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《黃帝內(nèi)經(jīng)》距今已2000多年歷史，《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》、《素問》兩部分，起源于軒轅黃帝，后又經(jīng)醫(yī)家、醫(yī)學理論家聯(lián)合增補發(fā)展創(chuàng)作，一般認為集結(jié)成書于春秋戰(zhàn)國時期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養(yǎng)生、攝生、益壽、延年。是中國傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》)，是我國醫(yī)學寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫(yī)學巨著。在理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”等。
黃帝內(nèi)經(jīng)
通評虛實論
原文：
黃帝問曰：何謂虛實？
岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
帝曰：虛實何如？
岐伯曰：氣虛者，肺虛也。氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死。余臟皆如此。
帝曰：何謂重實？
岐伯曰：所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實。
帝曰：經(jīng)絡(luò)俱實何如？何以治之？
岐伯曰：經(jīng)絡(luò)皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。故曰：“滑則從，澀則逆也?！狈蛱搶嵳撸詮钠湮镱愂?，故五臟骨肉，滑利可以長久也。
帝曰：絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余，何如？
岐伯曰：絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余者，脈口熱而尺寒也。秋冬為逆，春夏為從，治主病者。
帝曰：經(jīng)虛絡(luò)滿何如？
岐伯曰：經(jīng)虛絡(luò)滿者，尺熱滿，脈口寒澀也。此春夏死，秋冬生也。
帝曰：治此者奈何？
岐伯曰：絡(luò)滿經(jīng)虛，灸陰刺陽；經(jīng)滿絡(luò)虛，刺陰灸陽。
帝曰：何謂重虛？
岐伯曰：脈氣（《甲乙經(jīng)》為虛）、上（《甲乙經(jīng)》為氣）虛、尺虛，是為重虛。
帝曰：何以治之？
岐伯曰：所謂氣虛者，言無常也；尺虛者，行步恇然。脈虛者，不象陰也。如此者，滑則生，澀則死也。
帝曰：寒氣暴上，脈滿而實，何如？
岐伯曰：實而滑則生，實而逆則死。
帝曰：脈實滿，手足寒，頭熱，何如？
岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。脈浮而澀，澀而身有熱者死。
帝曰：其形盡滿何如？
岐伯曰：其形盡滿者，脈急大堅，尺澀而不應(yīng)也，如是者，故從則生，逆則死。
帝曰：何謂從則生，逆則死？
岐伯曰：所謂從者，手足溫也；所謂逆者，手足寒也。
帝曰：乳子而病熱，脈懸小者，何如？
岐伯曰：手足溫則生，寒則死。
帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如？
岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實大也，緩則生，急則死。
帝曰：腸澼便血，何如？
岐伯曰：身熱則死，寒則生。
帝曰：腸澼下白沫，何如？
岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。
帝曰：腸澼下膿血，何如？
岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。
帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如？
岐伯曰：滑大者曰生，懸澀者曰死，以臟期之。
