狂癥狀有一定的效果。
三、認(rèn)知行為療法（CBT）
認(rèn)知行為療法（CBT）是一種常用的心理治療方法，它幫助患者識別和改變不合理的思維模式和行為習(xí)慣，從而改善情緒和心理狀態(tài)。在雙相障礙的治療中，CBT可以幫助患者：
- 識別和挑戰(zhàn)負(fù)面的思維模式，如過度悲觀、自我否定等；
- 學(xué)習(xí)應(yīng)對情緒波動的技巧，如情緒調(diào)節(jié)策略、放松訓(xùn)練等；
- 建立健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，以穩(wěn)定情緒；
- 提高自我認(rèn)知和自尊，增強(qiáng)應(yīng)對壓力的能力。
因愛而家，向陽而行。雙相情感障礙是一種需要綜合治療的疾病。通過藥物治療、物理治療和認(rèn)知行為療法等多種手段的結(jié)合，患者可以更好地控制情緒波動，提高生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)與疾病共存的目標(biāo)。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終以精準(zhǔn)治療與溫暖守護(hù)為雙翼，助力雙相情感障礙患者跨越情緒峰谷。我們愿做您康復(fù)路上的同行者，用專業(yè)與溫度點(diǎn)亮回歸健康生活的每一程。世界雙相情感障礙日，讓我們攜手向陽而行。
圖文排版｜暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏冬雪
文案及修訂｜暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏冬雪 張一靚
初審｜暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 鐘舒明
終審｜暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會精神心理健康分會主任委員 賈艷濱
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