天天康養(yǎng)訊，近日，據海報新聞報道，“胖東來藥品按進貨價銷售，其中1140種藥品，只加價10%”，記者就此事向胖東來醫(yī)藥超市工作人員采訪，并得到肯定答復。
12月7日，河南許昌胖東來醫(yī)藥超市的工作人員表示，該店藥品按進貨價銷售，其中1140種藥品加價10%銷售，其余按進價銷售，支持刷醫(yī)保，可以按粒購買，支持異地就醫(yī)。例如，布洛芬售價3.5元，固腎生發(fā)丸7.6元，400片鈣片21.3元。記者購買了7盒藥總共花費63.1元，平均每盒不到十塊錢。
藥店利潤居然這么高
其實很多人都知道藥店利潤高，很賺錢，但是具體有多賺錢？老百姓很難知道。以布洛芬為例，胖東來售價3.5元，加價10%，那進價就是3.18元。雖然我們不清楚胖東來售賣的布洛芬是什么品牌，但是從網上搜索發(fā)現(xiàn)，布洛芬的平均價格要20元左右一盒。
那胖東來把藥賣的這么便宜，還能賺錢么？
實際上，早在去年8月，胖東來超市創(chuàng)始人于東來就在直播中分享了關于藥店行業(yè)的看法。于東來表示，我們沒想藥店部門掙多少錢，只是讓它做成一種福利形式，誰知道做了以后，顧客的需求越來越多。
按照于東來的考核要求，一家藥店每年的利潤不得超過300萬元。于東來認為，胖東來藥店的銷售額非常高，所以藥品必須賣得實惠。
其實，現(xiàn)在很多線下藥店都讓消費者望而卻步，更愿意線上購買。一方面原因是很多藥店的銷售人員為了門店業(yè)績，往往會推薦更多更貴的藥品，另一方面是因為線上買藥可對比價格，不受銷售人員干擾，甚至價格比線下購買更便宜。
但是不管是線上還是線下，再便宜也便宜不了多少。有消費者表示，過去感冒買點藥，幾塊錢就夠了，現(xiàn)在買藥沒有幾十塊下不來。
而胖東來藥店受到熱捧還有一部分原因是“按粒賣”，這就解決了“病好了，藥沒吃完，最后過期扔掉”的問題。
根據視頻顯示，胖東來藥店的工作人員表示，除了結賬排隊，別的時候都不排隊。
藥品差價為何這么大？
很多人都有過這樣的疑問，為什么治同一種病，藥價能相差幾倍甚至幾十倍？為什么同種藥品，不同廠家之間差異也很大？為什么同一廠家生產的藥品，在醫(yī)院、藥店和網絡上的價格還不一樣？
據國家醫(yī)保局消息，目前市面上絕大部分藥品是由企業(yè)自主定價的，包括常見的各種化學藥、生物藥、中成藥、民族藥，以及中藥飲片等。只有極少數特殊管制的藥品被依法納入政府定價范圍，由醫(yī)保部門直接規(guī)定銷售價格的上限，比如杜冷丁等具有成癮性的特殊麻醉藥品，以及氯胺酮等第一類精神藥品，數量非常有限。
事實上，大部分國家會通過不同方式對藥品價格進行引導調控和監(jiān)管，有的要求參考同類藥品定價，有的限定利潤比例，還有的通過醫(yī)?；蛘哚t(yī)療機構議定價格，鮮有完全放任不管的情況。因涉及全體群眾的切身利益，我國對醫(yī)保支付和公立醫(yī)療機構采購使用的藥品，同樣在藥價問題上給予重點關注，2015年6月之前是政府指導價，此后逐步形成適應市場調節(jié)價的監(jiān)管體系，在藥品不同的階段和情況采取了不同的措施：
新批準上市階段。在藥品上市初期，企業(yè)綜合考慮彌補成本、預期回報、市場反應等因素自主定價。各省級醫(yī)藥采購平臺在受理企業(yè)掛網申報時也明確了一些掛網規(guī)則，比如企業(yè)需提供若干醫(yī)院議價的結果、其他省份已掛網的價格等，主要是防止出現(xiàn)不公平高價、歧視性高價，不對企業(yè)自主確定的價格進行不當干預。