帝曰：癲疾何如？
岐伯曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。
帝曰：癲疾之脈，虛實何如？
岐伯曰：虛則可治，實則死。
帝曰：消癉虛實何如？
岐伯曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。
帝曰：形度、骨度、脈度、筋度，何以知其度也？（讀注：此處有問無答，且與上下文不搭，明清醫(yī)家已經(jīng)認為此處是錯簡而形成的綴文。）
帝曰：春亟治經(jīng)絡(luò)，夏亟治經(jīng)俞，秋亟治六腑府，冬則閉塞。閉塞者，用藥而少針石也。所謂少針石者，非癰疽之謂也。癰疽不得頃時回，癰不知所，按之不應(yīng)手，乍來乍已，刺手太陰傍三痏，與纓脈各二。掖癰大熱，刺足少陽五，刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經(jīng)絡(luò)者，大骨之會各三。暴癰筋軟，隨分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經(jīng)俞。
腹暴滿，按之不下，取手太陽經(jīng)絡(luò)者，胃之募也。少陰俞去脊椎三寸傍五，用圓利針。
霍亂，刺俞旁五，足陽明及上傍三。
刺癇驚脈五，針手太陰各五，刺經(jīng)太陽五，刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一，足陽明一，上踝五寸刺三針。
凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發(fā)逆，肥貴人，則高粱之疾也。隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾，偏塞閉不通，內(nèi)氣暴薄也。不從內(nèi)外中風之病，故瘦留著也。跖跛，寒風濕之病也。
黃帝曰：黃疸、暴痛、癲疾、厥狂，久逆之所生也。五臟不平，六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。
譯文：
黃帝問道：什么叫虛實？
岐伯回答說：邪氣旺盛（外邪侵入），是為實證；精氣衰弱（內(nèi)傷損耗），就為虛證。
黃帝道：虛實變化的情況是怎樣呢？
岐伯說：氣虛的情況，是由于肺氣虛弱所導(dǎo)致；氣機上逆，就會導(dǎo)致兩足寒冷。肺氣虛弱不在它所對應(yīng)的季節(jié)就能活；肺氣虛弱在它所對應(yīng)的季節(jié)（即秋季）就會死亡。其它各臟的虛實情況亦可類推。
黃帝道：什么叫重實？
岐伯說：所謂重實，患大熱的病人，邪氣熾熱，脈象盛滿，證脈俱實，便叫重實。
黃帝道：經(jīng)脈和絡(luò)脈俱實的重實證是怎樣的情況呢？用什么方法治療呢？
岐伯說：所謂經(jīng)脈和絡(luò)脈俱實，是指反映人體主干經(jīng)脈的寸口脈急促，而反映人體分支絡(luò)脈表層的尺膚脈緩慢，此時經(jīng)脈和絡(luò)脈都應(yīng)該治療。所以說：“凡是脈象滑利的就有生機為順，脈象澀滯的就缺少生機為逆?！彼^虛實，皆可從自然界取象比類，（如萬物有生氣則滑利，萬物欲死則枯澀。）若一個人的五臟功能好筋骨強健，就可以長壽。
黃帝道：絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余，會有什么樣的情況呢？
岐伯說：所謂絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余，是指寸口脈滑而尺膚脈卻寒。秋冬之時見到這種脈象為逆，在春夏之時就為順了，治療必須結(jié)合時令。
黃帝道：經(jīng)虛絡(luò)滿的情況又怎樣呢？
岐伯說：所謂經(jīng)虛絡(luò)滿，是指尺膚的脈象熱而盛滿，而寸口的脈象遲而澀滯。這種脈象，在春夏則死，在秋冬則生。
黃帝道：這兩種病情應(yīng)怎樣治療呢？
岐伯說：絡(luò)滿經(jīng)虛，炙陰刺陽；經(jīng)滿絡(luò)虛，刺陰炙陽。
黃帝道：什么叫重虛？
岐伯說：脈象虛若、氣虛、尺膚脈虛弱，稱為重虛。
黃帝道：怎樣辨別呢？
