茶,是世界上消費(fèi)量?jī)H次于水的飲品,而且是公認(rèn)的健康飲品。
愛(ài)喝茶的腎友無(wú)需擔(dān)心
喝茶對(duì)腎友有很多益處,如抗炎、抗氧化、保護(hù)腎臟,預(yù)防心腦血管疾病。
紅茶,綠茶,普洱,黑茶,白茶,花茶等都可以喝,按照自己喜好和舒適度選擇即可。
但注意少喝茶飲料,以及不清楚成分和存在潛在腎毒性的中草藥茶。
喝茶的益處
在許多觀察性研究發(fā)現(xiàn),腎友們喝茶的習(xí)慣有利于延緩腎功能下降。

近期Renal Failure上發(fā)表的一篇研究顯示,喝茶能降低腎友的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)研究納入了國(guó)家健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(NHANES)(1999-2018)的17575名慢性腎病患者,平均年齡為62.3歲,其中52.1%為女性。
結(jié)合喝茶杯數(shù):0杯/天,1-4杯/天,> 4杯/天(1杯=236.5ml),以及茶的種類:綠茶、氧化茶(紅茶、烏龍茶等)以及加糖茶,分析慢性腎病患者喝茶與全因死亡率和心血管疾病死亡率的關(guān)系。
結(jié)果顯示,無(wú)論是早期的CKD1-2期患者,還是腎功能不全的CKD3-5期患者,每天飲用1-4杯茶都可以降低他們的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。
在調(diào)整了所有潛在的混雜因素后,每天飲用1-4杯茶與CKD1-2期患者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低11%有關(guān)。


每天多攝入1杯氧化茶(紅茶、烏龍茶等)與CKD1-2期全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低10%相關(guān)。
但該研究認(rèn)為也不是越多越好,每日喝茶超過(guò)4杯的話,并沒(méi)有帶來(lái)顯著益處,加糖茶也沒(méi)有帶來(lái)益處。
在所有茶中,綠茶可能對(duì)腎病還有更多益處。
研究發(fā)現(xiàn),相對(duì)于咖啡、紅茶、烏龍茶,飲用綠茶可以顯著降低女性腎友的慢性腎病死亡風(fēng)險(xiǎn)。這主要?dú)w功于綠茶中更多的抗氧化物質(zhì),比如茶多酚、兒茶素類和黃酮類等。

這些物質(zhì)可以調(diào)節(jié)多種生理過(guò)程,如能量代謝、血管功能等,發(fā)揮抗炎、抗氧化應(yīng)激作用,從而帶來(lái)保護(hù)腎臟和降低血壓等益處。
所以,愛(ài)喝茶的腎友們無(wú)需擔(dān)心,這個(gè)習(xí)慣很健康。
紅茶,綠茶,普洱,黑茶,白茶,花茶等均可,按照自己喜好和舒適度選擇即可。
常見(jiàn)的誤解
大家對(duì)茶還有很多誤解,導(dǎo)致一些腎友想喝不敢喝,跟隨腎上線一起來(lái)了解。
1.茶葉鉀高,腎友不能喝???
茶葉確實(shí)鉀含量很高(如下圖),但是要注意,這是100g茶葉的鉀含量,我們每天泡茶又不會(huì)直接放100g,頂多也就用幾g茶葉。
假設(shè)100g茶葉含有2000mg鉀,那放2g(常見(jiàn)一小包茶約2-3g)的話,只有40mg鉀,是非常低的。

所以,茶水(茶湯)的鉀含量是很低的(如下圖),即使是腎衰竭、透析患者也可以適量喝茶。(注意,需要限水的話,茶水也要算在一天能攝入的液體量中)

2.茶葉草酸高,會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石???
草酸和鉀的問(wèn)題其實(shí)是類似的。
如下圖,可以看到,每100g茶葉中可溶性草酸(也就是泡茶時(shí)會(huì)溶解在水里的)含量大約在100-400mg不等,和茶葉種類有關(guān),這個(gè)草酸含量其實(shí)并不算高。
泡茶時(shí)只用2-3g的話,草酸含量就極低了,大約只有幾毫克草酸,不足為懼。
圖源:茶葉中草酸的含量測(cè)定

我們建議腎友焯水的高草酸蔬菜(如下圖),每100g草酸含量大都在500-1000mg以上,這可比相同質(zhì)量的茶葉高得多。
而且蔬菜一吃就是幾百克,但茶葉只放幾克,根本不是一個(gè)量級(jí)。

所以,可以放心喝茶,不用擔(dān)心草酸的問(wèn)題。
3.茶會(huì)解藥性???
其實(shí)大部分治療腎病的常用藥,比如降壓藥、格列凈類、非奈利酮、羥氯喹、糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酸酯等免疫抑制劑,喝茶是沒(méi)關(guān)系的,目前沒(méi)有研究證實(shí)喝茶會(huì)影響它們的藥效,不用擔(dān)心。
不過(guò),茶,尤其是濃茶,其中的鞣酸會(huì)影響鐵劑吸收,因此,在補(bǔ)充鐵劑時(shí),少喝茶。
另外,如果是有血栓風(fēng)險(xiǎn)的腎友,在吃華法林的話,茶可能會(huì)降低華法林的抗凝效果,也不宜喝茶。
關(guān)于茶對(duì)中藥的影響,建議咨詢正規(guī)中醫(yī)醫(yī)生。
這兩種茶,才是真要少喝的!
1.添加成分較多的茶飲料/奶茶
如果買瓶裝的茶水,選擇只有茶和水為配料的就很好。
但市面上許多的茶飲料、奶茶都會(huì)添加很多糖,有的還會(huì)添加植脂末(反式脂肪酸)。

這些飲料長(zhǎng)期喝對(duì)腎臟健康是不利的。

每天添加糖攝入量建議不超過(guò)50g,最好控制在25g以內(nèi)。
2.中草藥茶/偏方?jīng)霾?各種不常見(jiàn)的茶
如車前草茶、貓須茶等比較少見(jiàn)的茶,對(duì)腎臟并沒(méi)有明確的益處,喝多了還可能會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),建議腎友們小心為妙。
還有不明成分的中草藥茶、偏方?jīng)霾璧?,不要隨便亂吃,腎臟真的會(huì)怕你亂吃藥。
有些不法商家會(huì)打著“偏方”“秘方”涼茶的旗號(hào),添加不明成分的中草藥,甚至添加抗生素、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,可能有潛在腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)然,如果你只是往水里加點(diǎn)檸檬、薄荷、菊花、金銀花、枸杞子、黃芪、水果這些沒(méi)有腎損傷危險(xiǎn)的成分,可以放心喝。
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