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參考文獻(xiàn):《酒精性肝病診療指南》中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì);《飲酒與健康關(guān)系的研究進(jìn)展》中國慢性病預(yù)防與控制;《飲酒與多系統(tǒng)損傷相關(guān)性研究》中華內(nèi)科雜志
古話常說"酒逢知己千杯少",酒桌上的"感情深,一口悶"更是常見場景。多少人認(rèn)為只要不喝醉、不過量,那么飲酒就是無害的,甚至還有"少量飲酒有益健康"的說法在流傳。
殊不知,這些想法就像是給汽車加了劣質(zhì)燃油還期望它能長久運(yùn)轉(zhuǎn)一樣天真。從醫(yī)學(xué)角度看,即使是所謂的"適量飲酒",長期堅(jiān)持下來對身體的傷害也是全方位的。
人體代謝酒精的過程,就像是給垃圾處理廠不斷送去難以分解的塑料垃圾。酒精進(jìn)入人體后,首先在肝臟中被分解為乙醛,乙醛又被分解為乙酸,最終轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水被排出體外。

這個(gè)過程看似簡單,實(shí)則對肝臟造成了巨大負(fù)擔(dān)。乙醛是一種毒性比酒精高10倍以上的物質(zhì),它會(huì)對肝細(xì)胞產(chǎn)生直接的毒性作用,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、炎癥反應(yīng),長期下來就會(huì)導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。
很多人以為偶爾大醉一場,給肝臟"放個(gè)假"就能恢復(fù)如初。這種想法好比認(rèn)為汽車猛踩油門飆到極限后,停幾天就能恢復(fù)性能一樣荒謬。
酒精對肝臟的損傷是累積性的,一旦超過肝臟的代謝能力,多余的酒精會(huì)轉(zhuǎn)而通過其他途徑代謝,產(chǎn)生更多自由基,對全身組織造成氧化損傷。

酒精性肝病發(fā)展過程堪比一場緩慢的災(zāi)難片:從脂肪肝開始,肝細(xì)胞內(nèi)脂肪滴積累,肝臟變得松軟腫大;繼續(xù)飲酒則演變?yōu)榫凭愿窝?,肝?xì)胞死亡,炎癥明顯;
再繼續(xù),肝纖維化出現(xiàn),肝組織被纖維組織替代;最終發(fā)展為肝硬化,肝功能嚴(yán)重受損。這整個(gè)過程就像是一棟房子從輕微漏水,到墻體腐蝕,再到結(jié)構(gòu)損壞,最后整棟樓崩塌的過程。
酒精的危害絕不僅限于肝臟,而是對全身多個(gè)系統(tǒng)都有嚴(yán)重影響。對胰腺來說,酒精刺激胰液分泌增加又阻塞胰管,導(dǎo)致胰液在胰腺內(nèi)消化自身組織,引發(fā)急性胰腺炎。這種疼痛如同腹部被刀絞一般,痛不欲生。

對心血管系統(tǒng)而言,長期飲酒會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損,心臟收縮功能減弱,出現(xiàn)心律失常,血壓升高等問題。有研究表明,長期過量飲酒者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)比不飲酒者高出35%。
心臟就像是身體的發(fā)動(dòng)機(jī),酒精就是往這臺(tái)精密發(fā)動(dòng)機(jī)里倒入了帶有雜質(zhì)的燃料,時(shí)間久了,發(fā)動(dòng)機(jī)自然會(huì)出問題。
大腦神經(jīng)系統(tǒng)更是酒精的重災(zāi)區(qū)。酒精干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡,長期作用下會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞萎縮,認(rèn)知功能下降。研究顯示,長期飲酒者大腦容積平均比同齡不飲酒者小1.5%-3.5%。這相當(dāng)于提前幾年甚至十幾年進(jìn)入腦萎縮狀態(tài),記憶力減退,思維能力下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)癡呆癥狀。