岐伯說：所謂氣虛，是由于膻中之氣不足，表現(xiàn)為說話聲音低微不能連續(xù)；所謂尺膚脈虛弱，就是指絡(luò)脈虛弱，表現(xiàn)為兩足發(fā)軟行走怯弱無力；所謂脈虛，是寸口脈虛弱，表現(xiàn)為氣血都弱按之不應(yīng)手的脈象。有以上癥狀的病人，脈象滑利的雖病可生，脈象澀滯的則會死亡。
黃帝道：有一種病癥，寒氣驟然上逆，脈象盛滿而實，將會如何呢？
岐伯曰：脈象實而滑，這是順象，可生；脈象實而澀滯，這是逆象，主死。
黃帝道：有一種病證，脈象實滿，手足寒冷，頭部熱，將會如何呢？
岐伯說：這種病人，在春秋（少陽、少陰當令）之時可生，若在冬夏（太陰、太陽當令）之時便要死了。脈象浮而澀，加上有身體發(fā)熱的癥狀（陰陽過于偏勝），就會死亡。
黃帝道：全身都腫脹的人，將會怎樣呢？
岐伯說：全身都腫脹的人，寸口脈象急促、盛大、堅實，而尺膚脈卻澀滯，與寸口脈的脈象不相適應(yīng)，像這樣的病情，從則生，逆則死。
黃帝道：什么叫從則生，逆則死呢？
岐伯說：所謂從，就是手足溫暖；所謂逆，就是手足寒冷。
黃帝道：嬰兒患了熱病，脈象懸小，它的預(yù)后怎樣呢？
岐伯說：手足溫暖的可生，手足厥冷的則死亡。
黃帝道：嬰兒感受風熱，出現(xiàn)喘息有聲，張口抬肩呼吸困難癥狀，它的脈象怎樣呢？
岐伯說：有張口抬肩呼吸困難癥狀者，脈象為實大。脈象實大中而緩的可生；脈象實大中而弦急的則死亡。
黃帝道：痢疾伴有便血癥狀的，怎樣變化呢？
岐伯說：身體發(fā)熱的則死；身寒不發(fā)熱的則生。
黃帝道：痢疾伴有白沫癥狀的，怎樣變化呢？
岐伯說：脈象沉則生，脈象浮則死。
黃帝道：痢疾伴有膿血癥狀的，怎樣變化呢？
岐伯說：脈象懸絕者死；脈象滑大者生。
黃帝道：痢疾一類的病，身不發(fā)熱，脈象也不懸絕，預(yù)后如何呢？
岐伯說：脈象滑大者生；脈象懸澀者死。五臟病各以相克的時日而預(yù)測死期。
黃帝道：癲疾的預(yù)后怎樣？
岐伯說：脈來搏而大滑，其病慢慢的會自己痊愈；要是脈象小而堅急，是不治的死證。
黃帝道：癲疾的脈象，虛實是怎樣變化呢？
岐伯說：脈虛的可治，脈實的則死。
黃帝道：消癉的脈象虛實是怎樣呢？
岐伯說：脈象實大者，病雖長久，可以治愈；脈象懸小而堅，久病者則不可治。
黃帝道：形度、骨度、脈度、筋度，怎樣才能測量得出來呢？（讀注：此處有問無答，且與上下文不搭，明清醫(yī)家已經(jīng)認為此處是錯簡而形成的綴文。）（讀注：下面諸節(jié)在內(nèi)容上能銜接，卻改變了本篇為“論”的問答行文方式，而成為黃帝獨白了，也讓人心存疑慮。）
黃帝道：春季治病多取各經(jīng)的絡(luò)穴；夏季治病多取各經(jīng)的俞穴；秋季治病多取六腑的合穴；冬季主閉藏，人體的陽氣也閉藏在內(nèi)，治病應(yīng)多用藥品，少用針刺砭石。但所謂少用針石，不包括癰疽等病在內(nèi)，若癰疽等病，是一刻也不可徘徊遲疑的。癰毒初起，不知它發(fā)在何處，摸又摸不出，時有疼痛，此時可針刺手太陰肺經(jīng)（天府穴）周邊三處，和足陽明胃經(jīng)在頸部（的人迎穴）左右各一。生腋癰的病人伴有高熱，應(yīng)該針刺足少陽膽經(jīng)穴五次，針刺之后熱仍不退，針刺手厥陰心包經(jīng)（天池穴）三次，同時針刺手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，即臂骨交會處（的尺澤穴）三次。急性的癰腫，筋肉攣縮，隨著癰腫的發(fā)展而疼痛加劇，痛得厲害，汗出不止，這是由于足太陽膀胱經(jīng)的氣不足，應(yīng)該深刺其經(jīng)有痛感的腧穴。
腹部突然脹滿，按之不減，應(yīng)針刺手太陽小腸經(jīng)的絡(luò)穴（支正穴），這是胃的募穴。針刺足少陰腎經(jīng)的俞穴（志室穴，現(xiàn)為足太陽膀胱經(jīng)），在脊椎兩旁三寸處，刺五次，用圓利針。
霍亂，應(yīng)針刺足少陰腎經(jīng)的俞穴（志室穴）的周邊五處以補之，和足陽明大腸經(jīng)（胃倉穴和意舍穴）各三次。
針刺治療驚風，要從五條經(jīng)脈瀉除所染五行的邪氣，即：手太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴（經(jīng)渠穴）五次，手太陽經(jīng)的經(jīng)穴（陽谷穴）五次，手少陰心經(jīng)的絡(luò)穴（通里穴）旁邊一次，足陽明胃經(jīng)（的解溪穴）一次，足踝上五寸（的足少陽膽經(jīng)光明穴）三次。
