說起腸道健康，我們往往只關(guān)注“吃進(jìn)去”的食物，忽略了“排出來”的信號。殊不知，糞便形態(tài)、顏色和質(zhì)地，往往是腸道狀態(tài)的“晴雨表”。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了以下幾種糞便，千萬不要再拖，可能正是腸癌的“早期預(yù)警”，應(yīng)及早去醫(yī)院做檢查。
很多朋友可能聽說過“布里斯托糞便分型”，它將糞便分為七類：從硬塊到水樣，各有不同含義。其中，1～2型代表便秘；3～4型屬正常；5～7型則提示腹瀉或腸道蠕動過快。但如果你的糞便突然轉(zhuǎn)為極細(xì)條狀、帶血或呈鉛筆狀，那么警鐘就該敲響了。
2023年國內(nèi)某權(quán)威消化病學(xué)研究團(tuán)隊(duì)對近萬人群進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，持續(xù)出現(xiàn)鉛筆狀糞便者，其腸鏡下腸癌的檢出率高達(dá)12.7%；而當(dāng)糞便伴隨暗紅色或鮮紅色血絲時(shí)，腸癌風(fēng)險(xiǎn)更進(jìn)一步上升至18.3%【注：數(shù)據(jù)來源于《中國消化雜志》2023年第12期】。也就是說，如果糞便反復(fù)變細(xì)、并混合血液，極有可能是腸管內(nèi)有腫瘤、狹窄所致。
除了形狀，“顏色”也是重要信號。正常糞便呈黃褐色或深褐色，主要來自膽紅素代謝。但當(dāng)糞便泛黑發(fā)亮，近似柏油狀，往往提示上消化道大量出血；若呈磚紅或鮮紅，則多為下消化道（如結(jié)腸、直腸）出血。這些都應(yīng)引起警惕，尤其是伴有腹痛、便意感卻排不出或伴有黏液時(shí)，更需警惕息肉或腫瘤。
我有位年僅48歲的同事小李，平時(shí)工作忙碌，經(jīng)常加班應(yīng)酬，前陣子他忽然發(fā)現(xiàn)自己排便細(xì)碎，夾雜血絲，卻以為是痔瘡作祟，結(jié)果忍了好幾周。直到一次同事勸他，“你這糞便變細(xì)又出血，別再拖了！”他才慌忙去做腸鏡，果然在乙狀結(jié)腸發(fā)現(xiàn)一處息肉樣病變，活檢證實(shí)為早期腺癌。幸運(yùn)的是，介入手術(shù)切除后，恢復(fù)良好，再也不用面對晚期治療的苦痛。
為什么腸癌會改變糞便？腫瘤在腸管內(nèi)慢慢長大，會使管腔狹窄，糞便通過時(shí)就像從瓶頸擠壓一樣，變得細(xì)長；若同時(shí)伴有黏膜潰爛，就會滲血或大出血，令糞便呈現(xiàn)不同程度的暗紅或鮮紅色。腸道蠕動受阻，廢物在腸內(nèi)停留時(shí)間延長，也可能出現(xiàn)黏液增多、異味加重等表現(xiàn)。
面對這些預(yù)警，我們該如何應(yīng)對？首先，40歲以上人群應(yīng)每3～5年做一次腸鏡；若有家族史或有息肉病史，檢查間隔需縮短至1～2年。同時(shí)，出現(xiàn)反復(fù)便血、黏液便、排便習(xí)慣改變等癥狀，絕不能再忍，要立刻去醫(yī)院做腸鏡或CT結(jié)腸成像。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，5年生存率可高達(dá)90%以上。
除了定期篩查，日常也要做好預(yù)防。飲食方面，多吃高纖維食物，如全谷物、蔬菜、水果；減少燒烤、熏制和高脂肪食物，避免加工肉制品；保持足夠飲水，促進(jìn)腸道蠕動。生活方式上，堅(jiān)持適度運(yùn)動，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度活動；戒煙限酒，因?yàn)闊熅剖嵌喾N癌癥的重要誘因。
當(dāng)你下次坐在馬桶上，看到糞便出現(xiàn)細(xì)長如鉛筆、顏色異常或混有血絲時(shí)，請給自己一個(gè)交代：不要拖延，不要僥幸。從現(xiàn)在起，關(guān)注糞便，關(guān)注腸道健康，也就是關(guān)注自己的生命。朋友們，若出現(xiàn)上述情況，務(wù)必及早就醫(yī)檢查，讓身體的“信號燈”繼續(xù)為你保駕護(hù)航。健康無小事，防癌要趁早，愿大家都能遠(yuǎn)離腸癌，擁有長久而健康的人生。
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