李先生說,因為他在家摔了一跤,硌到了腰,就跑到醫(yī)院掛了急診,拍了,從杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院門診病歷顯示,就診時間是3月18號晚上10點54分,接診的是一位張醫(yī)生,輔助檢查結(jié)論是:“我院肋骨CT未見明顯骨折”。
李先生再三強調(diào),跟醫(yī)院說,問有沒有骨折,醫(yī)院看電腦圖片,回答說沒有骨折,只是軟組織挫傷,就給他開了兩天的止痛藥和兩天的膏藥,讓他回家,他在家躺了三天,感覺身體吃不消了,然后又回到該醫(yī)院復(fù)查,這時候掛了內(nèi)科的號,當時內(nèi)科沒人,拉出3月18號的單子,一看是骨折,一瞬間他精神被打擊了。
幾天后,李先生復(fù)查的時候,打印了3月18號的CT報告單,上面寫著:“右側(cè)第10肋骨骨折,審核的是一位蔡醫(yī)生”,CT報告單還顯示,檢查時間是3月18號晚上10點59分,出報告的時間是當天晚上11點18分,也就是說,當時不到20分鐘就出了報告,李先生目前想向院方索賠,金額是1萬元。
李先生的腰部目前被包裹的很嚴實,他說之后去另一家醫(yī)院就診,拍了CT,三維重建的圖片可以看到,有一根肋骨明顯斷裂了,當時醫(yī)生用支架把他的腰部進行了固定。
醫(yī)務(wù)科的馮科長強調(diào),當時李先生來掛的是急診,急診要排除急危重癥,稱當時的張醫(yī)生很認真,在報告還沒出的情況下,馬上看了電腦上的片子,看了片子后,張醫(yī)生認為沒有明顯骨折。
在另一家醫(yī)院的CT三維重建圖片中可以看,李先生有一根肋骨明顯斷裂了,醫(yī)務(wù)科的馮科長說,當時經(jīng)過三維重建,他們的蔡醫(yī)生也在CT報告單上寫明,李先生右側(cè)第十肋骨骨折了,馮科長說,當時的醫(yī)生在處理流程上沒有問題,說就算當時診斷肋骨骨折,醫(yī)生在用藥上,骨折與不骨折的處理方法一模一樣。
咱們簡單的理一下,李先生的右側(cè)第10肋骨,接診的張醫(yī)生說未見明顯骨折,CT審核的蔡醫(yī)生說骨折了,李先生認為,這導(dǎo)致延誤治療,醫(yī)務(wù)科的馮科長說沒有延誤,因為骨折不骨折處理方法是一模一樣的,那真的是這樣嗎?
杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院的CT報告單顯示,檢查時間和出報告的時間相差20分鐘左右。
當時接診的張醫(yī)生在病歷上寫的是未見明顯骨折,醫(yī)務(wù)科的馮科長分析說,20分鐘后出的CT報告,張醫(yī)生當時應(yīng)該也沒看到,但馮科長指出,骨折不骨折醫(yī)生的處理方式都沒問題。
李先生和急診接診的張醫(yī)生加了微信好友,3月23號那天,張醫(yī)生說,真是抱歉了,李先生說,干什么都不容易,張醫(yī)生說,謝謝你的諒解,但是給你漏診,這個沒什么好狡辯的。
接診的張醫(yī)生跟李先生說的是漏診,醫(yī)務(wù)科馮科長說,是他們存在小的疏漏。
李先生說,在另一家醫(yī)院做了CT后,醫(yī)生馬上給他用支架進行了固定,那家醫(yī)院的CT三維重建照片上可以看到,那根肋骨斷裂了,蕭山中醫(yī)院的馮科長說,他們首診接診時,CT三維重建照片上,只能看到那根肋骨上有一條線,這張照片讓記者看了,但并沒有讓我們拍攝。
李先生說,由于中醫(yī)院當時沒有告訴他骨折了,他也就以為沒骨折才干活,導(dǎo)致骨頭移位了,病情也就加重了。

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李先生認為,蕭山區(qū)中醫(yī)院做CT時,那根肋骨上只是一條線,過了幾天后,他去另一家醫(yī)院拍CT,已經(jīng)變成一條縫,這已經(jīng)足以說明移位了,他當場聯(lián)系了那家醫(yī)院的一位李醫(yī)生。
李醫(yī)生介紹,李先生這個情況,正常也需要用支架去固定的,李醫(yī)生說,既然第一時間,中醫(yī)院急診科醫(yī)生,在放射科已經(jīng)明確寫的是CT三維重建骨骼有骨折的情況下,門診病歷上明確寫了,未見明顯骨折,這個就是誤診,這個證據(jù)應(yīng)該是成立的,當時就應(yīng)該對李先生骨頭進行固定,沒有固定導(dǎo)致后續(xù)骨折加劇了。
李先生提出索賠1萬元,蕭山區(qū)中醫(yī)院馮科長認為沒有依據(jù),拒絕了,李先生決定通過法律途徑解決。