經(jīng)常有些氣血虧虛或肝腎陰虛的人關(guān)節(jié)咔咔響,還有的會慢慢變成關(guān)節(jié)疼痛,這是怎么回事?
關(guān)節(jié)響是什么原因?
現(xiàn)代職場人整天坐辦公室看電腦,脖子又酸又痛,就想扭一扭,活動一下讓脖子舒服一點(diǎn),沒想到脖子一扭就發(fā)出“咔咔”的聲音。
扭脖子發(fā)出“咔咔”響聲,叫做關(guān)節(jié)彈響。除了頸椎,人身上所有的關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,那么,到底什么是關(guān)節(jié)彈響?
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤表示,身體運(yùn)動是由很多關(guān)節(jié)來帶動的,人體較大的關(guān)節(jié)有肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。而關(guān)節(jié)一般由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)囊組成。
科學(xué)家們普遍認(rèn)為彈響是關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間摩擦或者關(guān)節(jié)內(nèi)生成氣泡或爆破發(fā)出的響聲。

脖子“咔咔響”就是頸椎有問題?
脖子咔咔響并不代表著一定是有頸椎病,更不用擔(dān)心會擰斷脖子。頸椎所發(fā)出的彈響分為兩種情況,分別是生理性彈響和病理性彈響。
生理性關(guān)節(jié)彈響是來自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的清脆、單一、無痛的爆裂樣音響,沒什么大問題。正常成人的關(guān)節(jié)在處于一定時(shí)間的靜止?fàn)顟B(tài)后,如果受到突然的牽拉或屈伸,常會發(fā)出清脆的爆裂樣音響。
例如,當(dāng)人體靜止一段時(shí)間后突然挺胸、聳肩、張口、伸屈四肢、扭轉(zhuǎn)或伸屈軀干時(shí),四肢、顳頜、脊椎關(guān)節(jié)?!芭九尽弊黜?/strong>。如果企圖使彈響緊接著重復(fù)發(fā)生則是不可能的,必須使關(guān)節(jié)靜止一定的時(shí)間后才會重新發(fā)生。脊椎的關(guān)節(jié)雖然可以連續(xù)發(fā)生好幾次,是因?yàn)榧棺凳怯啥鄠€(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成的,其中每一個(gè)關(guān)節(jié)只能響一次,這就是生理性關(guān)節(jié)彈響。
病理性彈響是指關(guān)節(jié)內(nèi)外結(jié)構(gòu)損傷、疾病及結(jié)構(gòu)的變異引起滑膜增生、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛、肌腱及腱鞘增生狹窄、關(guān)節(jié)軟骨剝脫等情況,當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)以上的組織摩擦而產(chǎn)生彈響,聲音一般比較沉悶、磨砂樣的。多數(shù)伴有疼痛和不適感,并且可以連續(xù)發(fā)生。
生理性的彈響,在轉(zhuǎn)動脖子之后,會感覺到脖子酸痛僵硬有所緩解。如果是病理性的話,在脖子轉(zhuǎn)動之后,脖子不舒服并沒有什么緩解,甚至還會有頭暈、耳鳴、手指麻木等情況。

中醫(yī)怎么調(diào)理?
中醫(yī)認(rèn)為,膝為筋之府,各種韌帶筋膜在膝關(guān)節(jié)這里最復(fù)雜最豐富,所以膝蓋的問題在于筋而不在骨。
中醫(yī)認(rèn)為,肝在體合筋。全身上下里里外外一切筋膜都?xì)w肝所管,肝是筋的直接領(lǐng)導(dǎo),也就是說要養(yǎng)好筋就要養(yǎng)好肝。
膝為筋之府,也就是說膝蓋這個(gè)地方有大量的筋,是筋最多的地方,膝蓋的問題不要盯著骨頭,不要以為就是骨質(zhì)疏松,不要瞎吃鈣片,要補(bǔ)筋強(qiáng)壯筋膜。
如何養(yǎng)肝血呢?一個(gè)方子重用白芍來柔肝養(yǎng)血,配合酸棗仁大補(bǔ)肝血,酸棗仁與白芍都是酸的,酸入肝,酸味的食物藥物都可以養(yǎng)肝血,因?yàn)樗嵊幸环N收斂之性,能夠把肝血收藏住,而不是白白耗散。
然后再用麥冬滋陰,麥冬味甘,甘可以緩,所以關(guān)節(jié)屈伸不利的都需要甘味的藥來緩和。
麥冬還可以補(bǔ)心血,心主血脈,心臟強(qiáng)大了,周身的血脈會更加通暢,自然膝蓋這 里的血脈也更通暢,通則不痛,就可以解決膝蓋痛的問題。
醫(yī)案
患者,女,24歲
自述:一月前因干重活時(shí)不慎扭傷左手腕背后出現(xiàn)彈響疼痛,近幾日加重,不能負(fù)重及旋轉(zhuǎn)活動,故來診。觸診左手腕關(guān)節(jié)屈伸活動時(shí)腕背中間有肌腱滑動彈響,右腕關(guān)節(jié)不能觸及滑動的肌腱。
處方:柴胡桂枝湯加減
北柴胡15g 人參8g 炙甘草10g 大棗15g 黃芩6g 桂枝15g 白芍15g 葛根30g 天花粉10g 旋覆花12g 黨參7g 生姜15g,4付。
預(yù)后:服藥后改善很大,不影響正常生活,后隨訪得知基本痊愈。

免責(zé)聲明:本文旨在傳播中醫(yī)診治思路,不作為用藥指導(dǎo)。具體用藥請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
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