
來源:聯(lián)合用藥
血壓、血脂、血糖、血尿酸
這四個(gè)衡量身體狀況最基本的指標(biāo)
這里一一說明
血壓低供血不足
高了傷害血管器官
血壓過低,會(huì)使身體各部分的營(yíng)養(yǎng)、氧氣供應(yīng)不足,產(chǎn)生眩暈、無力,甚至?xí)炟?,同時(shí)也會(huì)增加卒中風(fēng)險(xiǎn);血壓過高,過高的壓力會(huì)傷害各個(gè)器官組織,包括血管、心臟腎臟等,也會(huì)增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。
人的血壓不是一直穩(wěn)定不變,在一天之內(nèi)會(huì)有所變化,在一生之中有所變化,而且男性和女性的血壓也會(huì)有所區(qū)別,所以就很需要這張表來做參考。
各年齡正常血壓參考值對(duì)照表
年齡
收縮
舒張
收縮
舒張
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83
幼童血壓正常血壓參考值
年齡
收縮壓
mmHg
舒張壓
mmHg
新生兒
76
34
1~6月
70~100
30~45
6~12月
90~105
35~45
1~2歲
85~105
40~50
2~7歲
85~105
55~65
7~12歲
90~110
60~75
高血壓診斷的一般參考
血壓類別
收縮壓
舒張壓
理想血壓
120左右
80左右
正常血壓
130以下
85以下
正常高值
130~139
85~89
輕度高血壓
140~159
90~99
臨界高血壓
140~149
90~94
中度高血壓
160~179
100~109
高度高血壓
180以上
110以上
單純收縮性高血壓
大于140
低于90
低血壓
90以下
60以下
血壓測(cè)值受多種因素影響,如情緒激動(dòng)、緊張、運(yùn)動(dòng)、氣溫等,單一一次測(cè)量不能作為診斷結(jié)果;
50歲以后或者有心腦血管病史的,建議每天按時(shí)測(cè)量血壓并記錄;
此對(duì)照表為一般對(duì)照表,若有其他疾病,如糖尿病、腎病等,以臨床醫(yī)生建議為準(zhǔn)。
·高血壓患者忌口清單
1、味精
味精的主要成分是谷氨酸鈉,如果平時(shí)鈉的含量已經(jīng)達(dá)到閾值,再多吃味精,顯然會(huì)增高鈉的攝入量,從而不利于高血壓的控制。
2、冷飲
攝入大量冷飲,會(huì)突然刺激腸胃,使得全身血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,加重病情,并容易誘發(fā)腦出血。
3、濃茶
紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。
4、酒
飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動(dòng)脈硬化。
血糖低了供能不足
高了傷害器官
低血糖給患者帶來極大的危害,輕者引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆、昏迷,直至危及生命。部分患者誘發(fā)腦血管意外,心律失常及心肌梗塞。
高血糖還會(huì)引起大血管病變。糖尿病性大血管病變是指主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦基底動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及周圍動(dòng)脈等動(dòng)脈粥樣硬化。其中,動(dòng)脈粥樣硬化癥病情較重、病死率高。約70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病變。
同樣,血糖也不是一成不變的,隨著進(jìn)食、食物的消化和吸收,血糖也會(huì)有所變化,所以會(huì)有空腹血糖、餐后血糖兩個(gè)數(shù)值作為參考。
血糖參考值及一般診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷條件
靜脈-全血
毛細(xì)血管
靜脈-血漿
正常參考值-空腹
3.9~6.1
正常參考值-餐后兩小時(shí)
7.8以下
糖尿病-空腹
6.1以上
6.1以上
7.0以上
糖尿病-餐后兩小時(shí)
10以上
11.1以上
11.1以上
糖耐受量受損-空腹
小于6.1
小于6.1
小于7.0
糖耐受量受損-餐后兩小時(shí)
6.7~10.0
7.8~11.1
7.8~11.1
空腹血糖受損-空腹
5.6~6.1
5.6~6.1
6.1~7.0
空腹血糖受損-餐后兩小時(shí)
6.7以下
7.8以下
7.8以下
輕度糖尿?。?.0~8.4mmoi/L;
中度糖尿?。?.4~10.1mmoi/L;
重度糖尿?。捍笥?0.11mmoi/L;
孕婦空腹不超過5.1mmol/L。
除血糖外,糖尿病的診斷通常還需要配合糖耐量檢測(cè);有糖尿病史的,建議定期檢測(cè)空腹血糖和餐后血糖,最好也可以定期檢測(cè)靜脈血糖。
·糖尿病患者忌口清單
1、火龍果
每100克火龍果肉含有7.83克的葡萄糖。所以,糖尿病患者要慎吃。
2、野菜
糖尿病患者體質(zhì)大多較虛,不適宜吃過多寒涼食物。而市面上常見的薺菜、馬齒莧、馬蘭頭、菊花腦、蒲公英等野菜,性質(zhì)基本都偏寒涼,所以糖尿病患者要慎吃。
3、酒
飲酒會(huì)干擾體內(nèi)糖、脂、蛋白質(zhì)代謝;飲酒影響降糖藥分解與排泄,易引起血糖波動(dòng);而且大量飲酒損害胰腺。所以,糖尿病患者最好不飲酒或少飲酒。
4、花生、瓜子等堅(jiān)果類
由于堅(jiān)果類食物含有較多的脂肪,屬于高熱量食品,如果隨意吃,不按食物交換份方法減去相應(yīng)主食量或進(jìn)食過多,都會(huì)導(dǎo)致血糖、血脂增高。
