

腦瘤
病案1 泌乳素瘤
李某,女,34歲。泌乳素瘤。月經(jīng)由既往的十多天經(jīng)期,縮短至上個(gè)月5~7天,今日偶有頭痛。舌暗,苔少,脈細(xì)稍澀。
辨證:瘀阻腦絡(luò)。
治法:行氣活血,消瘀散結(jié)。
處方:
西洋參12g 生北芪12g 紫丹參10g
山慈菇12g 貓爪草12g 天葵子12g
白花蛇舌草12g 半枝蓮12g 生薏米15g
云茯神12g 炒棗仁12g 延胡索10g
蔓荊子10g 生甘草5g
21劑,水煎服,每日1劑。
按:此方以西洋參、生北芪、紫丹參益氣活血,以山慈菇、貓爪草、天葵子軟堅(jiān)散結(jié),以白花蛇舌草、半枝蓮、生薏米清熱解毒,以云茯神、炒棗仁、延胡索、蔓荊子、生甘草補(bǔ)引糾和。
何以言“補(bǔ)、引、糾、和”?補(bǔ)者,補(bǔ)藥方配合之不足也;引者,引經(jīng)藥是也;糾著,糾藥性之偏及其毒也;和著,調(diào)和諸藥也。此方以云茯神、炒棗仁補(bǔ)引達(dá)于腦之泌乳毒瘤;以延胡索、蔓荊子補(bǔ)引治療頭痛,以生甘草調(diào)和諸藥也,故曰補(bǔ)引糾和。
病案2 腦膠質(zhì)瘤
楊某,女,56歲,山東人,住北京方莊。頭痛6天,2012年6月11日北京某三甲醫(yī)院腦MRI:側(cè)額葉及胼胝體(左側(cè)),占位病變,腦膠質(zhì)瘤可能性大?,F(xiàn)頭痛,作嘔,清瘦,口干,舌淡苔少,脈弦細(xì)且澀。
辨證:痰瘀阻竅。
治法:息風(fēng)化痰,祛瘀通竅。
處方:
西洋參10g 生北芪12g 紫丹參10g
山慈菇10g 貓爪草10g 天葵子10g
白花蛇舌草12g 半枝蓮12g 紫浮萍10g
制首烏10g 明天麻10g 蔓荊子10g
降真香10g 甘白菊6g 生甘草 5g
7劑,水煎服。日1劑,早、晚分服。
按:參考孫光榮教授治療腦瘤基本方之孫氏正天抑瘤湯,則知此方以西洋參、紫丹參、生北芪益氣活血;天葵子、山慈菇、貓爪草、白花蛇舌草、半枝蓮清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)。紫浮萍、制首烏、明天麻、蔓荊子上達(dá)于腦,降真香降穢濁之氣以上到下,甘白菊治肝,生甘草調(diào)和諸藥。凡7味藥,皆是補(bǔ)引糾和之意也。
半枝蓮乃治蛇毒之要藥,但藥源稀缺,在野外有時(shí)候一天也找不到幾株,對(duì)瘡癰則取其清熱解毒的作用。
附:孫氏正天抑瘤湯(治腦瘤基本方)
[君] ——益氣活血
生曬參10g 生北芪15g 紫丹參10g
[臣]——清熱解毒
天葵子15g 白花蛇舌草15g 半枝蓮15g
制首烏12g 明天麻10g 生薏米15g
[佐]——軟堅(jiān)散結(jié)
珍珠母12g 制鱉甲12g 山慈菇12g
[使]——補(bǔ)引糾和
紫浮萍12g 蔓荊子10g 生甘草5g
針對(duì)癥狀的三聯(lián)專藥組:
血壓升高
石決明,川杜仲,川牛膝。
視物不明
夏枯草,木賊草,青葙子。
半身不遂
老鉤藤 ,凈全蝎 ,酥地龍。
頭痛嘔吐
制南星 ,姜半夏 ,廣陳皮。
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