凡診治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿上逆等病癥，如為肥胖、權(quán)貴的人，則是由于偏嗜肉食厚味所造成。凡是郁結(jié)不舒，上下不通的人，都是暴怒或憂郁所引起。突然昏厥呼喚不應(yīng)，大小便不通，都是因為情志驟然激蕩陽氣上迫所致。有的病不從內(nèi)發(fā)，而是由于感受外邪而中風，因風邪留戀不去，伏而為熱，消爍肌肉，著于肌肉筋骨之間。有的兩腳偏跛，是由于風寒濕侵襲而成的疾病。
黃帝道：黃疸、驟然的劇痛、癲疾、劂狂等證，是由于經(jīng)脈之氣，久逆于上而不下行所產(chǎn)生的。五臟不和，是六腑閉塞不通所造成的。頭痛耳鳴，九竅不利，是腸胃的病變所引起的。
一直以來，我對于讀書的態(tài)度都是比較隨性的，總是跟著自己的興趣走，覺得怎么開心怎么來，從來沒有太在意過讀書的方式和細節(jié)。然而，今天參加果雪兒少兒中醫(yī)經(jīng)典誦讀課程之后，我的這種觀念悄然發(fā)生了變化。
直播課程一開始，雖然隔著屏幕，我依然被那種莊重而神圣的氛圍深深吸引。老師不僅學識淵博，而且對待經(jīng)典書籍的那種尊重和敬畏之情，讓我深受觸動。老師告訴我們，“讀書就要有讀書的樣子”，讀書不僅僅是一種獲取知識的方式，更是一種修養(yǎng)身心的過程。在誦讀中醫(yī)經(jīng)典時，我們要端正姿勢、神情專注，這樣才能盡量身心合一，真正領(lǐng)略到中醫(yī)經(jīng)典的魅力。這看似簡單的動作要求，卻讓我感受到了前所未有的專注與寧靜。當我挺直腰板，雙手捧書，用心去感受每一個字、每一句話時，我發(fā)現(xiàn)自己竟然能夠更深入地理解書中的內(nèi)容，仿佛跨越了時空與中醫(yī)圣賢面對面一樣，享受到一種久違的沉靜、喜悅。
回想起自己以前的讀書習慣，我不禁有些汗顏。我常常是躺在床上、窩在沙發(fā)里，隨心所欲地翻閱書籍，從來沒有想過這樣的姿勢是否會對視力、對頸椎造成不良影響，更沒有意識到讀書姿勢背后所蘊含的深意。而今天，在果雪兒少兒中醫(yī)經(jīng)典誦讀課程老師的引導(dǎo)下，我學會了如何正確地坐直身體，如何調(diào)整呼吸，讓自己在誦讀的過程中保持專注和平靜。
當然，最讓我興奮的還是對《醫(yī)學三字經(jīng)》的學習。這部中醫(yī)經(jīng)典著作以簡潔明了的三字句式，闡述了中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和臨床運用，讀起來朗朗上口，既易于記憶又便于理解。在老師的帶領(lǐng)下，我們一字一句地誦讀，每一個音節(jié)都仿佛帶著一股神奇的力量，讓我對中醫(yī)產(chǎn)生了更加濃厚的興趣。
通過這次課程，我深刻認識到，讀書是一種享受，也是一種責任，是一種修養(yǎng)身心的過程。作為家長，我有責任引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的讀書習慣，讓他們從小就學會尊重經(jīng)典、愛惜書籍。同時，我也希望在接下來的果雪兒少兒中醫(yī)經(jīng)典誦讀課程中，繼續(xù)跟隨老師深入學習中醫(yī)經(jīng)典，并和孩子一起探索中醫(yī)的奧秘，感受傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的魅力。我相信，在這條道路上，我會收獲更多的智慧與成長，也會將這份對中醫(yī)經(jīng)典的尊重與珍愛傳遞給更多的人。
一位家長。（果雪兒中醫(yī)經(jīng)典誦讀工程：《醫(yī)學三字經(jīng)》課程家長系列分享）
果雪兒少年兒童中醫(yī)啟蒙，依托北京師范大學課題組成果，以及依托中醫(yī)藥大學專家資源，面向幼兒園、學堂、企事業(yè)單位等機構(gòu)提供系列中醫(yī)課程合作服務(wù)；面向家庭提供中醫(yī)兒童營、中醫(yī)少年營、中醫(yī)游戲班、中醫(yī)誦讀營等線上課程，以及提供走進中醫(yī)藥大學的中醫(yī)夏令營、中醫(yī)冬令營等。
咨詢聯(lián)系果雪兒少兒中醫(yī)啟蒙黃老師。
咨詢聯(lián)系黃老師：微信號“ guoyiqimeng ”（“國醫(yī)啟蒙”全拼音）
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