5、菜籽油
菜籽油中的芥酸含量達(dá)到31%~55%,可使心臟內(nèi)積聚脂肪顆粒,引起血管壁增厚和心肌脂肪沉積,對(duì)心臟造成更多危害,特別對(duì)于糖尿病合并心血管的患者更要少吃。
血脂低了營(yíng)養(yǎng)不良
高了營(yíng)養(yǎng)過剩
血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱。
一般血常規(guī)檢查中檢測(cè)的血脂主要是以下四種:
總膽固醇:增加常見于動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發(fā)性高膽固醇血癥。
減少見于嚴(yán)重貧血、急性感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、脂肪痢、肺結(jié)核、先天性血清脂蛋白缺乏及營(yíng)養(yǎng)不良。
甘油三酯:增高見于高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發(fā)性甘油三酯增多癥。
高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇):減少提示易患冠心病;增高提示具有心血管保護(hù)作用。
低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇):增多提示易患動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的冠心病、腦血管病。
血脂一般參考值
種類
參考值
總膽固醇
2.8~5.17mmol/L
甘油三酯
0.56~1.7mmol/L
男性-高密度脂蛋白
0.96~1.15mmol/L
女性-高密度脂蛋白
0.90~1.55mmol/L
低密度脂蛋白
0~3.1mmol/L
·高血脂患者忌口清單
●僅膽固醇高:
1. 忌吃或少吃含膽固醇的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等。
2. 適當(dāng)吃:對(duì)于一些膽固醇含量并不高的食物,如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等,可適量吃一些,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
●僅甘油三酯高:
①碳水化合物要嚴(yán)格控制,盡量少吃或不吃,因?yàn)樘妓衔锟梢栽隗w內(nèi)轉(zhuǎn)換為甘油三酯;
②戒酒,因?yàn)殚L(zhǎng)期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。
③偶爾吃:蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動(dòng)物性脂肪可適當(dāng)放寬一點(diǎn),偶爾吃點(diǎn)也可以。
●血膽固醇和甘油三酯都高:
既要限制高膽固醇食物,又要降低體重,還要戒酒。
尿酸高了
引起高尿酸血癥、痛風(fēng)
尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產(chǎn)物。
臨床上,當(dāng)血尿酸超過390微摩爾/升,就可診斷為高尿酸血癥。
臨床資料顯示,大多數(shù)的痛風(fēng)病人的尿酸值都是超過420微摩爾/升。
尿酸的一般參考值
性別
參考值
男性
237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL)
女性
178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)
·高尿酸患者忌口清單
1、高果糖食物
痛風(fēng)患者要少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。因?yàn)檠褐械墓呛可仙?,?huì)導(dǎo)致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。
2、調(diào)味料
蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調(diào)味料的嘌呤含量也很高。快速的血尿酸升高則會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
3、咖啡、濃茶
濃茶水、咖啡等飲料本身不會(huì)增加嘌呤的含量,但它們有興奮自主神經(jīng)的作用,加重痛風(fēng),也可能會(huì)誘使痛風(fēng)急性發(fā)作。
4、啤酒
都知道痛風(fēng)患者不能喝啤酒,因?yàn)槠【浦杏朽堰?。酒精?duì)痛風(fēng)的影響是多方面的,酒精會(huì)促進(jìn)嘌呤吸收。另外,酒精可增進(jìn)尿酸排泄,增加痛風(fēng)或高尿酸風(fēng)險(xiǎn)。
5、種子類食物
花菜、菠菜、菌類及植物的種子、干果等嘌呤含量亦不可小覷,仍因控制攝入量。
6、內(nèi)臟和魚類
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎無論急性發(fā)作期還是慢性期,需要注意患者應(yīng)長(zhǎng)期控制嘌呤含量高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風(fēng)病患者不能吃的食物,所以一定要小心。
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