醫(yī)保談判階段。這一階段主要是解決“新藥以什么價格進醫(yī)院”的問題。新藥從上市到真正被臨床廣泛接受不是一蹴而就的，大部分情況下都會是一個漫長的過程，而能不能進入醫(yī)保目錄，是新藥上市后緩慢爬升還是快速起飛的重要分水嶺。醫(yī)保部門每年接收藥品進醫(yī)保目錄的申請，經專家評審測算后，與企業(yè)進行談判協(xié)商，形成雙方認可的醫(yī)保支付標準，以確定供應醫(yī)保定點醫(yī)藥機構的協(xié)議價格，這就是廣大群眾喜聞樂見的“靈魂砍價”環(huán)節(jié)。以此為契機，醫(yī)保部門支持大量創(chuàng)新藥加速進入臨床，也吸納了更多的新藥好藥，讓老百姓享受紅利，而企業(yè)適當降價讓利、收獲廣闊市場，這是雙方協(xié)商、互惠互利的結果。不過令人意外的是，個別藥品談判降價90%以上，企業(yè)仍有盈利，那么離譜的就不是降幅，而是此前所謂的“自主定價”有多虛高！
組織集采階段?！凹煞莿?chuàng)新、創(chuàng)新不集采”！當新藥專利保護期已過、多家企業(yè)生產、競爭充分，進入產品生命周期的中末段后，就要解決“老藥以什么價格進醫(yī)院”的問題。醫(yī)保部門通過匯總公立醫(yī)院的藥品用量，由生產企業(yè)自主參與投標報價，構建生產企業(yè)直接供應醫(yī)院的新渠道，而不再經過醫(yī)藥代理公司推廣進醫(yī)院，以此來擠出流通環(huán)節(jié)的虛高水分，既保障人民群眾用藥可及性，又幫助中標的生產企業(yè)留住實際收益。
常規(guī)掛網階段。主要針對上述3類情形之外、掛網供應公立醫(yī)療機構的藥品，暫時還不具備集采條件的藥品，醫(yī)保部門也會實施價格監(jiān)測，建立價格風險處置機制。對價格明顯虛高或異常漲價的藥品，通過書面問詢、約談提醒、成本調查等措施，必要時公開問詢，督促企業(yè)規(guī)范自主定價行為、降低虛高價格，維護公眾合法權益。
此外，針對醫(yī)保定點藥店對參保群眾采取差異化高價銷售醫(yī)保藥品等行為，各地醫(yī)保部門正在通過搭建公開比較小程序、建立價格比較指數等方式，以價格公開解決價格信息差的問題，方便參保群眾貨比三家。針對網絡藥店哄抬藥品價格等違法行為，則由有關部門依法查處。
說到底，藥品價格是臨床價值、供求關系、競爭格局、支付能力等因素綜合說了算！企業(yè)依法自主行使定價權，也要接受社會監(jiān)督、同行評議、政府監(jiān)管。
藥店生意越來越不好做了？
現(xiàn)在連鎖藥店的生意確實不太好做。
今年前三個季度，A股6家上市連鎖藥店中，有5家企業(yè)凈利潤出現(xiàn)了下滑，分別是老百姓、大參林、一心堂、健之佳、漱玉平民，其跌幅分別為12.06%、26.93%、57.36%、63.79%、108.15%。
根據中康數據統(tǒng)計，2023年零售藥店市場全品類規(guī)模5394億元，同比下滑0.7%，2024年上半年零售藥店(含O2O)同比下滑0.7%。競爭加劇下，單店收入下降，門店虧損面增加，門店關閉增加。
據北京商報報道，各項醫(yī)保政策不斷落地及醫(yī)保基金日趨嚴格的監(jiān)管，是影響連鎖藥店業(yè)績的重要因素。
門診統(tǒng)籌政策下，以往只能用醫(yī)保個人賬戶支付的門診費用可以使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，這讓部分藥品的患者自付費用變得很低，患者更愿意前往醫(yī)院門診買藥，這會導致一部分購藥需求從藥店回流到基層醫(yī)療機構。此外，個人賬戶政策的變化，也影響了顧客購藥品類的選擇，藥店的醫(yī)保支付銷售模式受到挑戰(zhàn)。
另外，醫(yī)藥反腐風暴也在席卷連鎖藥店行業(yè)。
此前，國家醫(yī)保局稱，今年又進一步加大了飛行檢查力度。不僅增加了定點連鎖藥店的抽查比重，抽查數量是去年的若干倍，更是提前開展數據分析、帶著線索檢查，對大數據篩查發(fā)現(xiàn)疑點問題比較突出的定點零售藥店，將直接指定檢查。
（文中部分內容綜合自海報新聞、國家醫(yī)保局）
熱門跟貼