大家好,我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海,專注骨病40年。
很多患者腰突發(fā)作時不能走路,這其實是因為腰椎間盤突出后,髓核壓迫周圍神經(jīng)組織,導致腰部及下肢出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木與無力感。這種疼痛會讓人難以挺直腰背、挪動腳步,每走一步,神經(jīng)受壓加劇,疼痛便如電流般傳遍腿部,身體出于自我保護機制,迫使患者停下腳步。此時,強行走路只會加重損傷,應及時休息、就醫(yī),遵循科學治療。

我有一位患者,45歲的張先生,現(xiàn)已腰突發(fā)病半年,右腿走路就開始疼,坐一會兒才能感覺到好受點,但要是再走,還是會疼還疼,偶爾會突然一條腿麻。曾經(jīng)做過針灸,中頻,推拿,牽引。
為了更精準辨證,我給張先生做了中醫(yī)四診。

初見他,發(fā)現(xiàn)張先生面色略顯疲憊,步態(tài)跛行。聞之,未覺有特殊氣味。
問診得知,這右腿疼已折磨他半年,走路時疼痛加劇,像是有根筋被拉扯,坐一會兒能稍緩,可再走還是疼,偶爾那條腿會突然麻一下,麻感短暫卻惱人。日常工作需久站,下班后也少鍛煉,閑暇多是久坐追劇。既往做的針灸、中頻、推拿、牽引,起初有點效果,后來就不太管用了。
切脈時,脈象弦緊,右下肢膚溫正常,輕按、重按腿部各處,探尋疼痛敏感點,發(fā)現(xiàn)他右側(cè)臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)壓痛明顯。
結(jié)合之前的四診信息,張先生當屬氣滯血瘀型痹證。久站久坐,氣血運行不暢,瘀血阻于經(jīng)絡,不通則痛,故腿部疼痛、麻木。論治上,以活血化瘀、通絡止痛為法。為此,我用家傳“金仙散”調(diào)配了符合他情況的藥方。
方:乳香、沒藥、木瓜、防風、生草烏、生川烏、干姜、細辛、馬錢子、全蝎、威靈仙 、川芎等等(具體用量根據(jù)患者情況而定)。
該方集多味中藥之力,乳香、沒藥等活血化瘀,川烏、草烏、干姜等散寒止痛,防風、威靈仙祛風除濕,全蝎、木瓜通經(jīng)絡。諸藥協(xié)同,通過熱敷方式,能溫通經(jīng)絡、散寒化瘀,有效緩解張先生右腿疼痛與麻木。
過了四周后,張先生來復診,氣色看著明顯好了很多。他自訴,前兩天的時候,右腿走路還是疼得厲害,漸漸地發(fā)現(xiàn)沒有那么疼了,發(fā)作頻率也降低了,不再像之前那樣頻繁刺痛。現(xiàn)在就是久坐后起身走路,疼痛也減輕許多,整個腿部力量也恢復不少,能連著走上好一段距離才稍有不適。麻木感更是很少出現(xiàn),即使有輕微麻意,也很快就沒有了。
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