小李今年25歲,曾經(jīng)有塵螨過敏史,主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢,但癥狀不嚴(yán)重。近日天氣轉(zhuǎn)暖后,小李去公園踏青,并站在樹林和草叢中拍照,當(dāng)晚臉就開始發(fā)癢起疹子,半夜呼吸急促被送急診。

急診科醫(yī)生進(jìn)行檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)她手臂內(nèi)側(cè)被抓出十幾道血痕,喉嚨水腫到只剩一條縫,已經(jīng)接近窒息狀態(tài),緊急注射腎上腺素才挽回性命。過敏原檢測(cè)顯示,小李對(duì)柏樹花粉和塵螨雙重過敏,血清IgE抗體高達(dá)500IU/mL,正常成年人應(yīng)<200IU/mL。肺部CT提示喉頭水腫合并支氣管痙攣,血氧飽和度跌至85%,確診為重度過敏性休克。

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醫(yī)生提醒,春季是過敏高發(fā)季節(jié),尤其是對(duì)于有既往過敏史的人群和近期大病、手術(shù)等體質(zhì)虛弱的人群,容易因花粉、塵螨出現(xiàn)嚴(yán)重過敏癥狀。春季踏青外出時(shí),一定要注意防護(hù),避免接觸過敏原,減少過敏反應(yīng)。一旦出現(xiàn)劇烈瘙癢、胸悶憋喘、呼吸困難的癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),確保生命安全。

一、踏青防護(hù):躲開“過敏刺客”

花粉攻擊

10:00-16:00之間是花粉散播的高峰期,晴天、起風(fēng)時(shí)更加明顯,過敏人群如果在這時(shí)無防護(hù)外出,后果堪比“裸奔吸毒氣”。晴天風(fēng)大時(shí),一棵楊樹能散播出500-600萬粒花粉,可在3分鐘內(nèi)布滿鼻腔,造成感染。建議過敏人群出門前查“花粉指數(shù)”,超過150顆/m3就老實(shí)宅家。

保命裝備:

·口罩:最好選帶呼吸閥的N95口罩,普通醫(yī)用口罩孔隙太大,花粉照鉆不誤;

·眼鏡:可選擇密封式護(hù)目鏡,防止花粉接觸眼瞼、結(jié)膜,造成過敏性結(jié)膜炎;

·外套:外套可穿光滑面料的沖鋒衣,回家前在門外用力抖幾下,去掉黏附的花粉粒。

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野菜采摘

春天植物萌發(fā),很多人有摘野菜、吃春芽的愛好。但薺菜、蒲公英看著新鮮,它們的花粉卻是春季過敏的元兇之一;香椿芽、花椒芽中含有漆酚、芳樟醇等物質(zhì),也是常見的食物過敏原;灰灰菜、野芹菜中含有光敏物質(zhì),吃完立即曬太陽可能會(huì)導(dǎo)致光敏性皮炎,全身起水泡!

保命手段:

·野菜、春芽焯水后再烹飪,一定要徹底做熟才能吃;

·吃完野菜不要立即出門暴曬,外出使用遮陽帽、遮陽傘防曬;

·臉腫、手癢、拉肚子是過敏信號(hào),別大意,注意觀察癥狀,如果持續(xù)加重要趕緊去醫(yī)院。

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昆蟲偷襲

春季氣候變暖,驚蟄后昆蟲就逐漸變多了,踏青遇到昆蟲偷襲也是常見的春季過敏原因。隱翅蟲的毒液會(huì)造成大片皮膚過敏、紅腫、疼痛、潰爛;蜱蟲專挑耳朵、腋下吸血,不僅會(huì)造成過敏性皮炎,攜帶的萊姆病毒還有可能導(dǎo)致面癱。

保命方法:

·別拍打:隱翅蟲的毒液藏在體內(nèi),停在皮膚上時(shí)用嘴吹氣,把蟲子吹走更安全;

·勤檢查:戶外活動(dòng)后全身檢查是否有蜱蟲叮咬,重點(diǎn)扒開頭發(fā)、褲腰褶皺查看。

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二、過敏指南:急救+食補(bǔ)

過敏急救

春季過敏由于過敏原來勢(shì)洶洶,一旦發(fā)生往往癥狀嚴(yán)重,所以一定要了解過敏急救“黃金十分鐘”!發(fā)現(xiàn)有疑似過敏癥狀后,要在10分鐘內(nèi)檢查并遠(yuǎn)離可能引起過敏的物質(zhì),用清水輕輕沖洗皮膚,或者用醫(yī)用海鹽溶液清洗鼻腔,去除吸附的花粉。隨后可以用涼毛巾或者冰袋冷敷,也可以涂抹爐甘石洗劑止癢。

之前有過敏史的人最好提前在家里準(zhǔn)備一些急救藥品,比如西替利嗪片、布地奈德鼻噴劑,可以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏癥狀。有過敏性哮喘病史的人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下提前準(zhǔn)備霧化機(jī),一旦突發(fā)哮喘,可以霧化吸入急救藥物,比如沙丁胺醇,以免窒息危及生命。

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過敏食補(bǔ)

春季過敏也可以通過食補(bǔ)來預(yù)防。比如富含維生素C的水果,每日補(bǔ)充可以加固皮膚屏障,避免皮膚瘙癢、紅疹的癥狀。綠茶中含有豐富的兒茶素,具有抗氧化和抗炎作用,也能夠減輕過敏反應(yīng)。

蜂蜜中含有豐富的酶類和維生素,能夠調(diào)節(jié)腸道菌群,增強(qiáng)免疫力,幫助抵抗過敏反應(yīng)。但需要注意,如果已經(jīng)出現(xiàn)了食物過敏的癥狀,就不要再喝蜂蜜水了,其中可能含有少量花粉,反而會(huì)加重過敏。

資料來源:有來醫(yī)生

(大眾新聞?dòng)浾?周欣怡 實(shí)習(xí)生 高雪寧)