肥胖不僅是體態(tài)問題，更是威脅心血管健康的“隱形殺手”。研究顯示，全球約40%的心血管疾病死亡與肥胖相關(guān)。

肥胖者體內(nèi)脂肪堆積，血液循環(huán)量增加，迫使心臟長期超負(fù)荷工作，導(dǎo)致心肌肥厚、左心室擴(kuò)張，最終可能發(fā)展為心力衰竭。肥胖者常伴隨高血壓，進(jìn)一步加劇心臟負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示，肥胖人群患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的3-4

肥胖易引發(fā)胰島素抵抗、高血糖、高血脂等代謝綜合征，這些因素會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，增加冠心病和心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)臟脂肪（如肝臟、心臟周圍脂肪）釋放炎性因子，直接損害心肌細(xì)胞，并與心律失常、心源性猝死密切相關(guān)。

腹型肥胖（腰圍超標(biāo)）危害更大。中國標(biāo)準(zhǔn)為男性≥90厘米、女性≥85厘米，此類人群患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比普通肥胖者高2-3倍。腰圍超過身高一半時(shí)，心血管病風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。

部分研究表明，肥胖患者發(fā)生急性心血管事件（如心梗）后短期生存率較高，但長期預(yù)后更差，可能與代謝儲(chǔ)備和診療偏差有關(guān)。

泰安市中心醫(yī)院體重管理中心主任、副主任醫(yī)師楊松建議：合理飲食，強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)均衡和熱量控制，避免極端節(jié)食，保證膳食多樣性，多攝入蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如瘦肉、魚類、豆類），減少油炸食品、高糖飲品和動(dòng)物脂肪的攝入。遵循《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》，每日能量攝入男性建議1200-1500千卡，女性1000-1200千卡，優(yōu)先選擇全谷物、低脂食材，減少油炸食品和添加糖。

有氧與力量結(jié)合：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），配合抗阻訓(xùn)練增肌，提升基礎(chǔ)代謝率。

定期體檢：關(guān)注BMI、腰圍、血脂血糖等指標(biāo)，尤其腹型肥胖者需定期篩查心臟功能。

肥胖對心臟的損害是多層次、漸進(jìn)性的，但通過科學(xué)管理可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。國家衛(wèi)健委已將體重管理納入慢性病防控體系，倡導(dǎo)“管住嘴、邁開腿”的生活方式。正如專家所言：“減重不僅是外形改變，更是對生命的負(fù)責(zé)?！?/p>