對于享受著"偶爾小酌怡情"的人來說,可能想象不到飲酒與癌癥之間的關(guān)聯(lián)。事實(shí)上,酒精已被世界衛(wèi)生組織列為一級(jí)致癌物,與吸煙、石棉暴露并列。
酒精經(jīng)代謝產(chǎn)生的乙醛可直接損傷DNA,增加多種癌癥風(fēng)險(xiǎn),包括口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、結(jié)腸癌等。這就像是你本來走在平坦的健康道路上,飲酒卻讓你不知不覺轉(zhuǎn)入了癌癥的岔路,且無法輕易回頭。
對免疫系統(tǒng)來說,酒精像個(gè)"內(nèi)奸",削弱身體抵抗外界病原體的能力。長期飲酒者感染風(fēng)險(xiǎn)比常人高70%,且一旦感染,病程更長,癥狀更重。細(xì)菌、病毒在他們體內(nèi)就像是入侵無防備領(lǐng)地一樣肆意妄為。

女性朋友需要額外警惕,因?yàn)橥葎┝康木凭珜ε詡Ω?。這是因?yàn)榕泽w內(nèi)水分比例較低,酒精代謝酶活性也較低,使得血液中酒精濃度更高。飲酒還會(huì)干擾女性激素平衡,增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),甚至影響生育能力和胎兒發(fā)育。
青少年正處于大腦發(fā)育關(guān)鍵期,這時(shí)飲酒就像是在建設(shè)中的高樓大廈里放火。酒精干擾神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可能導(dǎo)致認(rèn)知功能永久性損傷,且青少年更容易形成酒精依賴。
面對這些觸目驚心的事實(shí),很多人會(huì)問:那到底能不能喝酒?如果一定要喝,怎樣才能降低傷害?

飲酒最安全的量是零。但考慮到現(xiàn)實(shí)生活中的社交需求,可以遵循以下幾點(diǎn)減少傷害:控制飲酒量,男性每日酒精攝入量不超過25克(相當(dāng)于啤酒750毫升或白酒50毫升),女性不超過15克;
每周至少有2-3天完全不飲酒,給肝臟修復(fù)的時(shí)間;飲酒時(shí)搭配足夠的食物,減緩酒精吸收;選擇低度酒,慢飲,避免空腹飲酒和連續(xù)飲酒。
預(yù)防勝于治療,及早發(fā)現(xiàn)酒精導(dǎo)致的健康問題至關(guān)重要。定期體檢,監(jiān)測肝功能、血脂、血糖等指標(biāo);留意早期警示信號(hào),如消化不良、慢性疲勞、睡眠質(zhì)量下降等;發(fā)現(xiàn)問題立即就醫(yī),不諱疾忌醫(yī)。肝臟是沉默的器官,當(dāng)它通過疼痛向你抗議時(shí),往往已是病情中晚期。

戒酒對于長期飲酒者來說如同爬陡峭的山坡,困難但值得。可以從減量開始,逐步過渡到完全戒除;尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,必要時(shí)使用藥物輔助戒酒;轉(zhuǎn)移注意力,培養(yǎng)健康的愛好替代飲酒;建立支持系統(tǒng),讓家人朋友參與到你的戒酒計(jì)劃中。
酒,可以是餐桌上的點(diǎn)綴,但不該成為健康的賭注。當(dāng)舉杯暢飲時(shí),不妨想想那些正在醫(yī)院里為酒精相關(guān)疾病痛苦掙扎的患者。
他們中的大多數(shù)人,曾經(jīng)和我們一樣,認(rèn)為自己能控制住酒量,認(rèn)為偶爾的放縱無傷大雅。健康,從來不是一蹴而就的結(jié)果,而是日復(fù)一日的選擇累積。今天對酒說不,就是對未來的健康說是。

人生不必醉得一場,才算活得精彩。清醒地感受生活,享受親情友情,遠(yuǎn)比杯中片刻的沉醉來得長久和珍貴。
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